Overzicht van Achilles Tendinosis
Ontsteking versus degeneratie
Achilles tendinitis
Achillespeesontsteking is een acute ontsteking van de achillespees. "Acute" ontsteking betekent dat de ontsteking het gevolg is van een plotselinge verandering, zoals een verwonding. Dit soort ontsteking heeft te maken met roodheid, warmte, pijn en zwelling. Een veel voorkomend symptoom van achillespeesontsteking wordt crepitus genoemd. Crepitus is een vermorzelend gevoel dat kan worden gevoeld door uw hand op een bewegende pees te plaatsen.De ontsteking en zwelling van de pees veroorzaken een schurend gevoel dat door uw hand kan worden gevoeld. Op microscopisch niveau zijn er specifieke cellen te zien in ontstekingsziekten - je lichaam brengt deze cellen naar het getroffen gebied om ontstekingen te beheersen en de gewonde pezen te genezen.
Achilles Tendinosis
Achilles tendinose, aan de andere kant, is een aparte aandoening en wordt niet gekenmerkt door een ontsteking. In plaats daarvan ervaren deze patiënten verdikking van de pees. Er is meestal geen warmte of roodheid rond de zachte weefsels, hoewel de patiënt pijn kan ervaren.Achilles tendinose staat bekend als een chronisch probleem. Dit betekent dat het een langdurige aandoening is die zich in de loop van de tijd ontwikkelt. Ontstekingscellen zouden met deze aandoening niet op microscopisch niveau te zien zijn. Er kunnen echter zeer kleine scheuren van de pees worden gezien samen met chronische schade.
De symptomen van Achilles tendinose zijn de beste manier om de diagnose van deze aandoening te stellen. Meestal is een röntgenfoto van het enkelgewricht normaal, hoewel het mogelijk is om kleine afzettingen of sporen van bot rond de pees te zien, dit zijn tekenen van chronische ontsteking. Er kan ook een MRI-test worden uitgevoerd die de microscopische scheuring of degeneratie van het peesweefsel kan aantonen, evenals een verdikking van het beschadigde deel van de pees..
Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen tendinitis en tendinose, omdat de behandelingen voor deze aandoeningen anders zullen zijn.
Bijvoorbeeld, de behandeling van Achilles tendinosis met modaliteiten gericht op het verminderen van ontstekingen (ijs, ontstekingsremmende medicijnen) zal waarschijnlijk zeer weinig doen om u te helpen de symptomen van deze aandoening op te lossen. Op een vergelijkbare manier zal de behandeling van tendinose wanneer het probleem een ontstekingsaandoening is waarschijnlijk even ineffectief zijn.
Behandeling van Achilles Tendinosis
Hoewel de behandeling van Achilles tendinitis en Achilles tendinosis vergelijkbaar zijn, zijn ze niet hetzelfde. Het is belangrijk om op te merken dat omdat Achilles tendinose geen ontsteking heeft, behandelingen die gericht zijn op het beheersen van ontsteking, waarschijnlijk niet helpen. Daarom, terwijl ontstekingsremmende medicijnen en ijsapplicatie kunnen worden gebruikt om symptomen van ongemak te behandelen geassocieerd met Achilles tendinose, bestrijden ze in deze situatie geen ontsteking. De effectievere behandelingen voor Achilles tendinose zijn meestal schoen-inserts, therapeutische oefeningen en stretching.Concreet is aangetoond dat oefeningen die gericht zijn op excentrische samentrekking van de achillespees de meest effectieve manier zijn om de genezing van het beschadigde deel van de pees te stimuleren. Excentrische contracties worden uitgevoerd door de spier-peeseenheid samen te trekken, terwijl ook een verlengingskracht wordt verschaft. Bijvoorbeeld, doen teendips en langzaam naar beneden dompelen is een effectieve excentrieke oefening voor de achillespees.
In sommige zeldzame situaties kan uw chirurg een chirurgische behandeling van de beschadigde pees aanbevelen. In deze gevallen wordt meestal het beschadigde gedeelte van de pees chirurgisch verwijderd. Zodra de abnormale pees is verwijderd, kan de omliggende pees rond het defect worden gerepareerd. Er is controverse over hoe effectief deze behandeling is bij het genezen van Achilles tendinosis. Sommige chirurgen zijn van mening dat de effectiviteit van deze behandeling echt een gevolg is van de revalidatie die wordt uitgevoerd nadat de operatie is uitgevoerd.
