Fysiotherapie na gedeeltelijke knie-operaties
Als u doorgaat met kniepijn en verminderde functie, kan een totale knievervangingsoperatie noodzakelijk zijn om uw kniefunctie te helpen herstellen. Soms wordt slechts een deel van uw knie beschadigd door de artrose en wordt de geheel voeg is niet noodzakelijk. Als dat het geval is, kan uw chirurg ervoor kiezen om u een gedeeltelijke knie-vervangingsoperatie te laten ondergaan.
Gedeeltelijke knievervangingschirurgie, ook bekend als hemi-knievervanging of unicompartimentele knievervanging, wordt meestal uitgevoerd wanneer slechts één zijde van uw kniegewricht is beschadigd door OA.
Anatomie van de kniegewricht
Je kniegewricht is een scharniergewricht dat bestaat uit je dijbeen dat articuleert met je scheenbeen. Je knieschijf, of patella, is een klein bot dat ook glijdt en glijdt in je kniegewricht. Als u OA heeft, is soms het binnen- en buitengedeelte, samen met de onderkant van uw patella, beschadigd.Af en toe wordt slechts één deel van je knie beschadigd door de OA. Meestal vertoont het mediale of binnenste deel van uw knie de slijtage langs het kraakbeen dat het gewricht vormt. Wanneer dit het geval is, hoeft alleen het beschadigde deel van het gewricht te worden vervangen en kan een gedeeltelijke knievervanging worden uitgevoerd in plaats van een totale knievervanging..
Soorten fysiotherapie
In het ziekenhuis: Op de eerste dag na uw operatie bezoekt een acute fysiotherapeut u in het ziekenhuis om een eerste beoordeling uit te voeren. Hij of zij zal je bewegingsbereik en kracht meten en je algemene functionele mobiliteit beoordelen. Uw PT kan ook de hoeveelheid zwelling rond uw knie meten en uw chirurgische incisie vaststellen om te zoeken naar tekenen van infectie.Na de operatie kan het zijn dat uw arts u een doorlopende passieve beweging (CPM) laat gebruiken om uw kniebereik te verbeteren. Uw PT kan u leren hoe u de CPM-machine gebruikt.
Je fysiotherapeut leert je basale knieoefeningen om te oefenen terwijl je in het ziekenhuis bent. Deze oefeningen zijn bedoeld om je bewegingsbereik in de knie te verbeteren en de kracht van je quadriceps, hamstrings en heupspieren te verbeteren. Zorg ervoor dat u uw oefeningen uitvoert volgens de instructies en stel vragen als u die heeft.
Direct na je gedeeltelijke knievervanging, kun je verwachten dat je een standaard rollator of een rollator voor ambulatie gebruikt. Je fysiotherapeut zorgt ervoor dat het formaat correct is en leert je hoe je je rollator op de juiste manier gebruikt.
U mag verwachten ongeveer 2 tot 3 dagen in het ziekenhuis door te brengen, hoewel uw chirurg u misschien een dag eerder naar huis kan brengen als u het goed doet. Als u problemen heeft met functionele basismobiliteit zoals lopen, zich verplaatsen in bed of traplopen, kan uw arts u een paar extra dagen laten blijven om uw mobiliteit en veiligheid te maximaliseren voordat u naar huis gaat..
Thuis: Nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen, kunt u thuis van fysiotherapie profiteren om uw revalidatie voort te zetten. Thuisfysiotherapie is meestal gereserveerd voor mensen van wie de omstandigheden hen niet toestaan hun huis te verlaten om polikliniek PT bij te wonen. Als u alleen woont en niet kunt autorijden, kunt u bijvoorbeeld een week of twee thuis revalideren totdat u veilig uw huis kunt verlaten om poliklinische fysiotherapie bij te wonen..
Thuis kun je van je fysiotherapeut verwachten dat hij blijft werken aan bewegingsvrijheid en versterkende oefeningen om je functionele mobiliteit te verbeteren. Als u een trap bij u thuis heeft, kan hij of zij traplopen doen om uw veiligheid op de trap te maximaliseren.
Wanneer u voor het eerst thuiskomt uit het ziekenhuis, kunt u nog steeds een rollator gebruiken om uw huis te verlaten. Je fysiotherapeut kan je helpen met looptraining en hij of zij kan beoordelen wanneer het tijd is om verder te gaan met het gebruik van krukken of een standaard wandelstok.
Als uw chirurgische incisie is genezen, kan uw huis-PT het littekenweefsel vaststellen dat is ontstaan als gevolg van een operatie. Hij of zij kan littekenweefselmassage en mobilisatie uitvoeren. Uw PT kan u ook leren littekenmassage op uzelf uit te voeren om ervoor te zorgen dat de huid en het onderliggende weefsel goed bewegen. U kunt verwachten dat uw incisie voor gedeeltelijke knie-vervanging kleiner is dan een totale incisie voor het vervangen van de knie.
Als u eenmaal zelfstandig loopt en uw huis veilig kunt verlaten, zal uw thuiszorgfysiotherapeut thuis stoppen met revalideren, en kunt u de therapie bijwonen op een polikliniek.
In de polikliniek: U kunt verwachten dat uw eerste bezoek aan de polikliniek fysiotherapie een eerste evaluatie is. Je fysiotherapeut zal je interviewen om informatie te krijgen over je huidige status en om meer te weten te komen over je eerdere niveau van functioneren en je doelen voor fysiotherapie.
Je fysiotherapeut meet je bewegingsbereik en kracht in de knie, beoordeelt de zwelling rond je kniegewricht en beoordeelt je algehele mobiliteit. Een loopanalyse kan worden uitgevoerd om de manier waarop u loopt te evalueren.
Je fysiotherapeut kan ook de sterkte van je heupen beoordelen, omdat heupspierkracht belangrijk is voor goed lopen en voor het behoud van gezonde knieën. Specifieke heupoefeningen kunnen worden voorgeschreven om uw heupen sterk te houden.
Een goed uitgeruste polikliniek kan specifieke machines hebben om de kracht in uw benen en rond uw knieën te verbeteren. Stationair fietsen kan een onderdeel zijn van je gedeeltelijke rehabilitatieprogramma voor knievervanging, omdat dit kan helpen je bewegingsbereik en uithoudingsvermogen van de spieren te maximaliseren..
Soms kunnen specifieke therapeutische modaliteiten zoals warmte of ijs worden gebruikt om uw pijn onder controle te houden en de zwelling te verminderen. Een soort elektrische stimulatie, neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES) genoemd, kan worden gebruikt om de samentrekking van uw quadricepsspier te helpen verbeteren.
Looptraining moet een focus blijven op je revalidatie na gedeeltelijke knievervangingschirurgie. Je fysiotherapeut kan je helpen om met een wandelstok te lopen om te kunnen lopen zonder hulpmiddel.
Over het algemeen is de belangrijkste focus van fysiotherapie na gedeeltelijke knievervangingschirurgie om uw kniepijn te verminderen, het normale bewegingsbereik en de kracht van de knie te herstellen en u te helpen terug te keren naar uw vorige niveau van functie.
Duur van de behandeling
Je kunt verwachten dat de revalidatie na je gedeeltelijke knievervangingsoperatie 2 tot 3 maanden duurt. Iedereen geneest met verschillende snelheden, en de specifieke situatie van iedereen is anders, dus je rehabilitatie kan korter of langer zijn, afhankelijk van je specifieke omstandigheden. Zorg dat u nauw samenwerkt met uw arts en fysiotherapeut om uw vooruitgang na de operatie te begrijpen.Een gedeeltelijke knievervanging kan nodig zijn als u OA heeft in één specifiek deel van uw kniegewricht. Na uw operatie kunt u een fysiotherapeut tegenkomen in het ziekenhuis, thuis en op de polikliniek. Fysiotherapie na gedeeltelijke knievervanging kan u helpen snel en veilig terug te keren naar uw vorige niveau van functioneren.
