Schouder Arthroscopy Types en Complicaties
Artroscopisch versus open chirurgie
Er is vaak een discussie tussen patiënten en chirurgen over welke betere, arthroscopische of 'open' operatie is. Open chirurgie, een procedure waarbij grotere incisies worden gebruikt en waardoor de chirurg in het gewricht kan kijken, is in bepaalde omstandigheden wellicht beter voor bepaalde procedures. Artroscopische chirurgie heeft enkele voordelen - kleinere incisies, minder weefselbeschadiging - maar deze zijn meestal niet nuttig als de algemene procedure niet zo goed kan worden uitgevoerd. Andere chirurgen hebben het gevoel dat rechtstreeks kijken naar het beschadigde gebied een betere en sterkere reparatie van beschadigde constructies mogelijk maakt. De waarheid is dat het afhangt van wat er precies moet gebeuren, de specifieke toestand van de patiënt en de ervaring van de chirurg. Afhankelijk van de combinatie van deze factoren, kan één operatie het beste zijn voor uw specifieke situatie. U moet met uw chirurg bespreken of een bepaalde procedure arthroscopisch kan worden uitgevoerd.Er zijn discussies onder orthopedisch chirurgen over hoe verschillende soorten operaties het best kunnen worden uitgevoerd. Veel schouderchirurgen zijn het bijvoorbeeld oneens over het al dan niet arthroscopisch uitvoeren van rotator cuff-reparaties. Helaas zijn er voor en nadelen voor beide, en niemand weet zeker dat de ene of de andere beter is.
Artroscopische schouderoperaties
- Rotator Cuff Tears
- Behandeling van rotator cuff-scheuren met artroscopie op de schouder is controversieel. Sommige orthopedisch chirurgen behandelen alle rotatormanchet scheuren arthroscopisch, anderen kiezen bepaalde tranen en anderen behandelen ze allemaal open. Er is geen consensus dat men beter is.
- Schouderinstabiliteit - Labral Tears
- Labral-tranen, zoals Bankart-tranen en SLAP-tranen, worden gewoonlijk behandeld met artroscopie. Het is erg belangrijk dat patiënten met arthroscopische chirurgie voor deze procedures hun postoperatieve rehabilitatieprotocol op de voet volgen. Patiënten komen vaak in de verleiding om te veel te snel te doen!
- Schouder Bursitis
- Patiënten met schouder bursitis, ook wel impingement syndroom genoemd, die niet wordt genezen met eenvoudige behandelingen, kunnen een procedure overwegen die een arthroscopische subacromiale decompressie wordt genoemd. Deze procedure verwijdert de ontstoken slijmbeurs en wat bot uit het geïrriteerde gebied rond de pezen van de manchet. Door dit weefsel te verwijderen, wordt meer ruimte gecreëerd voor de pezen en neemt de ontsteking vaak af.
- Biceps tendinitis
- De bicepspees kan geïrriteerd en ontstoken raken als een geïsoleerd probleem of in verband met problemen zoals impingement syndroom en rotator cuff-scheuren. Wanneer de bicepspees beschadigd is en pijn veroorzaakt, kan een procedure genaamd biceps-tenodesis worden uitgevoerd. Deze procedure veroorzaakt meestal geen functioneel verschil, maar verlicht vaak de symptomen.
- Bevroren schouder
- Bevroren schouder vereist zelden een operatieve behandeling en behandeling gedurende vele maanden of jaren is vaak noodzakelijk voordat een operatieve behandeling wordt overwogen. Als een frozen shoulder chirurgisch moet worden behandeld, is het van het grootste belang om direct na de operatie met agressieve fysiotherapie te beginnen. Zonder dit zal het probleem waarschijnlijk terugkeren.
- AC gewrichtsartritis
- Het AC-gewricht of acromioclaviculaire gewricht wordt soms aangetast door artritis. Wanneer artritis van het AC-gewricht ernstig is, kan het uiteinde van het sleutelbeen (sleutelbeen) worden verwijderd. Door het beschadigde gewricht te verwijderen, worden de symptomen van AC-artritis vaak verlicht.
