De 6 soorten Meniscus-tranen
In de praktijk wordt een verscheidenheid aan factoren gebruikt om de ideale behandeling van een meniscusscheur te bepalen. Sommige van deze factoren omvatten de leeftijd van de patiënt, resultaten van niet-chirurgische behandeling en als er andere schade is dan alleen een gescheurde meniscus. Bovendien kan het specifieke type meniscusscheur de meest geschikte behandeling bepalen. Hier worden zes veelvoorkomende meniscusscheuren beschreven.
- Intrasubstantie / onvolledig traan: Een intra-substantie traan is een veel voorkomende bevinding op een MRI-rapport. In de linkerbovenhoek van de afbeelding ziet een intra-substantie traan er normaal uit op het moment van de operatie. Vaak zijn dit een teken van vroege degeneratieve veranderingen van het meniscusweefsel, maar zelden zijn ze het teken van een probleem. Onvolledige en intra-substantie tranen van de meniscus zijn stabiele verwondingen en ze vereisen in het algemeen geen chirurgische behandeling. Tegen de tijd dat mensen in de 20 of 30 zijn, worden intrasubstanties veranderingen van het meniscusweefsel heel vaak gezien op een MRI.
- Radiaal Tear: Radiale tranen van de meniscus, afgebeeld in het midden van de bovenste rij op de afbeelding, zijn het meest voorkomende type meniscusscheur. Deze tranen bevinden zich in de avasculaire zone van de meniscus, waar geen bloedtoevoer is en daarom is er weinig capaciteit om deze tranen te genezen. Daarom, wanneer deze tranen een chirurgische behandeling vereisen, is de enige optie om het beschadigde deel van de meniscus weg te knippen.
- Horizontal Tear: Een horizontale traan is een traan die het vaakst ontvankelijk is voor meniscusreparatie. In de rechterbovenhoek van de afbeelding wordt een horizontale scheur langs de omtrekvezels van de meniscus weergegeven. In plaats van het beschadigde gedeelte van de meniscus te verwijderen, kan een horizontale scheur aan elkaar worden genaaid. De sleutel tot het bepalen van de behandeling van deze tranen is hun locatie. Bevindt zich in het vaatgedeelte van de meniscus (dichtbij de buitenrand) dan is er helende potentiaal en dus herstel. Als ze centraal liggen, zullen deze tranen niet genezen, zelfs als ze worden gerepareerd.
- Flap Tear: Een flapscheur van de meniscus, afgebeeld in de linkeronderhoek van de afbeelding, is een ongebruikelijk patroon van de scheur. In omstandigheden waar de flap symptomen van het vangen in de knie veroorzaakt, kan de klep van de meniscus meestal eenvoudig worden verwijderd zonder dat er veel weefsel wordt verwijderd..
- Complexe traan: Een complexe traan betekent dat er een combinatie van traanpatronen is. Getoond in de middelste afbeelding op de onderste rij, heeft een complexe scheur vaak betrekking op zowel radiale als horizontale scheurpatronen. Typisch complexe tranen worden niet behandeld met meniscusreparatie vanwege de complexe aard van de scheur. In sommige ongebruikelijke omstandigheden kan een deel van de gescheurde meniscus worden verwijderd, terwijl andere delen kunnen worden gerepareerd.
- Bucket-Handle Tear: Een scheur met schalen van schalen is een groot type horizontale scheur van de meniscus. Deze tranen zorgen er vaak voor dat de knie vast komt te zitten door ervoor te zorgen dat het gescheurde deel van de meniscus de normale kniebeweging blokkeert. Scheuren in de emmer-handgreep vereisen vaak een meer urgente chirurgische behandeling om de knie opnieuw te kunnen laten buigen.
