De Burner / Stinger voetbalblessure

Een brander, ook wel een stinger genoemd, is een veel voorkomende blessure in contactsporten, vooral voetbal. Branders bij voetbaldeelnemers komen heel vaak voor, met meer dan 50% van alle atleten die minstens één aflevering van een brander melden tijdens hun carrière - sommige met herhaalde afleveringen. 

Burner: What Is Happening?

Het precieze mechanisme van de verwonding is niet precies bekend, maar van een brander wordt gedacht dat deze te wijten is aan rek of compressie, of een combinatie van beide, van de plexus brachialis. De brachiale plexus is een netwerk van zenuwen dat net het ruggenmerg heeft verlaten. Deze zenuwen reizen over de schouder en in de arm.
Wanneer een zenuw wordt verergerd, begint deze abnormaal te werken. Dit kan betekenen dat patiënten pijn, gevoelloosheid of zwakte, of al deze symptomen kunnen ervaren. Meestal wordt de nek van de atleet weggetrokken van de aangedane schouder, zoals zou kunnen gebeuren tijdens een botsing of op de grond vallen. Wanneer het bovenste gedeelte van de schouder met kracht de grond raakt, trekken hoofd en nek mogelijk naar één kant en wordt de schouder naar de andere geduwd. De resulterende rek op de schouder kan letsel aan de brachiale plexus veroorzaken.

Brandersymptomen

Symptomen van een brander zijn plotselinge pijn en tintelingen die zich uitstrekken van de nek en van de arm naar de vingers. Dit symptoom is de typische branderklacht van een atleet. Vaak zullen sporters zwakte van de aangedane arm hebben, hoewel zwakte soms enkele uren in beslag kan nemen en dagen, weken of zelfs langer kan duren om op te lossen. Meestal lossen de symptomen binnen een paar minuten of uren op. De reden dat sommige mensen de brandwond noemen als een brander is een vaak ervaren symptoom van een warme of hete rush die zich langs de arm uitstrekt.
Burner verwondingen zijn ingedeeld op een indelingsschema als klas 1, 2 en 3. Tijdens het sorteren is vaak inconsistent tussen de verschillende artsen, een cijfer 1 blessure is meestal weer normaal binnen een paar weken, terwijl een graad 3 geblesseerde sporter kan hebben symptomen voor een jaar of langer.
Atleten die een brander ondersteunen, moeten onmiddellijk worden geëvalueerd door een clinicus of medisch personeel dat is getraind in deze letsels. De evaluatie moet het testen van sensorische afwijkingen en spierzwakte omvatten. Elke atleet met bevindingen van gevoelloosheid of zwakte moet niet terugkeren naar deelname totdat de symptomen volledig zijn verdwenen. In gevallen waarin de symptomen aanhouden of ernstiger zijn, kunnen verdere tests nodig zijn om te evalueren of er andere mogelijke oorzaken zijn van gevoelloosheid en zwakte zoals een hernia of spinale zenuwbeschadiging. Testen kunnen röntgenfoto's, MRI's of zenuwgeleidingstudies omvatten; Meestal zijn deze tests echter niet nodig.

Behandeling van een brander

Er is weinig te doen voor de behandeling van een brander, hoewel sommige therapeutische activiteiten, zoals strekken en versterken van licht, nuttig kunnen zijn. Om weer aan sport te doen, zouden atleten die een brander hebben gestoken het volgende moeten hebben bereikt:

1. Normaal bewegingsbereik van de nek en arm
2. Oplossing van abnormale sensaties (paresthesieën)
3. Normale testen, inclusief de Spurling-test
4. Normale sterkte testen

Preventie kan worden bereikt door versterking van de nek- en schouderspieren. Daarnaast zullen sommige voetballers speciale pads of kragen ( "cowboy collars") te gebruiken om overmatige stuk van de brachiale plexus voorkomen en hopelijk voorkomen terugkerende stinger blessures.
Het is belangrijk dat sporters met symptomen die niet typerend zijn voor een brander, of atleten die onopgeloste symptomen hebben, een evaluatie hebben om te bepalen of er een andere oorzaak van hun symptomen is. Er zijn aandoeningen aan de nek en het ruggenmerg die de symptomen van een brander kunnen nabootsen, en deze moeten worden overwogen bij atleten met ernstigere of meer persistente symptomen.
Ook gekend als: prikkel