Startpagina » Orthopedie » Wat u moet weten over Osteitis Pubis

    Wat u moet weten over Osteitis Pubis

    Osteïtis pubis is een ongebruikelijke oorzaak van pijn in de lies en het bekken. Osteïtis schaambeen treedt op als er een ontsteking van de symphysis van de schaamstreek is - het gewricht van de twee belangrijkste bekkenbodems aan de voorkant van het bekken.
    De symphysis pubica is een dunne verbinding die onder normale omstandigheden zeer minimale beweging heeft. Het gewricht houdt de twee kanten van het bekken aan de voorkant bij elkaar; ze zijn verbonden aan het sacrum achter in het bekken.

    Oorzaken van Osteitis Pubis

    Bij sommige mensen kan de symphysis van de schaamplaat ontstoken en geïrriteerd raken, waardoor de symptomen van osteitis pubis ontstaan. Oorzaken van osteïtis pubis omvatten:
    • Sportactiviteiten (voetbal, hockey en voetbal zijn het meest gebruikelijk)
    • Zwangerschap
    • Chirurgische ingrepen (gynaecologisch of abdominaal)
    • Trauma / letsel

    Symptomen van Osteitis Pubis

    Het meest voorkomende symptoom van osteitis pubis is pijn over de voorkant van het bekken. Vaak wordt de diagnose osteïtis pubis verward met oorzaken van liespijn of een liesstam. Meestal is het symptoom pijn in het midden van het bekken, hoewel de ene kant misschien ongemakkelijker is. Andere symptomen zijn zwakte of mank gaan.
    Osteitis pubis wordt soms verward met infectie van het bot, een aandoening die osteomyelitis wordt genoemd. Bij beeldvormingsstudies hebben deze aandoeningen vaak vergelijkbare bevindingen. Echter, infecties gaan meestal gepaard met symptomen zoals koorts, koude rillingen, zweten. Daarnaast zijn er laboratoriumstudies die osteomyelitis kunnen helpen onderscheiden van een osteïtis pubis.

    Diagnose van Osteitis Pubis

    Onderzoek van een persoon met osteitis pubis wordt meestal gekenmerkt door zachtheid direct over de voorkant van het schaambeen. Manipulaties van het heupgewricht, met name manipulaties die spanning op de rectusspier en ontheemde spiergroepen hebben geplaatst, zullen vaak ongemak veroorzaken. Veel mensen met ernstigere gevallen van osteitis pubis zullen een abnormaal looppatroon hebben.
    Röntgenfoto's van patiënten met osteïtis-pubis vertonen meestal een onregelmatige pubische symfysis met sclerotische (dikke) botranden en tekenen van chronische ontsteking. Een MRI-test is meestal niet nodig, maar vertoont een ontsteking van het gewricht en het omliggende bot. Er kunnen tests worden uitgevoerd om te verzekeren dat er geen botinfectie is die vergelijkbare symptomen kan veroorzaken. Dit is meestal meer een zorg bij mensen die vatbaar zijn voor infecties of recent een operatie hebben ondergaan.

    Behandeling van Osteitis Pubis

    De belangrijkste behandeling voor osteitis pubis is rust. Omdat ontsteking het probleem is dat zich voordoet, heeft het lichaam het gewricht nodig om te rusten om te genezen. Behandeling van osteïtis pubis bestaat uit:
    • Rust uit
      • De belangrijkste behandeling voor osteïtis pubis is om de acute ontsteking te laten verdwijnen. Vaak is dit de enige stap die nodig is om de pijn te verlichten. Als de symptomen ernstig zijn, kunnen ook krukken of een stok nuttig zijn.
    • IJs- en hittetoepassing
      • IJspakketten en warmtekussens zijn enkele van de meest gebruikte behandelingen voor ontstekingen. Dus welke is de juiste om te gebruiken, ijs of warmte? En hoe lang moeten de ijs- of warmtebehandelingen duren? Lees verder voor meer informatie.
    • Fysiotherapie
      • Fysiotherapie kan nuttig zijn bij de behandeling van osteïtis pubis. Fysiotherapeuten gebruiken verschillende modaliteiten om de kracht te vergroten, mobiliteit te herwinnen en patiënten te helpen hun pre-letselniveau van activiteit te herstellen. Terwijl rust nodig is om de ontsteking te laten verdwijnen, kan fysiotherapie helpen om kracht en flexibiliteit te behouden.
    • Ontstekingsremmende medicatie
      • Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, gewoonlijk NSAID's genoemd, zijn enkele van de meest voorgeschreven medicijnen, vooral voor patiënten met heuppijn veroorzaakt door problemen zoals artritis, bursitis en tendinitis..
      Behandeling van osteïtis pubis kan enkele maanden of langer duren om volledig te kalmeren. Er zijn pogingen gedaan om osteïtis-pubis te behandelen met cortisone-injecties, maar deze behandeling is niet beter gebleken dan de hierboven genoemde. Chirurgie is geen standaardbehandeling, zelfs niet voor patiënten die veel tijd nodig hebben om te verbeteren met de bovengenoemde behandelingen.

      Een woord van heel goed

      Osteïtis pubis is een ongewone aandoening die lies- en heuppijn kan veroorzaken. Deze aandoening moet worden overwogen bij mensen met symptomen van liespijn die niet lijken te reageren op typische behandelingen. Beeldvormingsresultaten zijn vaak subtiel en moeten zorgvuldig worden geëvalueerd. Het goede nieuws is dat de meeste mensen met osteitis pubis verlichting zullen vinden bij een aantal eenvoudige behandelingsstappen en tijd.