Startpagina » Rechten van de patiënt » 5 Rare maar gunstige bijwerkingen van veel voorkomende medicijnen

    5 Rare maar gunstige bijwerkingen van veel voorkomende medicijnen

    De term "bijwerking" krijgt meestal een slechte rap. Veel mensen denken dat bijwerkingen van een medicijn noodzakelijkerwijs slecht zijn. Echter, volgens de AMA-handleiding voor stijl, een bijwerking is eenvoudigweg "een secundair gevolg van therapie (meestal op basis van medicijnen) dat wordt geïmplementeerd om een ​​medische aandoening te corrigeren" en kan dus zowel gunstig als nadelig zijn. Anderzijds zijn 'nadelige effecten', 'ongewenste voorvallen' en 'bijwerkingen' negatieve gevolgen van de therapie.
    Het is waarschijnlijk geen verrassing dat veel medicijnen effecten hebben die verschillen van het beoogde gebruik. Immers, eenmaal geconsumeerd circuleren deze geneesmiddelen door het hele lichaam en worden blootgesteld aan verschillende orgaansystemen, waaronder de bloedsomloop, ademhalingswegen en zenuwstelsel.
    Hier zijn vijf vreemde en heilzame bijwerkingen van vaak voorgeschreven medicijnen.
    1

    Proscar en haargroei

    Matt Cardy / Getty Images
    Proscar is een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH). BPH is een pathologisch proces waarbij de prostaatklier (die bij mannen wordt aangetroffen) de urethra en dus de urinestroom belemmert. BPH is een ongemakkelijke toestand, die resulteert in urinaire symptomen, zoals frequentie van de urine, aarzeling, urgentie en verzwakte stroom.
    Proscar remt 5α-Reductase, een intracellulair enzym dat testosteron omzet in dihydrotestosteron. Hiermee verlaagt Proscar de grootte van de prostaat in de loop van maanden en verlicht het de symptomen van urinewegobstructie.
    Het werkzame bestanddeel in Proscar is finasteride, dat ook het werkzame bestanddeel is in Propecia, een middel dat wordt gebruikt om de groei te bevorderen bij mensen met kaalheid in het mannelijke patroon. Met andere woorden, een kale man die Proscar neemt om BPH te behandelen, kan ook haargroei ervaren.
    Met name de concentratie finasteride in Proscar is aanzienlijk hoger dan de concentratie in Propecia. Met andere woorden, mensen die finasteride nemen voor BPH nemen ongeveer 5 mg per dag gedurende een periode van enkele maanden; overwegende dat degenen die finasteride nemen voor haarverlies ongeveer 1 mg per dag inneemt gedurende een periode van enkele maanden.
    Raadpleeg uw arts voordat u Proscar, Propecia of een ander medicijn voorschrijven. Uw arts zal weten welke dosering en eventuele behandelingen voor u geschikt zijn.
    2

    Baclofen en maagzuurverlichting

    Universal Images Group / Getty Images
    Baclofen is een skeletspierontspannend middel dat de overdracht van reflexen op het niveau van het ruggenmerg remt. Het wordt gebruikt voor de behandeling van spierspasmen. Spasticiteit omvat continue en ongewenste samentrekkingen van een of meerdere spiergroepen. Spasticiteit wordt veroorzaakt door letsel of belediging (bijvoorbeeld hersenverlamming, multiple sclerose of beroerte) aan de hersenen of het ruggenmerg.
    De ernst van spasticiteit loopt uiteen van mild en slechts vervelend tot ernstig en invaliderend. Grote spasticiteit kan leiden tot contracturen, immobiliteit en doorligwonden (AKA-pijnlijke plekken of decubitus).
    Het is belangrijk om spasticiteit te behandelen, omdat deze aandoening pijn kan veroorzaken, de gemoedstoestand kan beïnvloeden, de slaap kan onderbreken en de mobiliteit kan schaden en het vermogen van een persoon om deel te nemen aan activiteiten van het dagelijks leven, zoals onderhoud van hygiëne, gebruik van de badkamer, aankleden en eten, kan verstoren. Niet in staat zijn spasticiteit goed te behandelen kan leiden tot blijvende misvorming of slecht aangepaste remodellering, waaronder contracturen van pezen en kleine spieren en verkorting van de spieren.
    Naast de behandeling van de verschillende symptomen van spierspasmen, zoals pijn, krampen en spasmen, kan baclofen ook de symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) verbeteren. GERD wordt veroorzaakt door abnormale ontspanning van de onderste slokdarmsfincter (LES), die zich tussen de slokdarm en de maag bevindt en zorgt voor de doorgang van voedsel langs het maag-darmkanaal. Wanneer de onderste slokdarmsfincter abnormaal ontspant, vloeit de zure maaginhoud terug in de slokdarm resulterend in de symptomen van GORZ, zoals brandend maagzuur, hoest, keelpijn, pijn op de borst en slikmoeilijkheden.
    Bij bepaalde mensen met GERD kan baclofen de symptomen van deze aandoening verbeteren, omdat het voorbijgaande LES-relaxaties (TLESR's) remt, vooral na het eten (postprandiaal). Onderzoeksresultaten wijzen uit dat dit middel het aantal TLESR's met 40 procent vermindert. Op een verwante notitie is de behandeling van GERD met baclofen buiten de labels en meestal gereserveerd voor mensen die niet reageren (zijn ongevoelig voor) conventionele behandeling met protonpompremmers ( PPI's).
    Opgemerkt moet worden dat hoewel gastro-enterologen in de praktijk hebben geconstateerd dat de GABA-B-agonist baclofen helpt bij de symptomen van GORZ, dit klinisch onderzoek dit effect niet zo duidelijk is geweest. In het verleden hebben drie farmaceutische bedrijven geprobeerd GABA-B-agonisten te ontwikkelen voor de behandeling van GERD: AstraZeneca, Xenoport en Addex Pharmaceuticals. De lesogaberan van AstraZeneca maakte het het verst bij klinische testen; echter, onderzoekers concludeerden dat dit medicijn niet heeft geholpen met GERD.
    Bij nader onderzoek hebben onderzoekers gesuggereerd dat de reden waarom lesogaberan niet klinisch nuttig is gebleken in de klinische onderzoeken van AstraZeneca is omdat de patiëntenpopulatie van het onderzoek te divers was. De onderzoekers testten lesogaberan op een verscheidenheid van mensen met GERD ongevoelig voor PPI's. In plaats daarvan kunnen de meeste mensen worden gekenmerkt door hun heersende symptomen (bijvoorbeeld brandend maagzuur, hoest of oesofagitis); deelnemers hadden daarom alleen degenen moeten opnemen die voornamelijk last hadden van aanhoudende reflux, of regurgitatie, ervaren TLESR's als oorzaak van deze reflux, en waren ongevoelig voor behandeling met PPI's.
    Met andere woorden, mensen die klassieke GORZ hebben, waarbij de druk van de onderste slokdarmsfincter altijd laag is, hebben waarschijnlijk niet zoveel baat bij behandeling met baclofen. In plaats daarvan helpt baclofen waarschijnlijk mensen met ernstige reflux die na het eten TLESR's ervaren. Deze TLESR's kunnen een daling in de onderste druk van de slokdarmsfincter veroorzaken, die kan worden verzacht door baclofen te gebruiken.
    3

    Viagra en verbeterde hartcontractiliteit

    Peter Dazeley / Getty Images
    We weten allemaal dat Viagra (sildenafil) mannen helpt seks te hebben. Concreet verhoogt het de bloedtoevoer naar de penis door de gladde spieren te ontspannen. Naast het faciliteren van erecties, kan Viagra ook het zeer gunstige neveneffect hebben van het verbeteren van de gezondheid van het hart.
    Resultaten van een meta-analyse uit 2014 gepubliceerd in BMC-medicijn suggereren dat fosfodiësterase type 5 (PDE5) -remmers, zoals Viagra, antiremodelleringseigenschappen hebben en de cardiale contractiliteit kunnen verbeteren (inotropisme). Deze onderzoekers veronderstellen dat Viagra en andere PDE5-remmers nuttig kunnen zijn bij de behandeling van cardiale hypertrofie en vroegtijdig hartfalen..
    Van belang is dat we nog veel moeten ophelderen met betrekking tot de effecten van PDE5-remmers op de gezondheid van het hart. Niettemin is het interessant om op te merken dat de voordelen van Viagra zich langs de slaapkamer kunnen uitstrekken.
    4

    Orale anticonceptiepillen en verbeterde acne

    Afbeeldingenbron / Getty-afbeeldingen
    Veel jonge vrouwen merken dat hun acne beter wordt nadat ze orale anticonceptiepillen (OCP's) hebben ingenomen om zwangerschap te voorkomen. Deze verbetering is geen toeval en wordt veroorzaakt door de hormonen in anticonceptiepillen-oestrogeen en progesteron.
    In 2012 hebben onderzoekers die tot de Cochrane Collaboration behoorden, een zoekopdracht gedaan naar onderzoeken die het gebruik van OCP's voor acnebehandeling onderzochten. Hun beoordeling eindigde met inbegrip van 31 studies en 12.579 patiënten. De beoordeling was robuust en "vergeleek twee soorten anticonceptiepillen, een pil en een placebo of 'dummy', of een pil en een andere acnebehandeling. '
    De onderzoekers ontdekten dat OCP's effectief zijn in het verminderen van de inflammatoire en niet-inflammatoire laesies secundair aan acne in het gezicht. Bovendien ontdekten de onderzoekers dat bepaalde OCP's, afhankelijk van de specifieke soorten oestrogeen en progesteron die ze bevatten, beter dan anderen zijn in het behandelen van acne. Bijvoorbeeld, pillen die cyproteronacetaat bevatten, werkten beter dan die met levonorgestrel.
    Houd er echter rekening mee dat we nog steeds niet zeker weten welke specifieke soorten hormonen in OCP's het beste zijn in het helpen met acne, en elke bewering dat één OCP acne beter behandelt dan andere, is vooralsnog ongegrond.
    Met andere woorden, als één OCP-fabrikant toevallig publiceert dat zijn OCP beter werkt dan het OCP van een concurrerende fabrikant, dan is deze claim vanaf nu niet gebaseerd op overtuigend wetenschappelijk bewijs. Als alternatief, als iemand je vertelt dat het huidige OCP dat ze neemt, meer helpt bij acne dan een eerdere OCP dat ze heeft genomen, is er ook geen wetenschappelijke basis voor deze verklaring. Vooruitblikkend, zou het intrigerend zijn om te onderzoeken welke soorten OCP's de meeste symptomen van acne helpen.
    5

    Levodopa en creativiteit

    Paul Schlemmer / Stocksy United
    In de annalen van de medische literatuur is er een lange geschiedenis die neuropsychiatrische aandoeningen en creativiteit met elkaar verbindt. Artsen hebben lang de opkomst waargenomen van een nieuw creatief talent na frontotemporale dementie, beroerte of tijdelijke schade.
    Artsen zijn echter nog maar net begonnen met het onderzoeken van de associatie tussen mensen die levodopa en andere dopamine-agonisten gebruiken voor de ziekte van Parkinson en de opkomst van hernieuwde creativiteit. Deze belangstelling wordt aangewakkerd door de verhalen van mensen met de ziekte van Parkinson die nooit eerder boeken en gedichten hadden geschreven die literaire toejuichingen opleverden. Bovendien werd geconstateerd dat mensen met de ziekte van Parkinson die dopamine-agonisten (Levodopa) gebruikten, zeer omvangrijke kunst maakten, geschilderd in levendige kleuren..
    Beschouw de volgende passage uit een in 2013 gepubliceerd document Gedrags-neurowetenschap, die de rol van dopamine-agonisten als creativiteitsversterkers expateert:
    "Het is inderdaad opmerkelijk dat alle patiënten met PD [Parkinson-ziekte] met opkomende creativiteit allemaal werden behandeld met dopaminerge middelen waaronder levodopa en een dopamine-agonist. Hoewel sommige auteurs de rol van ergotagonisten suggereerden, traden vergelijkbare verschijnselen ook op bij non-haroten. Het lijkt dus de vereiste constellatie voor opkomende nieuwe talenten of de verbetering van een bestaande minder belangrijke; [sic] is de aanwezigheid van PD en blootstelling aan levodopa en een dopamine-agonist. "
    Tot slot, het waargenomen verband tussen toediening van levodopa en creativiteit is op dit moment nog steeds vrij speculatief. Andere factoren kunnen ook een rol spelen, waaronder mechanismen van de ziekte van Parkinson zelf, zoals ontremming of zoeken naar nieuwe dingen.
    Desalniettemin is het enigszins plechtig om te denken dat behandeling van de ziekte van Parkinson, een progressieve aandoening van het zenuwstelsel die een persoon van beweging geleidelijk uitput, een patiënt kan inspireren om prachtige kunst te maken. Bovendien kan dergelijke artistieke creativiteit de kwaliteit van iemands leven verbeteren en de nodige ergotherapie bieden voor mensen met de ziekte van Parkinson.