Tokofobie Angst voor bevalling en zwangerschap

Tokofobie is de angst voor zwangerschap en bevalling. Vrouwen met deze fobie hebben een pathologische angst om te baren, en zullen vaak voorkomen dat ze zwanger worden of helemaal bevallen. Deze angst kan ertoe leiden dat vrouwen zwanger proberen te raken, ook al willen ze kinderen krijgen of kiezen voor een keizersnede om vaginale geboorte te voorkomen. Tokofobie kan voorkomen bij vrouwen die nooit een kind hebben gekregen, maar het kan ook invloed hebben op vrouwen die eerder traumatische geboorteservaringen hebben gehad.

Zwangerschap en bevalling zijn belangrijke gebeurtenissen in het leven van veel vrouwen. Hoewel het een tijd van grote vreugde kan zijn, kan het ook een bron van stress en angst zijn. Vrouwen maken zich vaak zorgen over de normale pijn van de bevalling en over de mogelijkheid dat er iets mis gaat. Dit zijn allemaal normale zorgen die bijna alle zwangere vrouwen tot op zekere hoogte ervaren.

De normale angsten die gepaard gaan met het brengen van een kind in de wereld worden vaak behandeld met behulp van medische hulp, onderwijs, sociale steun en zelfhulpstrategieën. Soms kan deze angst echter pathologisch en zo ernstig worden dat vrouwen zullen vermijden om zwanger te worden of helemaal te bevallen.

symptomen

Tokofobie is een soort specifieke fobie, een angststoornis waarbij mensen een irrationele en onredelijke hoeveelheid angst voelen over een specifiek object of situatie. Symptomen van tokofobie kunnen slaapstoornissen, paniekaanvallen, nachtmerries en vermijdingsgedrag omvatten.

Andere symptomen kunnen zijn:

• gevoelens van angst bij de gedachte aan zwangerschap en geboorte
• angst en depressie
• extreme angst voor geboorteafwijkingen, doodgeboorte of overlijden van de moeder
• aandringen op een keizersnede voor hun geboorte

Vrouwen kunnen soms elke vorm van seksuele activiteit vermijden uit angst om zwanger te worden. Degenen die zwanger worden, kunnen eerder een electieve c-sectie aanvragen, een groter trauma rond de geboorte voelen en kunnen zelfs moeite hebben om zich met haar baby te binden..

Mannen kunnen ook tokofobie ervaren. Onderzoekers hebben ontdekt dat mannen met tokofobie vaak een ernstige angst hebben voor de gezondheid en veiligheid van hun partner en kind.

Deze angst richt zich meestal op bezorgdheid over arbeid en bevalling, medische behandelingen, besluitvorming, financiën en ouderlijke vermogens.

Oorzaken

Tokofobie kan zich ontwikkelen door een aantal oorzaken. Sommige factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling ervan zijn angst voor het onbekende, verlies van controle en privacy, seksueel misbruik in het verleden, angst voor pijn, angst voor het leven van de baby en / of gebrek aan vertrouwen in artsen.

Onzekerheid over het arbeids- en geboorteproces kan ook een rol spelen, evenals de angst voor complicaties als gevolg van geboorte, zoals pre-eclampsie en overlijden. Als een vrouw bovendien een slechte sociale steun heeft, kan dit haar angst voor de bevalling helpen vergroten of zelfs verergeren.

Er zijn twee verschillende soorten tokophobia:

• Primaire tokofobie komt voor bij vrouwen die nog nooit een geboorte hebben gehad. Het kan tijdens de adolescentie beginnen, hoewel het ook kan optreden nadat een vrouw zwanger is geworden. Het kan ook worden gezien bij meisjes en vrouwen die seksueel zijn mishandeld of verkracht. Medische onderzoeken tijdens de zwangerschap en bevalling kunnen ook flashbacks van het oorspronkelijke trauma veroorzaken.
• Secundaire tokofobie komt voor bij vrouwen die eerder een zwangerschap en geboorte hebben gehad. Het is vaak het resultaat van traumatische arbeid en geboorte. Het kan echter ook voorkomen bij vrouwen met normale, niet-traumatische geboorten, evenals bij vrouwen die een miskraam, doodgeboorte, zwangerschapsafbreking of mislukte vruchtbaarheidsbehandelingen hebben gehad.

Onderzoekers hebben een aantal verklaringen voorgesteld om rekening te houden met de ontwikkeling van tokofobie. Sommige hiervan omvatten het horen van traumatiserende verhalen over bevallingservaringen van andere vrouwen, angst voor ontoereikend pijnbeheer en reeds bestaande psychiatrische aandoeningen zoals angst en depressie.

Hoe vaak komt Tokofobie?

Het is volkomen normaal om angsten en zorgen te hebben over zwangerschap en bevalling. Het hebben van een zekere mate van angst kan in sommige opzichten zelfs nuttig zijn, omdat het vrouwen ertoe aanzet om moederlijke zorg en advies te zoeken om deze zorgen het hoofd te bieden..

Dergelijke angst komt eigenlijk vrij vaak voor, waarbij maar liefst 80 procent van de zwangere vrouwen een zekere mate van angst en bezorgdheid over dingen zoals pijn, gezondheid en veiligheid tijdens de geboorte voelt. Hoewel dergelijke zorgen de norm zijn, kunnen de meeste vrouwen deze zorgen verwerken door meer te leren over het arbeids- en leveringsproces, met andere vrouwen te praten en met hun zwangerschapshulpverleners te overleggen..

In sommige gevallen kan deze angst echter zo ernstig en slopend worden dat het mogelijk wordt gediagnosticeerd als tokofobie. Het is onduidelijk hoe vaak tokofobie is. Sommige onderzoeken wijzen uit dat de percentages ergens tussen de 2 en 15 procent liggen, hoewel er aanwijzingen zijn dat maar liefst 20 tot 25 procent van de vrouwen ernstige en slopende symptomen van angst voor de bevalling ervaart..

Verder onderzoek

In een ander onderzoek naar de prevalentiecijfers schatten onderzoekers dat slechts ongeveer 0,032 procent van de vrouwen tokofobie ervaart. Ze merken op dat er een belangrijk onderscheid bestaat tussen angst voor de bevalling en tokofobie, hoewel de twee vaak worden samengevoegd. Angst voor de bevalling is een continuüm van angstige gevoelens en gedachten met betrekking tot de bevalling.

Normale niveaus van deze angst zijn meestal relatief laag, terwijl ernstige niveaus van invloed kunnen zijn op het dagelijks functioneren van een vrouw.

Verschillen in schattingen van prevalentiecijfers voor tokofobie kunnen verschillen op basis van hoe de aandoening door onderzoekers is gedefinieerd. Vrouwen met een relatief gematigde angst kunnen worden betrokken bij vrouwen met ernstige angstgevoelens, en bij sommige vrouwen kan een verkeerde diagnose zijn gesteld.

Tokofobie versus PTSS

Naar schatting 3 procent van de vrouwen ontwikkelt een posttraumatische stressstoornis (PTSS) na de bevalling. Dit percentage stijgt bij vrouwen in risicogroepen. Symptomen van PTSS na de geboorte kunnen flashbacks, hypervigilantie en nachtmerries over het evenement zijn.

Vrouwen worden soms gediagnosticeerd met secundaire tokofobie na een traumatische bevalling wanneer ze daadwerkelijk symptomen van PTSS hebben. Het is ook niet ongewoon dat postnatale PTSS of tokofobie verkeerd worden gediagnosticeerd als postpartumdepressie.

Onderscheid maken tussen deze diagnoses is belangrijk om een ​​adequate en effectieve behandeling te garanderen.

behandelingen

Het is belangrijk dat vrouwen met tokofobie worden behandeld om ervoor te zorgen dat zowel de moeder als het kind gezond zijn. Dit kan het ontvangen van steun van de verloskundige van de vrouw in coördinatie met een psycholoog of psychiater omvatten. Een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg kan helpen bij het aanpakken van enkele van de onderliggende redenen waarom de stoornis zich in de eerste plaats heeft ontwikkeld, inclusief reeds bestaande depressie of angststoornissen.

Moederzorgverleners kunnen geruststelling, scholing en passende gezondheidszorg bieden, zodat vrouwen voelen dat hun angsten rondom het geboorteproces adequaat worden aangepakt.

Ondersteuning

Het vinden van bronnen van sociale steun is belangrijk. Voor velen kan het geruststellend zijn om gewoon te weten dat er mensen zijn die hen helpen.

Studies hebben aangetoond dat het bieden van ondersteuning aan zwangere vrouwen met een ernstige angst voor zwangerschap en geboorte een effectieve strategie kan zijn voor het minimaliseren van de symptomen.

Dergelijke ondersteuning kan het gevoel van zelfeffectiviteit van vrouwen versterken en zelfs het aantal keuzevakken verminderen.

Effectieve ondersteuning kan een-op-een of via steungroepen plaatsvinden. Dergelijke ondersteuning wordt vaak geboden door mensen die vrouwen al kennen, zoals familielid of vrienden, maar het kan ook van verloskundigen, vroedvrouwen, psychologen of counselors komen..

Het is ook aangetoond dat het hebben van een positieve geboorte-ervaring de angst voor de bevalling vermindert. Een onderzoek toonde aan dat vrouwen die voelden dat ze de controle over hun lichaam hadden en goed geïnformeerd waren over de voortgang van de bevalling, eerder een afname of eliminatie van angstsymptomen zouden vertonen..

Veel vrouwen zoeken de begeleiding en ondersteuning van andere vrouwen die al ervaring hebben met het krijgen van kinderen, vaak inclusief moeders, zussen, familieleden en vrienden. Onderzoek heeft aangetoond dat het verlenen van ondersteuning aan vrouwen met een ernstige angst voor geboorte leidde tot een verlaging van de keizersnede met 50 procent.

Behandeling

Cognitieve gedragstherapie en psychotherapie kunnen ook effectief zijn bij de behandeling van tokofobie. CBT kan een goede keuze zijn vanwege de korte duur en focus op specifieke symptomen.

In een studie werd gekeken naar de effectiviteit van op internet gebaseerde behandelingen voor cognitieve gedragstherapie in vergelijking met standaardzorg. Hoewel de onderzoekers ontdekten dat beide benaderingen tot een vermindering van angst leidden, vertoonden die in de CBT-groep een grotere vermindering van de symptomen op een jaar na de bevalling. Slechts een klein aantal vrouwen voltooide echter de CBT-behandelingsmodules, die volgens de onderzoekers een lage haalbaarheid en aanvaarding van deze behandelaanpak wezen.

medicijnen

Medicijnen kunnen ook alleen of in combinatie met andere behandelmethoden worden gebruikt om onderliggende depressie, angst of andere psychiatrische stoornissen te behandelen.

De behandeling van tokofobie is multidisciplinair en omvat zowel psychologische als verloskundige ondersteuning.

Het hebben van een geboorteplan dat de zorgen van een vrouw erkent, kan nuttig zijn. Wetende dat zij op verzoek pijnbehandeling zal ontvangen en in staat is om haar wijze van aflevering te kiezen, kan bijzonder belangrijk zijn.

Stappen om te nemen

Als u denkt dat een aanzienlijke angst voor bevalling en zwangerschap uw leven kan beïnvloeden, zijn er stappen die u kunt nemen om de hulp te krijgen die u nodig hebt.

Bespreek uw gevoelens met uw arts of verloskundige. Sommige angsten zijn normaal en ze kunnen je geruststellen en verdere hulp bieden.

Begin met het vormen van een geboorteplan. Praat met uw arts over uw wensen en behoeften, inclusief uw opties voor pijnbestrijding en bevalling. Een plan hebben kan je helpen meer macht en controle te krijgen.

Praat met mensen die je vertrouwt. Wetende dat er mensen zijn die je angsten begrijpen en die er zijn om ondersteuning te bieden, kan dit de angst verminderen.

Vermijd 'horrorverhalen' van de bevalling. Het horen van dergelijke verhalen kan je tokophobia verergeren. Zoek in plaats daarvan naar goede medische informatie en concentreer je op positieve ervaringen met de bevalling. Als mensen verhalen proberen te delen die je niet wilt horen, is het perfect acceptabel om hen te vragen te stoppen.

Neem een ​​klas voor prenatale ondersteuning. Leren over wat er gebeurt tijdens de bevalling en wat je kunt doen om de pijn in de bevalling te beheersen, kan je helpen om je beter in staat te voelen tijdens je bevalling.

Praat met een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Als uw angst uw leven verstoort, vraag dan uw arts om u door te verwijzen naar een psychiater, psycholoog, hulpverlener of een andere zorgverlener in de geestelijke gezondheidszorg die verder advies en hulp kan bieden.

Een woord van heel goed

Hoewel tokofobie zeldzaam is, kan het een grote invloed hebben op het leven en functioneren van een vrouw. Mensen die deze ernstige angst voor de bevalling hebben, kunnen voorkomen dat ze zwanger worden, ook al willen ze een kind krijgen. Een goede ondersteuning en behandeling kan de angsten aanpakken die vrouwen kunnen hebben rond zwangerschap en bevalling, waardoor het mogelijk is om symptomen te beheersen en een gezonde zwangerschap en een positieve bevallingservaring te hebben. Zorg ervoor dat u met uw arts praat als u bang bent dat u mogelijk symptomen van tokofobie heeft.

50 tips voor een gezonde zwangerschap