Effectiviteit van klantgerichte therapie

Klantgerichte therapie, ook wel bekend als persoonsgerichte therapie, is een niet-directieve vorm van gesprekstherapie die werd ontwikkeld door de humanistische psycholoog Carl Rogers in de jaren 1940 en 1950. Meer informatie over hoe dit proces is ontwikkeld en hoe cliëntgerichte therapie wordt gebruikt.

Geschiedenis

Carl Rogers wordt algemeen beschouwd als een van de meest invloedrijke psychologen van de 20e eeuw. Hij was een humanistische denker en geloofde dat mensen fundamenteel goed zijn. Rogers suggereerde ook dat mensen een actualiserende neiging hebben, of een verlangen om hun potentieel te vervullen en de beste mensen te worden die ze kunnen zijn.

Rogers begon in eerste instantie zijn techniek niet-richtlijntherapie te noemen. Hoewel het zijn doel was om zo niet-sturend mogelijk te zijn, realiseerde hij zich uiteindelijk dat therapeuten cliënten zelfs op subtiele manieren leiden. Hij ontdekte ook dat cliënten vaak naar hun therapeuten kijken voor een soort van begeleiding of richting. Uiteindelijk werd de techniek bekend als cliëntgerichte therapie of persoonsgerichte therapie. Tegenwoordig wordt Rogers 'benadering van therapie vaak aangeduid met een van deze twee namen, maar het is ook vaak bekend als de Rogeriaanse therapie.

Rogers was opzettelijk in zijn gebruik van de term cliënt liever dan geduldig. Hij geloofde dat de term 'patiënt' impliceerde dat het individu ziek was en op zoek was naar genezing van een therapeut. Door in plaats daarvan de term cliënt te gebruiken, benadrukte Rogers het belang van het individu bij het zoeken van hulp, het controleren van hun bestemming en het overwinnen van hun problemen. Deze zelfsturing speelt een vitale rol in cliëntgerichte therapie.

Net als psychoanalyticus Sigmund Freud geloofde Rogers dat de therapeutische relatie zou kunnen leiden tot inzichten en blijvende veranderingen in klanten. Terwijl Freud zich richtte op het aanbieden van interpretaties van wat volgens hem de onbewuste conflicten waren die leidden tot de problemen van een cliënt, geloofde Rogers dat de therapeut niet-directief moest blijven. Dat wil zeggen dat de therapeut de cliënt niet moet leiden, geen oordeel moet vellen over de gevoelens van de cliënt en geen suggesties of oplossingen mag aanbieden. In plaats daarvan moet de cliënt een gelijkwaardige partner zijn in het therapeutische proces.

Hoe werkt het?

GGZ-professionals die gebruikmaken van deze benadering streven naar een therapeutische omgeving die gelijkvormig, niet-oordelend en empathisch is. Twee van de belangrijkste elementen van cliëntgerichte therapie zijn dat het:

• Is niet-directief. Therapeuten stellen cliënten in staat om de discussie te leiden en proberen de cliënt niet in een bepaalde richting te sturen.
• Benadrukt onvoorwaardelijk positief aanzien. Therapeuten tonen volledige acceptatie en ondersteuning voor hun cliënten zonder een oordeel te vellen.

Volgens Carl Rogers heeft een klantgerichte therapeut drie belangrijke eigenschappen nodig:

oprechtheid

De therapeut moet zijn of haar gevoelens eerlijk delen. Door dit gedrag te modelleren, kan de therapeut de cliënt helpen om ook deze belangrijke vaardigheid te ontwikkelen.

Onvoorwaardelijke positieve waardering

De therapeut moet de cliënt accepteren voor wie hij is en ondersteuning en zorg tonen, ongeacht wat de cliënt ziet of ervaart. Rogers geloofde dat mensen vaak problemen ontwikkelen omdat ze gewend zijn om alleen voorwaardelijke steun te ontvangen; acceptatie die alleen wordt aangeboden als de persoon zich aan bepaalde verwachtingen houdt. Door een klimaat van onvoorwaardelijk positief aanzien te creëren, voelt de cliënt in staat zijn ware emoties te uiten zonder bang te zijn voor afwijzing.

Rogers legde uit:

"Onvoorwaardelijk positief aanzien betekent dat wanneer de therapeut een positieve, acceptabele houding ervaart ten opzichte van wat de cliënt ook is is op dat moment is therapeutische beweging of verandering waarschijnlijker. Het gaat om de bereidheid van de therapeut om de cliënt te laten zijn wat voor gevoel er op dat moment gaande is - verwarring, wrok, angst, woede, moed, liefde of trots ... De therapeut prijzen de cliënt eerder dan op een voorwaardelijke manier. "

Onvoorwaardelijke positieve aandacht voor therapie

Empathisch begrip

De therapeut moet reflectief zijn en handelen als een spiegel van de gevoelens en gedachten van de cliënt. Het doel hiervan is om de cliënt in staat te stellen een beter begrip te krijgen van zijn eigen innerlijke gedachten, percepties en emoties.

Door deze drie kenmerken te vertonen, kunnen therapeuten cliënten helpen om psychologisch te groeien, zelfbewuster te worden en hun gedrag via zelfsturing te veranderen. In dit soort omgeving voelt een cliënt zich veilig en vrij van oordeel. Rogers geloofde dat dit soort atmosfeer klanten in staat stelt een gezonder beeld van de wereld te ontwikkelen en een minder vertekend beeld van zichzelf te krijgen.

Het belang van het zelfconcept

Zelfconcept speelt ook een belangrijke rol bij persoonsgerichte therapie.

Rogers definieerde het zelfconcept als een georganiseerde set van overtuigingen en ideeën over het zelf. Het zelfconcept speelt een belangrijke rol bij het bepalen van niet alleen hoe mensen zichzelf zien, maar ook hoe zij de wereld om hen heen bekijken en ermee omgaan.

Soms komt het zelfconcept goed overeen met de werkelijkheid, die door Rogers congruentie wordt genoemd. In andere gevallen zijn zelfpercepties soms onrealistisch of niet in overeenstemming met wat er in de echte wereld bestaat. Rogers geloofde dat alle mensen de werkelijkheid tot op zekere hoogte verdraaien, maar wanneer het zelfconcept in strijd is met de werkelijkheid, kan incongruentie het gevolg zijn. Een jonge knaap kan bijvoorbeeld zichzelf als een sterke atleet zien, ondanks het feit dat zijn werkelijke prestaties op het veld laten zien dat hij niet bijzonder bekwaam is en extra training kan gebruiken.

Door het proces van persoonsgerichte therapie geloofde Rogers dat mensen konden leren om hun zelfconcept aan te passen om congruentie en een realistischer beeld van zichzelf en de wereld te bereiken. Stel je bijvoorbeeld een jonge vrouw voor die zichzelf beschouwt als oninteressant en een arm gesprekspartner ondanks het feit dat andere mensen haar fascinerend en best aantrekkelijk vinden. Omdat haar zelfpercepties niet congruent zijn met de realiteit, kan ze daardoor een slecht zelfbeeld ervaren. De cliëntgerichte benadering is gericht op het bieden van onvoorwaardelijke positieve aandacht, empathie en oprechte steun om de cliënt te helpen een congruenter beeld van zichzelf te krijgen.

Wat is het zelfconcept en hoe wordt het gevormd?

Rol in populaire cultuur

Acteur Bob Newhart portretteerde een therapeut die cliëntgerichte therapie gebruikte op "The Bob Newhart Show" die van 1972 tot 1978 werd uitgezonden.

Hoe effectief is het?

Verschillende grootschalige onderzoeken hebben aangetoond dat de drie eigenschappen die Rogers benadrukte, echtheid, onvoorwaardelijk positief aanzien en empathisch inzicht allemaal gunstig zijn. Sommige studies hebben echter gesuggereerd dat deze factoren alleen niet noodzakelijk genoeg zijn om blijvende verandering bij klanten te bevorderen.

Eén evaluatie die naar de effectiviteit van persoonsgerichte therapie keek, suggereerde dat deze aanpak effectief was voor mensen met gemeenschappelijke psychische problemen zoals depressie en angst, en kan zelfs nuttig zijn voor mensen met meer matige tot ernstige symptomen.