Verlaagt mondwater het risico op orale SOA's?
Opmerking: het is theoretisch mogelijk om HIV te krijgen via orale seks. Er wordt echter gedacht dat transmissie via orale seks vrij zeldzaam is. Het risico van overdracht van andere SOA's is veel groter.
Kan mondwater helpen met orale SOA's?
Er is een groeiende hoeveelheid literatuur die suggereert dat mondwater een rol kan spelen bij het verminderen van het risico op orale SOA's. In een studie uit 2017, gepubliceerd in het tijdschrift Sexually Transmitted Infection, werd bekeken of gorgelen met Listerine een effectieve manier kan zijn om het risico op orale overdracht van gonorroe te verminderen. Orale gonorroe is een groeiende zorg, deels vanwege het groeiende aantal antibiotica-resistente gevallen.Wat uit de studie bleek, was dat de mannen na een minuut gorgelen de kans hadden om levende bacteriën in hun mond te hebben. (Dit werd gemeten aan de hand van het vermogen van studies om bacteriën te kweken uit mondstaafjes. Vóór de gorgelen waren alle mannen positief voor levende bacteriën.) Dit was een veel grotere afname dan voor mannen die met zout water gorgelen. Er was slechts 16 procent minder mannen met levende bacteriën aan hun mondstaafjes.
Aan de andere kant vonden follow-upstudies niet dat het gebruik van mondwater significant geassocieerd was met daadwerkelijke gonorroe-overdracht. Een studie zag een toename van het gebruik van mondwater met de leeftijd en een afname van orale gonorroe, maar de correlatie was niet statistisch significant. Een andere studie vond geen beschermend effect voor mannen die regelmatig mondwater gebruikten. Ze kregen orale gonorroe net zo vaak als mannen die dat niet deden.
Dat betekent niet dat mondwater nutteloos is. Maar het wijst er wel op dat het belangrijk is om resultaten voorzichtig te behandelen. Een voorbeeld hiervan is een studie uit 2005 over hoe een spoeling van 30 seconden met Listerine mensen met herpes ook positieve resultaten heeft opgeleverd. Ze zagen een significante afname van het actieve herpesvirus gedurende meer dan 30 minuten na gebruik van de mondwater. Het effect was 60 minuten versleten, maar de onderzoekers zagen nog steeds een sterk voordeel in die periode. Met andere woorden, het mondwater hielp direct nadat mensen het gebruikten, maar niet noodzakelijk op de lange termijn.
Fundamenteel onderzoek naar mondwater en SOA's
Helaas zijn er niet al te veel studies geweest naar de effecten van mondwater op SOA in het menselijk lichaam. Verschillende onderzoeken hebben echter de effecten van dergelijke mondspoelingen onderzocht in vitro. In dergelijke onderzoeken is aangetoond dat zowel op Listerine als chloorhexidine gebaseerde mondspoelingen de groei van zowel HIV- als herpesvirussen beperken. Die resultaten kunnen niet direct worden geëxtrapoleerd naar hoe de mondwater werkt bij mensen, maar het maakt zeker onderzoek naar de rol van mondwater in orale SOA-preventie, iets waar wetenschappers in de toekomst waarschijnlijk aan blijven werken..Vermeldenswaard is dat onderzoek ook de rol van mondhygiëne bij het beperken van orale HPV-infectie heeft onderzocht. Een grote studie die in 2013 werd gepubliceerd in Cancer Prevention and Research, toonde aan dat een slechte mondgezondheid geassocieerd was met een orale HPV-infectie. In die studie werd niet direct gekeken naar de impact van mondwatergebruik op HPV-infectie. Ze vonden een verhoogd risico op HPV bij mensen die mondwater gebruikten voor de behandeling van orale symptomen. Deze associatie had echter meer te maken met het feit dat orale symptomen die mondspoeling vereisen, verband houden met een slechte mondgezondheid.
Sommige mensen vragen zich misschien af of Listerine gewoon een magische kogel is die alle bacteriën en virussen doodt. Het antwoord lijkt nee te zijn. Als we naar de gegevens over Listerine en SOA's kijken, zijn de succesverhalen niet omdat Listerine even effectief is tegen alle pathogenen. Het lijkt een goede manier om het aantal bepaalde infecties te verminderen, maar dat effect is niet universeel. Andere pathogenen, zoals rotavirus en adenovirus, worden niet zo efficiënt gedood door gorgelen.
Een woord van heel goed
Op dit moment is de beste manier om de verspreiding van orale SOA's te voorkomen, om consequent barrières te gebruiken voor orale seks.Dat is echter niet altijd een praktische optie. Als dat niet het geval is, kan gorgelen met een antiseptische mondwater, zoals Listerine voor het vrijen, uw risico op het overbrengen van orale SOA naar uw partner verminderen. (Het is theoretisch mogelijk dat gorgelen na seks je risico om zo'n SOA te vangen kan verminderen, maar het is heel moeilijk om dat onderzoek ethisch uit te voeren, en daarom zijn er geen duidelijke gegevens.)
Is gorgelen met mondwater even goed als het gebruik van orale seksbarrières om de verspreiding van orale SOA's te voorkomen? Absoluut niet. Het lijkt er echter op dat het, voor ten minste sommige SOA's, zeker beter is dan niets doen.
Soms gaat STD-preventie over wat mogelijk is, niet wat het beste is. Wanneer het over seksueel risico en seksueel gedrag gaat. Het is echt belangrijk om de perfectie niet de vijand van het goede te laten zijn. Er zijn veel mensen die niet bereid zijn barrières te gebruiken voor orale seks maar die gelukkig genoeg zijn om te gorgelen. Het is misschien niet duidelijk hoeveel mondwater helpt, maar het is zeker beter dan helemaal niets doen.