Hoe Burn littekens worden behandeld

Nadat een verbranding is genezen, blijft er waarschijnlijk een litteken achter, vooral als het een tweede of derde graad brandwond is. De ernst van de littekens die je ziet, hangt af van de diepte van de brandwond en hoe deze in eerste instantie werd behandeld en beheerd. Hoewel het misschien niet mogelijk is om burn-littekens volledig te elimineren, betekent dit niet dat je ze niet kunt behandelen en hun uiterlijk kunt verminderen. Behandelingen voor brandwondlittekens vallen over het algemeen onder vier hoofdcategorieën: niet-operatieve specialistische procedures, lasertherapie en chirurgie, zonder recept verkrijgbare topische behandelingen.
De geschikte behandelingen voor u, uit de vele beschikbare opties, zullen grotendeels afhangen van uw antwoord op deze vraag: zijn uw brandwondlittekens louter esthetisch of komen ze met contracturen die uw vermogen om de spieren en gewrichten in het gebied te verplaatsen beïnvloeden?

Top-of-the-counter-behandelingen

Moisturizers en verzachtende middelen
Constante jeuk is een veel voorkomend probleem met brandwondlittekens. Dit gebeurt omdat verbrandingen de olieklieren in het getroffen gebied aantasten of vernietigen, waardoor een droge en jeukende huid ontstaat.
Hoewel geen enkele behandeling in staat is om volledig van de jeuk af te komen, zijn er een aantal moisturizers en verzachtende middelen die kunnen helpen. Het ideale ding om te doen zou zijn om uw arts te vragen om goede merken aan te bevelen, maar als u ze liever zelf kiest, kies dan voor ongeparfumeerde / geurloze crèmes om huidirritatie te voorkomen.
Je moet vochtinbrengende crèmes voorzichtig en voorzichtig aanbrengen als de brandwondenlittekens nog nieuw zijn. Naarmate de littekens ouder worden en minder fragiel worden, kunt u meer druk uitoefenen bij het aanbrengen van de moisturizers om littekenstijfheid te voorkomen en het gebied losser te maken.
Siliconengelbladen
Dit zijn dunne stukjes siliconen van medische kwaliteit die om de huid worden gedragen om littekens te voorkomen. Ze worden veel gebruikt bij de behandeling van brandwondlittekens en worden geaccepteerd als een van de beste niet-chirurgische opties voor brandwondlittekens.
Siliconengel (al dan niet in plaatvorm) heeft bewezen de dikte van brandwondlittekens te helpen verminderen. Het vermindert ook jeuk en pijn die je op de plaats van het litteken kunt voelen. Voor maximale doeltreffendheid dient u siliconengelvellen minstens 12 uur per dag op uw huid te bewaren. Siliconengelvellen kunnen op uw littekens worden gebruikt, ook als ze niet alleen esthetisch zijn.
Bij gebruik van deze behandeling is het belangrijk dat u uw huid schoon houdt om huiduitslag, irritaties of infecties te voorkomen, vooral als u in een warm of warm klimaat woont. U dient ook geen siliconen te gebruiken op een niet-genezende huid of in combinatie met antibiotische huidzalven. Hoewel allergische reacties op siliconengel zeldzaam zijn, dient u het gebruik onmiddellijk te stoppen als u vermoedt dat u er een ervaart en moet u naar uw arts gaan.

Massage therapie

Massagetherapie wordt gebruikt om de pijn, gevoeligheid van de huid en soms zeer ernstige jeuk die meestal gepaard gaat met brandwondlittekens te verminderen. Bovendien kan het de hoogte en het uiterlijk van uw brandwondlittekens verminderen. En omdat het gaat om het manipuleren van het littekenweefsel dat zich onder uw huid bevindt, vermindert massagetherapie de strakheid en beperking van beweging die u waarschijnlijk ervaart als uw brandwondongeval uitgebreid was. Dus als u problemen ondervindt om de getroffen gebieden vrij en vloeiend te verplaatsen, is een goedwerkende massagetherapie effectief.
Er worden verschillende soorten massagetechnieken gebruikt in brandwondencentra, zoals kneden, rollen van de huid, rekken en strelen. Uw arts of ergotherapeut moet u instructies geven over hoe u deze technieken thuis kunt uitvoeren, samen met het juiste tijdstip om te beginnen. Als u hulp nodig heeft, zijn er massagetherapeuten opgeleid en / of ervaren in het omgaan met littekens waarvan u de diensten kunt gebruiken.
Je moet de huid die geïnfecteerd is niet masseren, niet volledig genezen of nog fragiel zijn omdat dat het probleem zelfs zou kunnen verergeren.

Druktherapie

Deze methode voor het behandelen van brandwondenlittekens is al tientallen jaren in gebruik en het is gewoonlijk de eerste behandelingsoptie die wordt gebruikt voor hypertrofische (verhoogde littekens) in brandwondencentra. Het gaat om het dragen van drukkledij - elastische kledingstukken die druk uitoefenen op uw littekengebieden. Als de brandwondlittekens zich op uw gezicht bevinden, wordt de druk uitgeoefend met behulp van transparante gezichtsmaskers. Druktherapie dient gedurende 6 tot 12 maanden te worden gebruikt om effectief te zijn, en het is aan te raden de kleding elke dag 23 uur te dragen..
Hoewel het een zeer effectieve methode is om hypertrofische brandwondlittekens te behandelen (en zelfs te voorkomen), zijn er een aantal problemen die samenhangen met druktherapie. Ten eerste kan het dragen van drukkledij erg ongemakkelijk zijn en zelfs blaren veroorzaken, vooral als u in een heet en vochtig klimaat leeft. Ten tweede kunnen de kledingstukken ook oververhitting, jeuk en wonddoorslag veroorzaken. Druktherapie moet door uw arts worden uitgevoerd terwijl u in het ziekenhuis bent, waarna u het thuis zult voortzetten.
Het is belangrijk op te merken dat, ondanks de alomtegenwoordigheid in ziekenhuizen en klinieken, er niet veel medische literatuur is die de werkzaamheid van druktherapie ondersteunt.

Steroïde injecties

Steroïde-injecties worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van keloïdverbrandingslittekens (verhoogde, gladde, dikke en afgeronde littekens die soms buiten de grenzen van de oorspronkelijke brandwond komen). Steroïden, meestal corticosteroïden, worden in de littekens geïnjecteerd om ze te verzachten en te verkleinen. De geïnjecteerde steroïden kunnen ook helpen bij het verminderen van de pijn en jeuk die meestal gepaard gaat met brandwondlittekens. Hoewel het meestal niet de eerste therapielijn is voor hypertrofische (verhoogde) brandwondenlittekens, is het effectief en kan het worden gebruikt als u andere behandelingen hebt geprobeerd en zij niet hebben gewerkt.
Als u deze lijn krijgt, kunt u last krijgen van bijwerkingen zoals huidverkleuring en dunner worden van de huid. En hoewel allergische reacties op steroïde-injecties zeer ongewoon zijn, zijn ze nog steeds een mogelijkheid.
Steroïde-injecties worden gedaan in het ziekenhuis of in de kliniek en je zou niet moeten proberen om ze thuis voor jezelf te doen.
De voor- en nadelen van Cortisone-injecties

Lasertherapie

Laserbehandelingen worden gebruikt om de beklemming, ongemak en pijn van brandwondlittekens te verlichten, en om ze gladder te maken en hun roodheid te verminderen. Er zijn verschillende soorten lasertherapieën gebruikt om brandwondlittekens te behandelen. De belangrijkste zijn pulsgeverfde laser, fractionele laser (ablatief en niet-ablatief), CO2-laser en geschakelde laser. Als u overweegt om al dan niet laserbehandelingen te ondergaan, is het van cruciaal belang om uw arts en een laserchirurg te raadplegen.
Voor en na een lasertherapie moet je heel ijverig zijn over zonbescherming. Het volgen van de post-laserinstructies van uw chirurg of dermatoloog bij het verzorgen van de site is ook een vereiste.
Bij laserbehandeling is het mogelijk dat u meer dan één behandeling nodig heeft en het kan ook enkele weken duren voordat u positieve resultaten begint te zien. Vaak voorkomende bijwerkingen van laserbehandelingen zijn roodheid, zwelling, hyperpigmentatie, jeuk en de vorming van nieuwe littekens. Echter, de consensus getrokken uit vele studies en klinische onderzoeken is dat het gebruik van lasertherapie om brandwondlittekens te behandelen, veilig genoeg is dat de voordelen opwegen tegen de mogelijke risico's.

Chirurgische behandelingen

Sommige littekens verbranden zijn ernstig genoeg dat een operatie nodig kan zijn om ze te behandelen. Typisch, met dit soort ernstige littekens, zijn grote delen van de huid beschadigd en verloren gegaan. Als gevolg hiervan vormen contracturen. Met andere woorden, de huid daar is strak, waardoor uw bewegingsbereik beperkt is.
De meeste operaties uitgevoerd op brandwondlittekens worden voornamelijk gedaan om contracturen aan te pakken en bewegingsbereik te verbeteren, en dit kan soms de verwijdering van littekenweefsel vereisen dat zich onder de huid heeft gevormd. De soorten operaties die worden gebruikt om littekens te behandelen, omvatten het volgende.

Huid transplantatie

Bij deze procedure wordt een dun stuk huid van een normaal lichaamsdeel (meestal de billen of de binnenkant van de dij) afgenomen en gebruikt om de littekenhuid te vervangen. Bij dit soort operaties is het waarschijnlijk dat de huid die wordt gebruikt om de gehavende huid te vervangen, mogelijk niet overeenkomt in kleur of textuur. Bovendien, terwijl uw originele brandwondlittekens minder zichtbaar zullen zijn na de huidtransplantatie, zullen nieuwe littekens (hoewel esthetisch aangenamer) worden gevormd.
Wat te verwachten tijdens een huidtransplantatie

Huid flap

Deze procedure lijkt sterk op een huidtransplantatie, met als belangrijkste verschil dat de huid van het gezonde lichaamsdeel een eigen bloedtoevoer heeft. Dit betekent dat bloedvaten, vet en spieren samen met het stuk huid worden meegenomen. Deze procedure wordt meestal toegepast als de bloedtoevoer naar de beschadigde huid is beschadigd.

Z Plasty

Bij deze chirurgische ingreep wordt een Z-vormige incisie in uw brandwondlittekens gemaakt. Het vermindert het aantal contracturen, waardoor de flexibiliteit verbetert en de strakheid afneemt. Het minimaliseert ook het uiterlijk van de littekens en kan worden gebruikt om je littekens te herpositioneren om ze minder opvallend te maken en beter op te gaan in de natuurlijke kreukels in de omliggende huidgebieden.

Weefseluitbreiding

Deze procedure wordt gebruikt wanneer de brandwondlittekens gedeeltelijk of volledig moeten worden verwijderd. Een ballonachtig object, weefselexpander genoemd, wordt onder een normaal deel van uw huid in de buurt van het littekengebied geplaatst. Deze weefselexpander wordt continu gevuld met een zoutoplossing en na verloop van tijd strekt de normale huid waar hij onder was geplaatst zich uit.
Zodra de chirurg vindt dat de huid voldoende wordt uitgerekt, wordt het litteken verwijderd terwijl de uitgerekte huid wordt overgetrokken en gebruikt om de opening te bedekken.

dermabrasie

Dit omvat het chirurgisch schuren en schrapen van de bovenste laag van uw brandwondenlittekens om ze gladder te maken en hun uiterlijk te verbeteren.

Vettransplantatie

Deze chirurgische procedure kan worden gebruikt als uw brandwondlittekens op sommige plaatsen ongelijk en depressief zijn. Het omvat het transplanteren van vet van een gezond deel van uw lichaam naar de met littekens bedekte en depressieve gebieden om ze op te heffen en hun uiterlijk gladder te maken.

Wat te verwachten na de operatie

Hoewel de resultaten en effecten van persoon tot persoon verschillen, zijn er een aantal dingen die u mag verwachten na een operatie voor uw brandwondlittekens:

• U zou van uw arts of chirurg mogen verwachten dat u gedetailleerde instructies geeft voor het verzorgen van de site wanneer u thuiskomt. Om complicaties na de operatie te voorkomen, is het cruciaal dat u deze instructies letterlijk opvolgt.
• U moet weten dat sommige van deze chirurgische ingrepen gepaard kunnen gaan met pijn, vooral in de nasleep nadat de verdoving die u mogelijk heeft gekregen, is afgesleten. Zwelling en roodheid van en rond het littekengebied komt ook veel voor.
• De verschillende operaties hebben hun eigen unieke risico's en bijwerkingen, die u allemaal moet bespreken met uw chirurg of arts voordat u ze gaat ondergaan..

Veel artsen houden ervan om maanden of zelfs jaren te wachten voordat ze littekenoperaties met brandwonden uitvoeren om uw lichaam volledig en correct te laten genezen. In ieder geval moet het aan uw arts zijn om te bepalen wanneer het juiste moment voor u is.

Een woord van heel goed

Bij behandelingen van brandwondenlittekens is het noodzakelijk dat u uw opties met uw arts of chirurg bespreekt voordat u een van deze behandelingen ondergaat. Dit komt omdat elk brandwondenlitteken uniek is en bepaalde behandelingen die geschikt zijn voor één persoon, mogelijk niet geschikt voor u zijn. Sommige van deze behandelingen kunnen ook in combinatie met elkaar of na elkaar worden gebruikt, afhankelijk van wat uw arts geschikt acht.
Het is ook belangrijk dat je realistische verwachtingen hebt, aangezien het hoogst onwaarschijnlijk is dat je brandwondenlittekens volledig verdwijnen (behalve wanneer ze erg klein zijn). Meer nog, het overleven van ernstige brandwonden en het achterlaten van littekens kan verwoestend zijn en uw zelfvertrouwen aantasten. Wanneer je de veranderingen in je uiterlijk gaat accepteren, als je worstelt, overweeg dan om een ​​psycholoog of therapeut te zien die je helpt om emotioneel en psychologisch te genezen..