Symptomen en behandelingen van nachtmerries bij kinderen
Wat zijn nachtmerries of slechte dromen?
Nachtmerries lijken op dromen in die zin dat ze tijdens de slaap een levendige denkbeeldige activiteit bevatten, vaak met een intense emotionele ervaring of herinnering, maar ze hebben de neiging om verontrustend te zijn wanneer ze bij het ontwaken worden opgeroepen. Nachtmerries beginnen in de kindertijd en ze worden geacht deel uit te maken van ons vermogen om gepaste angstreacties op echte bedreigingen te ontwikkelen.Nachtmerries worden meestal herinnerd, althans enigszins, door de persoon die ze ervaart. Dit geldt ook voor kinderen, die de angstaanjagende details vaak kunnen beschrijven. Als het kind slaapt en niet op de juiste manier reageert op vragen, zonder de gebeurtenis de volgende ochtend te herinneren, is dit waarschijnlijk een slaapterreiging..
Hoe vaak zijn nachtmerries bij kinderen?
Nachtmerries komen vrij veel voor bij kinderen. Concreet zegt 24% van de 2- tot 6-jarigen, 41% van de 6- tot 10-jarigen en 22% van de adolescenten nachtmerries. De meeste nachtmerries doen zich voor in de tweede helft van de nacht, wanneer er een verhoogde hoeveelheid REM-slaap (rapid eye movement) is, die vaak wordt geassocieerd met levendige droombeelden. In tegenstelling hiermee treden slaapverschrikkers gewoonlijk op in het eerste een derde deel van de nacht en ontstaan uit slow-wave slaap. De meeste volwassenen kunnen zich herinneren dat ze op zijn minst af en toe verontrustende dromen hadden; het lijkt misschien zelfs ongebruikelijk als een volwassene zich nooit herinnert aan het hebben van een nachtmerrie, op zijn minst op een bepaald moment in het leven.Wat veroorzaakt nachtmerries?
Nachtmerries worden geproduceerd door de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de REM-slaap. Deze omvatten gebieden die belangrijk zijn in het geheugen en de verwerking van emotionele ervaringen, sleutelelementen voor nachtmerries. De gebieden die bijzonder actief zijn tijdens de REM-slaap, zijn de amygdala, parahippocampale gyrus en anterior cingulate gyrus. Deze levendige dromen kunnen heel reëel lijken, en dit zou kunnen zijn waarom de gevolgen vooral verontrustend zijn voor kinderen die misschien niet volledig begrijpen wat ze zijn.Hoewel de meeste nachtmerries bij kinderen een normaal onderdeel zijn van opgroeien, kunnen er soms andere mogelijke oorzaken zijn. Waaronder:
- medicijnen
- Epileptische aanvallen
- Niet-REM parasomnia's (nachtmerries)
- Slaapgerelateerde ademhaling (d.w.z. slaapapneu)
- Posttraumatische stressstoornis (PTSS)
Uiteindelijk, als je bang bent dat de nachtmerries van je kind zijn of haar slaap verstoren, dan moet je met je kinderarts praten over de noodzaak van mogelijke aanvullende evaluatie en behandeling. Dit kan vooral belangrijk zijn als de nachtmerries frequent zijn en overdag overdag angstig beginnen te worden, vooral als je bang bent om te gaan slapen.
In het algemeen is behandeling van nachtmerries meestal niet nodig. De meesten zullen op tijd oplossen zonder enige tussenkomst. Als ze bijzonder verontrustend zijn, kan het nuttig zijn om droomrepetitie-therapie te gebruiken. Medicijnen zoals prazosine kunnen zelden worden gebruikt. Als een onderliggende oorzaak wordt vastgesteld, zoals slaapapneu, moet de behandeling op deze trigger worden gericht.