Een korte geschiedenis van sociale angststoornis

De geschiedenis van sociale angststoornis (SAD) kan het best worden omschreven als een reeks gebeurtenissen die leiden tot de diagnose die we vandaag kennen. Hoewel het lijkt alsof SAD al heel lang geen erkende diagnose is, gaat het idee van sociale fobie terug tot het begin van de 20e eeuw.

Hieronder vindt u een historische tijdlijn met belangrijke keerpunten in de geschiedenis van SAD en een aantal interessante weetjes die onderweg zijn gebeurd.

De vroege jaren

400 B.C .: Het concept van sociale angst dateert al van 400 voor Christus. Gedurende deze tijd beschreef Hippocrates de al te verlegen persoon als iemand die 'de duisternis liefheeft als het leven' en 'denkt dat elke man hem observeert'.
Begin 1900: In het begin van de 20e eeuw gebruikten psychiaters termen als sociale fobie en sociale neurose om te verwijzen naar extreem verlegen patiënten.

Midden in de eeuw

1950: De Zuid-Afrikaanse psychiater Joseph Wolpe maakte de weg vrij voor latere vooruitgang in gedragstherapie voor fobieën door middel van zijn werk met de ontwikkeling van systematische desensitisatie-technieken.
1960: De Britse psychiater Isaac Marks stelde voor sociale fobieën te beschouwen als een aparte categorie los van andere eenvoudige fobieën.
1967: Barbra Streisand vergat de tekst van een lied tijdens het zingen in Central Park, wat ze toeschreef aan angst dat ze later een behandeling kreeg voor.
1968: In de tweede editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-II), gepubliceerd door de American Psychiatric Association, werden sociale angsten beschreven als een specifieke fobie van sociale situaties of een buitensporige angst om door anderen te worden geobserveerd of onderzocht. Op dit punt in de geschiedenis was de definitie van sociale fobie erg smal.

Het Millennium naderen

1980: In de derde editie van de DSM (DSM-III) werd sociale fobie opgenomen als een officiële psychiatrische diagnose. In deze editie werd sociale fobie beschreven als een angst voor uitvoeringssituaties en omvatte niet de angst voor minder formele situaties, zoals informele gesprekken. Mensen met zulke brede angsten werden vaker gediagnosticeerd met vermijdende persoonlijkheidsstoornis (die niet tegelijkertijd met sociale fobieën kon worden gediagnosticeerd).
1985: Psychiater Michael Liebowitz en klinisch psycholoog Richard Heimberg startten een oproep tot actie voor onderzoek naar sociale fobie. Tot nu toe ontbrak onderzoek naar de stoornis, waardoor sommigen ernaar verwezen als de 'verwaarloosde angststoornis'.
1987: Een herziening van de DSM-III leidde tot wijzigingen in sommige van de diagnostische criteria. Een diagnose vereiste nu dat de symptomen "interferentie of duidelijke distress" veroorzaken in plaats van alleen "significant distress". Het was nu ook mogelijk om sociale fobie en vermijdende persoonlijkheidsstoornis bij dezelfde patiënt te diagnosticeren. Ten slotte is de term 'gegeneraliseerde sociale fobie', die verwijst naar een ernstiger en doordringender vorm van de stoornis, geïntroduceerd.

1990: Donny Osmond leed aan ernstige plankenkoorts tijdens het optreden Joseph and the Amazing Technicolor Dreamcoat.
1994: De DSM-IV werd gepubliceerd en de term sociale angststoornis (SAD) verving sociale fobie. Deze nieuwe term werd gebruikt om te verwijzen naar hoe breed en gegeneraliseerd angsten zijn in de aandoening. In deze nieuwe editie werd de aandoening gedefinieerd als een "duidelijke en aanhoudende angst voor een of meer sociale of prestatiegerelateerde situaties waarin de persoon wordt blootgesteld aan onbekende personen of mogelijk onderzoek door anderen." De diagnostische criteria waren slechts licht gewijzigd van de DSM-III-R.

Het nieuwe millennium

2006: Honkballer Zack Greinke wordt gediagnosticeerd met een sociale fobie.
2007: Verywell.com begon zijn eerste pagina's over sociale fobie. Deze bibliotheek met bronnen is gegroeid tot honderden artikelen over het onderwerp en er is een bijbehorende Facebook-pagina (over sociale angststoornis) gestart om mensen met ED de gelegenheid te geven zich te verzamelen.
2012: Susan Cain publiceerde het tangentieel gerelateerde boek 'Quiet', dat de positieve aspecten van introverte mensen promootte. Dit veroorzaakt enige verwarring en mogelijk toegevoegd aan de perceptie dat sociale angststoornis geen "echte stoornis" is.
2013: De DSM-V werd gepubliceerd, met weinig verandering in de diagnose van sociale fobie, andere dan de formulering van het tijdsbestek voor diagnose.

Een woord van heel goed

Het begrijpen van de evolutie van de diagnose van sociale fobie is nuttig om meer te weten te komen over uw symptomen en hoe deze zullen worden behandeld. In de toekomst zullen waarschijnlijk nieuwe methoden voor de behandeling van SAD worden geïdentificeerd, met name op het gebied van technologie en therapieafgifte. Naarmate we verdergaan met genetische testen, is het ook waarschijnlijk dat we de onderliggende oorzaken van de aandoening beter zullen begrijpen.