Soorten profylaxe in de geneeskunde
Profylactische gezondheidszorg
In de geneeskunde wordt de term profylactisch gebruikt voor het beschrijven van operaties, tandreinigingen, vaccins, anticonceptie en vele andere soorten procedures en behandelingen die voorkomen dat iets gebeurt. Een profylactisch hepatitisvaccin voorkomt dat de patiënt hepatitis krijgt, terwijl profylactische tandreiniging tandbederf voorkomt.Profylaxe is een goede zaak in de gezondheidszorg, het voorkomt een onbedoeld probleem door het potentiële probleem aan te pakken voordat het daadwerkelijk problematisch wordt. Het voorkomen van schade of ziekte is vaak veel gemakkelijker, sneller en goedkoper en minder pijnlijk dan wanneer de ziekte wordt toegestaan.
Soorten profylactische zorg
Preventieve zorg neemt vele vormen aan en gaat door, zelfs nadat een ziekteproces is vastgesteld. In het algemeen betekent profylaxe niet alleen het voorkomen van ziekte, maar kan het ook betekenen: het voorkomen van een verslechtering van de ziekte, het minimaliseren van de ernst van de ziekte en het voorkomen van overbehandeling.Primaire profylaxe: Voorkomen of vergroten van resistentie tegen ziekten die niet hebben plaatsgevonden. Dit kan routine medische onderzoeken en vaccinaties omvatten. Pap-uitstrijkjes, screening colonoscopieën en mammogrammen worden vaak gedaan als primaire profylaxe als de patiënt goed is en er geen tekenen van ziekte zijn. Zodra bekend is dat een ziekte aanwezig is, wordt screening niet langer beschouwd als primaire profylaxe.
Secundaire profylaxe: Maatregelen die genomen zijn om herhaling van een medisch probleem of letsel dat al heeft plaatsgevonden te voorkomen, zoals het veranderen van de werkomgeving om herverwonding te voorkomen of het nemen van een statine om recidiverende hartaanval te voorkomen.
Tertiaire profylaxe: Maatregelen die zijn genomen om de gevolgen van een chronische, aan de gang zijnde ziekte of verwonding te verminderen die waarschijnlijk langdurige gevolgen zal hebben, zoals programma's voor een beroerteherstel of disease management voor hartfalen.
Quaternaire profylaxe: Dit is het idee dat overmatige medische behandeling moet worden voorkomen en dat patiënten die geen baat hebben bij verdere medische behandeling er niet aan moeten worden blootgesteld. Als een patiënt bijvoorbeeld niet reageert op een eerste chemotherapiebeurs, is er geen logische reden om een tweede ronde chemotherapie met hetzelfde medicijn te doen..
Profylactisch in algemeen gebruik
In het algemeen gesproken is de term profylactisch vaak een synoniem voor condooms, omdat ze worden beschouwd als een preventie voor ongewenste zwangerschap..Profylactische antibiotica
De term "profylactische antibiotica" verwijst naar antibiotica die worden gegeven om infectie te voorkomen in plaats van een infectie te behandelen. Profylactische antibiotica worden zoveel mogelijk in de gezondheidszorg vermeden, omdat overmatig gebruik van antibiotica heeft geleid tot antibioticaresistentie en de patiënt geen voordeel biedt. Er kunnen individuele gevallen zijn waarin het gebruik van antibiotica voorafgaand aan een operatie passend wordt geacht, of wanneer een patiënt ziek genoeg is om het gebruik van antibiotica te rechtvaardigen voordat bloedkweken of andere laboratoriumresultaten de aanwezigheid van een infectie bevestigen. In deze gevallen is het potentiële voordeel groter dan het risico op schade, en de arts kiest ervoor om antibiotica te gebruiken.Dat gezegd hebbende, zijn er een paar beperkte momenten waarop bekend is dat preventieve antibiotica bruikbaar zijn voor de overgrote meerderheid van patiënten en onderzoek het gebruik van deze medicijnen ondersteunt om schade te voorkomen. Al deze gevallen zijn bedoeld voor tandheelkundige ingrepen, die een specifiek risico op verspreiding van infecties naar het hart inhouden, met name de harten van personen die ernstige hartproblemen hebben (of gehad hebben).
Voorafgaand aan een tandheelkundige procedure moeten personen met een voorgeschiedenis van infectieuze endocarditis, een ernstige hartinfectie, antibiotica hebben. Hetzelfde geldt voor personen die een harttransplantatie met klepproblemen hebben gehad, mensen die hun hartklep hebben laten vervangen en specifieke soorten hartafwijkingen die bij de geboorte aanwezig zijn.
Er is niet langer een aanbeveling dat personen met gewrichtsvervanging antibioticumprofylaxe krijgen voorafgaand aan tandheelkundige procedures. Als u een procedure heeft gehad die profylactische antibiotica tot een goed idee maakt, zal uw chirurg u hiervan op de hoogte brengen. Doorgaans zal de tandarts ook vragen stellen om te bepalen of dit ook nodig is, voor het geval u vergeet het te vermelden.
