Wat u moet weten over artroscopische chirurgie

Artroscopie of arthroscopische chirurgie is een orthopedische procedure die de gewrichten van het lichaam onderzoekt. Het wordt gewoonlijk een "scope" genoemd, zoals in "Ik ga mijn knie scoped." In plaats van een grote incisie te gebruiken om schade aan een gewricht te inspecteren, gebruikt de procedure kleine incisies waarin een kleine camera (artroscoop ) wordt ingevoegd De chirurg kan vervolgens het gewricht inspecteren en foto's of steekproeven van het weefsel maken om de omvang of de aard van de schade die optreedt te bepalen.
Deze procedure kan samen met aanvullende chirurgische technieken worden gebruikt. Als de chirurg bijvoorbeeld artroscopie uitvoert op een schoudergewricht en vaststelt dat de rotatormanchet is gescheurd, kan een reparatie van de rotatorcuff aan de operatie worden toegevoegd.
Een van de voordelen van deze minimaal invasieve aanpak is dat deze operatie doorgaans op een poliklinische basis wordt gedaan, waarbij de patiënt dezelfde dag thuiskomt. Herstel is meestal sneller dan bij vergelijkbare procedures die "open" worden uitgevoerd met een veel grotere incisie.
2

Waarom is artroscopie nodig??

Artroscopische chirurgie wordt gebruikt om de gewrichten van het lichaam te onderzoeken om de oorzaak van gewrichtsschade of de mate van schade te bepalen. De operatie wordt uitgevoerd als artsen niet in staat zijn om de oorzaak van het gewrichtsprobleem te bepalen. Als bijvoorbeeld het vermoeden bestaat dat het gewricht is beschadigd, maar andere diagnostische testen zoals röntgenfoto's, CT-scans of MRI niet in staat zijn om de aard van de schade te bepalen, kan een arthroscopie worden gedaan om een ​​diagnose te stellen.
Een biopsie, het nemen van een stuk weefsel voor onderzoek, kan ook worden uitgevoerd tijdens artroscopie. Dit weefsel kan worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen wanneer het weefsel onder een microscoop wordt onderzocht. Vloeistof uit het gewricht kan ook worden bemonsterd tijdens de procedure, meestal om de aard van eventuele infecties die aanwezig kunnen zijn te bepalen.
Huidig ​​onderzoek toont aan dat arthroscopie van de knie mogelijk niet nuttig is voor patiënten met artritis, maar de vastberadenheid om de procedure te laten uitvoeren moet in een casus op basis van basis in overleg met uw chirurg worden uitgevoerd..

Gewrichten vaak onderzocht met artroscopie

• Knie
• Enkel
• Heup
• Elleboog
• Pols
• Schouder

3

De risico's van een artroscopische chirurgie

Naast de algemene risico's verbonden aan operaties en de risico's van anesthesie, heeft artroscopie zijn eigen risico's, zoals een klein risico op gewrichtsschade tijdens de procedure, evenals schade aan de slagaders en aders rond het gewricht..
Bij procedures die onder de taille worden uitgevoerd, is er een risico op bloedstolsels bekend als diepe veneuze trombose of DVT. Het risico op infectie is aanwezig tijdens de procedure, maar het risico is minder dan bij traditionele procedures met een incisie van volledige grootte.
4

Artroscopie: de chirurgische procedure

Een arthroscopische gewrichtsprocedure wordt meestal uitgevoerd met lokale, regionale of algemene anesthesie.
In de meeste gevallen wordt de operatie uitgevoerd als een poliklinische procedure waarbij de patiënt dezelfde dag naar huis gaat. Het type anesthesie dat wordt gebruikt, is afhankelijk van de schade die de chirurg verwacht te vinden en van het soort procedures dat de chirurg verwacht te kunnen uitvoeren..
Zodra de anesthesie effect heeft, begint de chirurg met het maken van kleine incisies van ongeveer 1 tot 2 centimeter lang in de buurt van het gewricht. Dit wordt zo nodig herhaald om de chirurg in staat te stellen het beschadigde gewricht volledig te visualiseren.
Instrumenten worden ingevoegd in de incisies, inclusief een kleine camera. De chirurg visualiseert de verbinding op een televisiescherm in plaats van door de incisie te kijken. Een van de incisies wordt vervolgens gebruikt om de verbinding voorzichtig met vloeistof te spoelen. Dit breidt het weefsel rond het gewricht uit, waardoor er meer ruimte is voor de chirurg en de beelden die door de camera worden verzonden, worden verbeterd.
De chirurg zoekt vervolgens naar eventuele schade of de bron van pijn, op zoek naar problemen met het bot, ligamenten, pezen en omliggende weefsels. Als botchips of vreemd materiaal worden gevonden, worden ze verwijderd. Indien nodig kunnen biopsies van weefsel- en vloeistofmonsters worden genomen.
Nadat het gewricht is geïnspecteerd en benodigde weefselmonsters zijn genomen, is het artroscopiegedeelte van de procedures voltooid. In veel gevallen zal echter extra worden geopereerd om het probleem op te lossen.
Als er geen extra operatie nodig is, worden de instrumenten uit het gewricht gehaald en worden de incisies gesloten met nietjes, hechtingen, steri-strips of chirurgische lijm, afhankelijk van de voorkeur van de chirurg en de locatie van de operatie..
De anesthesie wordt gestopt en medicatie wordt gegeven om u te helpen ontwaken. U wordt meegenomen naar het herstelgebied om nauwlettend te worden gevolgd, terwijl de rest van de anesthesie verdwijnt.
5

Herstel na artroscopische chirurgie

Nadat uw artroscopie-operatie is voltooid, wordt u naar de herstelruimte gebracht om te worden gecontroleerd terwijl de anesthesie verdwijnt. U kunt op dit moment pijnmedicatie krijgen. Zodra u wakker en alert bent, zou u naar huis moeten kunnen gaan (als uw operatie was gepland als een poliklinische procedure). U moet ervoor zorgen dat iemand u naar huis brengt, omdat u na anesthesie niet zelf kunt rijden.
Indien nodig wordt een immobilisatieapparaat gebruikt om het gewricht te beschermen en elke verbuiging of beweging tijdens het genezingsproces te voorkomen. Een schouderband of een kniebrace kan bijvoorbeeld op zijn plaats zitten wanneer u uit uw artroscopie ontwaakt. U kunt ook krukken of een stok krijgen om te voorkomen dat u na de operatie te veel druk uitoefent op het gewricht.
Zodra u thuis bent, moet u uw incisie controleren op tekenen van infectie en incisiezorg uitvoeren. Als u merkt dat uw incisie tekenen van infectie vertoont, moet u uw chirurg op de hoogte stellen. U zult ook uw chirurg op de hoogte willen brengen als u onverklaarbare zwellingen opmerkt, omdat dit kan betekenen dat er een bloedstolsel aanwezig is.
Uw chirurg moet specifieke instructies geven met betrekking tot een aanvaardbaar niveau van activiteit in de dagen na de operatie. U kunt worden verteld om het gewricht zo min mogelijk te gebruiken of uw chirurg kan u vragen om met fysiotherapie te beginnen om het gewricht meteen te rehabiliteren.
De tijd die nodig is om te herstellen, hangt af van uw operatie en de ernst van uw verwonding. Een ongecompliceerde artroscopie kan een herstel van slechts twee weken vereisen, maar als de procedure gepaard gaat met herstel van het ligament of een andere, meer betrokken operatie, kan uw herstel aanzienlijk langer duren.
Meer informatie: Antwoorden op veelgestelde vragen na een operatie
6

bronnen

_{Een patiëntenhandleiding voor artroscopie. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html}