Dawn-fenomeen of Somogyi-effect? Wat is het verschil?

Het ochtendverschijnsel en het Somogyi-effect verhogen de bloedglucosewaarden bij vasten (aka ochtend) voor mensen met diabetes, maar om verschillende redenen. Beide voorvallen hebben te maken met hormonen die de lever vertellen glucose af te geven in je bloed terwijl je slaapt. Het verschil is waarom de hormonen vrijkomen. Willekeurige, verhoogde bloedsuikerspiegel kan het gevolg zijn van een verscheidenheid aan dingen: misschien hebt u de avond ervoor te veel koolhydraten gegeten, u heeft minder medicijnen ingenomen dan u zou moeten of u bent vergeten het helemaal in te nemen.
Als u 's morgens een patroon van verhoogde bloedsuikers heeft opgemerkt, kan dit een gevolg zijn van het ochtendgloren of het Somogyi-effect. Ontdek wat de oorzaak is van deze hormonale hyperglycemie en hoe u deze kunt voorkomen en kunt behandelen. 

Het Dawn-fenomeen

Het ochtendverschijnsel wordt veroorzaakt door een golf van hormonen die het lichaam in de vroege ochtenduren uitstoten. Volgens de American Diabetes Association, "heeft iedereen het fenomeen van de dageraad als ze diabetes hebben of niet. Mensen met diabetes hebben geen normale insulinereacties om zich aan te passen en daarom stijgen hun bloedsuikers."
Het ochtendverschijnsel gebeurt omdat tijdens de avonduren het lichaam minder insuline aanmaakt. Hormonen triggeren de lever om meer glucose uit te zetten, en dan leidt het gebrek aan insuline tot een stijging van de bloedsuikerspiegel in de ochtend 

Het Somogyi-effect

Het Somogyi-effect (of rebound-hyperglycemie) resulteert in een 's morgens hoge bloedsuikerspiegel (hyperglycemie), met als resultaat een zeer lage bloedsuikerspiegel (hypoglycemie) gedurende de nacht. Het is een zeldzaam verschijnsel en komt meestal voor bij mensen met type 1-diabetes.
Het komt vaker voor bij mensen die 's nachts insuline nemen, als gevolg van te veel innemen, of als u voor het slapengaan een snack moet eten om uw bloed suikers stabiel te houden en u slaat het over. 
De overvloed aan insuline in het bloed en gebrek aan glucose zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel daalt tijdens het slapen. Als gevolg hiervan geeft je lichaam hormonen af ​​om de daling tegen te gaan en de bloedsuikerspiegel te verhogen. 

Hoe het verschil te zien

Meestal is de reden dat iemand het Somogyi-effect ervaart, te wijten aan veranderingen met hun diabetesmanagementroutine, terwijl het ochtendverschijnsel op zichzelf gebeurt..
De enige manier om te differentiëren tussen de twee is om uw bloedsuikerspiegel tussen 2 en 3 uur 's morgens, meerdere nachten achter elkaar te testen. Als uw bloedsuikerspiegel normaal of verhoogd is, kan het ochtendverschijnsel de boosdoener zijn. Als uw bloedsuikerspiegel laag is, is het waarschijnlijker het Somogyi-effect. 
Controleer of u in aanmerking komt voor een continue glucosemonitor (CGM) - een klein apparaat dat 24 uur per dag real-time glucose meet. Alarmen kunnen afgaan wanneer uw bloedsuiker hoog of laag neigt. 

Wat te doen om het Somogyi-effect tegen te gaan

Laat uw arts weten wat er gebeurt. Hij of zij kan uw medicatie of insulinedoseringen wijzigen. Zorg ervoor dat je voor het slapengaan een hapje hebt dat bestaat uit eiwitten en wat koolhydraten. Eet bijvoorbeeld een handvol bessen en magere Griekse yoghurt of een halve noot-botersandwich op volkoren brood. 

Wat te doen om het Dawn-fenomeen tegen te gaan

 Bespreek het met uw arts - mogelijk moet u de tijd aanpassen waarop u uw medicatie neemt of het soort medicijn dat u gebruikt. Eet 's avonds eerder en vermijd laat in de avond koolhydraten. Oefenen in de avond kan ook helpen ochtendbloed suikers in een beter bereik te houden.