High Morning Blood Sugar Dawn-fenomeen versus Somogyi-effect

Als u uw bloedglucose vóór het ontbijt heeft getest en dacht "wauw, dat is hoger dan normaal", zijn er een paar dingen die kunnen gebeuren. Ontdek wat kan leiden tot een hoge bloedsuikerspiegel in de ochtend en wat te doen.

The Most Likely Culprit

De meest waarschijnlijke oorzaak van high morning-glucose is het niet 's nachts nemen van een adequate dosis insuline, het missen van uw avonddiabetesmedicatie of het te veel eten van koolhydraten tijdens het avondeten of voor het slapengaan. Dit kan worden gecompliceerd door tegenregulerende hormonen, die in de vroege ochtend kunnen stijgen en de ochtendglucose moeilijker te behandelen maken. Als dit het probleem is, hebt u mogelijk meer medicatie nodig (als u geen doses mist) of minder koolhydraten 's nachts. Soms kan het veranderen van de timing van uw medicatie ook helpen ochtendbloed suikers te verminderen. 

Somogyi-effect

Minder vaak is het probleem te wijten aan het Somogyi-effect, dat wordt veroorzaakt door rebound hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) na een episode van hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegel) terwijl u slaapt. Meest gebruikelijk bij mensen met type 1 diabetes, dit kan gebeuren als u elke nacht insuline gebruikt en het lijkt vaker voor te komen bij mensen met hogere doses insuline. Het kan ook gebeuren als u insuline neemt en uw bloedsuikerspiegel aan de lage kant was en u geen hapje at voor het slapen gaan. In beide gevallen daalt uw bloedsuikerspiegel gedurende de nacht en uw lichaam geeft hormonen af ​​om de daling tegen te gaan. Het resultaat? Je wordt wakker met een hoger dan normaal bloedglucosegehalte.

Het Dawn-fenomeen

Een andere oorzaak van hoge bloedsuikerspiegel is het 'ochtendverschijnsel'. In het ochtendverschijnsel geeft je lichaam hormonen af ​​die je lever triggeren glucose uit te zetten terwijl je slaapt. Als er onvoldoende insuline in het lichaam aanwezig is om dit tegen te gaan, stijgen de bloedglucosewaarden tijdens de nacht, wat resulteert in een hoge waarde in de ochtend..

Hoe het verschil te zien

De enige manier om zeker te weten of je het ochtendverschijnsel of het Somogyi-effect ervaart, is om je bloedsuikerspiegel midden in de nacht te testen. Wakker worden tussen 2 en 3 uur 's nachts voor meerdere nachten achter elkaar en controleer uw bloedsuikerspiegel. Als je op dat moment laag bent (<70mg/dL), it could be the Somogyi effect. If you are normal or high, then the dawn phenomenon may be the culprit. You need to do this a few nights in a row to determine whether or not this has become a patter that warrants a change or if it was juke a fluke episode.

Hoe deze gebeurtenissen tegen te gaan

Om bloedsuikers te voorkomen, zijn er twee belangrijke stappen die u kunt nemen:

• Als u insuline gebruikt, controleer dan uw bloedsuikers voordat u naar bed gaat. Als u te laag bent, bijvoorbeeld minder dan 100 mg / dL (elk referentiebereik verschilt voor individuen), moet u mogelijk voor het slapengaan een snack eten die uit meer eiwitten dan koolhydraten bestaat. Je zou bijvoorbeeld wat noten of kaas kunnen hebben.
• Laat uw arts weten wat er gebeurt. Houd een paar dagen logboek bij van uw medicijnen, voedsel en suikers in de ochtendbloed zodat u het patroon kunt beheren. Deze informatie is uiterst nuttig om te proberen erachter te komen wat er gebeurt. Uw arts kan het gebruiken om wijzigingen aan te brengen in uw geneesmiddel, insulinedoseringen, de timing van uw geneesmiddel, trainingsregime of maaltijdplan. 

Manieren om het Dawn-fenomeen te bestrijden

Als het ochtendverschijnsel ervoor zorgt dat je suikers in de ochtendbloed stijgen, probeer dan deze aanvullende tips om het tegen te gaan:

• 'S Avonds trainen kan helpen de bloedsuikers in de ochtend beter binnen bereik te houden.
• Eet ontbijt, zelfs als uw bloedsuikerspiegel hoog is. Als u iets eet, wordt het fenomeen van de dageraad daadwerkelijk gestopt en wordt uw bloedsuiker weer normaal.