De structuur en functie van de nieren
De voorwaarden verduidelijken: nier? nefrologie?
Laten we de grammatica bij het begin rechtzetten. U hebt misschien de termen 'nier', 'nefrologisch', enz. Gehoord als u artsen over nieren hoort praten. De term "nier" wordt door elkaar gebruikt om te verwijzen naar alles wat met de nieren te maken heeft. Het woord komt van het Latijnse woord voor de nieren, Renes.Evenzo "Nephros"Is de Griekse term voor de nieren, terwijl" logos "verwijst naar studie. Daarom is nefrologie de subspecialiteit van de geneeskunde die zich bezighoudt met het beheer van nierziekten. En nefrologen zijn gespecialiseerde artsen die zich bezighouden met medische behandeling van nieraandoeningen, niertransplantatie en hypertensie.
Wat zijn de nieren?
Een paar boonvormige organen, de nieren zitten in de flanken, dichter bij de wervelkolom dan bij je buik. Ze bevinden zich net onder je middenrif en ribbenkast. Ze variëren normaal in grootte van 8 tot 14 centimeter (of 3-5,5 inch). Elke nier weegt tussen 120 gram (ongeveer ¼ lbs) tot 170 gram (0,4 lbs). Deze aantallen variëren op basis van de grootte van een persoon en abnormaal bemeten nieren kunnen een teken zijn van een nieraandoening. Ongeveer 380 gallon (1440 liter) bloed stroomt elke dag door de nieren.Wat de nieren doen
Je nieren zijn je stille werkpaarden die 24x7 werken om je bloed te reinigen van onzuiverheden en gifstoffen die zich uit het metabolisme van het lichaam opbouwen. Deze afvalvloeistof, die we beter kennen als urine, wordt vervolgens uitgescheiden. De rol van de nieren strekt zich echter uit tot veel meer dan alleen 'urine maken'. Het zijn de eigen laboratoria van uw lichaam die uw bloed continu 'testen' om er zeker van te zijn dat de concentratie van elk elektrolyt binnen het specifieke bereik ligt dat nodig is voor uw lichaam om te functioneren..Laten we als voorbeeld een elektrolyt in uw bloed beschouwen, zoals kalium. Kalium is een elektrolyt waarvan de concentratie binnen een nauw bereik moet zijn zodat uw hart zijn normale elektrische impulsen kan genereren. Deze impulsen zorgen ervoor dat het hart klopt met een ingesteld ritme of puls. Zowel hoog als laag kalium kan deze elektriciteitsopwekking verstoren en ervoor zorgen dat uw hart in een abnormaal ritme terechtkomt. Dit abnormale ritme, aritmie genaamd, is levensbedreigend en kan ertoe leiden dat iemand binnen enkele seconden dood neervalt. Dit gebeurt echter niet in normale omstandigheden, omdat het moment waarop de nieren een stijging van de kaliumconcentratie in het bloed detecteren, ze het extra kalium in de urine dumpt, waardoor het kaliumniveau constant blijft in het bloed. Als het niet voor uw nieren was, zou een typische maaltijd die u eet, een levensbedreigende ervaring kunnen zijn vanwege het kaliumgehalte.
Een andere belangrijke functie die de nieren hebben, is het handhaven van de concentratie van het bloed. De nieren bereiken dit door de hoeveelheid water in uw bloed te bewaren / uitscheiden. Het is je misschien opgevallen dat als je een dagje golf speelt onder een hete zon en niet genoeg water drinkt, je urine er donker en geconcentreerd uitziet.
Omgekeerd, als het buiten koud is, is de hoeveelheid water verloren in het zweet enorm verminderd en ziet uw urine er helder uit. Het volume van urine gaat ook omhoog. Deze veranderingen in de concentratie en het volume van uw urine worden gereguleerd door uw nieren. Het vermogen van de nieren om deze veranderingen aan te brengen is een van de redenen dat het leven zich eeuwen geleden kon aanpassen van de oceanen naar het land. (Voor iedereen die geïnteresseerd is om verder te lezen over de rol van de nieren in de evolutie, kijk eens naar een baanbrekend stuk werk Van vis tot filosoof. Dit was een boek geschreven door de eminente nieren fysioloog Homer Smith, M. D., die een hoogleraar Fysiologie aan de New York University School of Medicine was. De volledige tekst van het boek is beschikbaar).
Hier zijn enkele andere rollen die de nieren dienen:
- Ze produceren een hormoon dat essentieel is om rode bloedcellen te maken, "erytropoëtine" genaamd
- Ze zorgen ervoor dat je botten gezond blijven door een vorm van vitamine D te produceren
- Ze dumpen overtollig zuur, dat wordt gegenereerd door een normale stofwisseling, uit uw systeem
- Heel belangrijk is dat ze uw bloeddruk onder controle houden