Harm Reduction in Substance Use

Harm reduction is een proactieve benadering om de schade te verminderen die wordt veroorzaakt door alcohol, drugs en ander verslavend gedrag, en door bredere gezondheids- en sociale problemen aan te pakken, zoals hiv-overdracht. De term schadebeperking kan worden gebruikt om de filosofische overtuigingen te beschrijven die ten grondslag liggen aan strategieën en programma's, of het kan worden gebruikt om de strategieën en programma's te beschrijven waarop het is gebaseerd. Vaak worden harm reduction-strategieën gebruikt in combinatie met andere benaderingen, die onthouding vereisen.

Reduceert schade door misbruik het gebruik van drugs?

Een veelgehoorde misvatting over schadebeperking is dat het het drugsgebruik goedkeurt of aanmoedigt. Veel voorstanders van schadebeperking ondersteunen ook het doel van mensen die werken aan onthouding van alcohol, drugs en verslavend gedrag, maar erkennen dat dit proces voor veel mensen tijd kost, en in de tussentijd terwijl de persoon nog steeds drinkt, drugs gebruikt, of zich bezighouden met ander verslavend gedrag, zowel zij als de mensen om hen heen zijn kwetsbaar voor schade.

Voorbeelden van schadebeperking bij actie zijn de volgende.

Wetten drinken en rijden

Hoewel het algemeen bekend is dat zelfs kleine hoeveelheden alcohol van invloed kunnen zijn op het vermogen van mensen om veilig te rijden, staat autorijden en autorijden het toe dat bestuurders een kleine hoeveelheid alcohol in hun bloedbaan hebben. De nadruk ligt niet op het volledig elimineren van alcoholgebruik door bestuurders, maar op het bepalen van een limiet waarboven het grootste risico op het veroorzaken van een ernstig ongeval wordt gedefinieerd.

Drank- en rijwetten moedigen het drinken niet aan; ze ontmoedigen het eigenlijk. Maar ze accepteren de realiteit dat veel mensen tot op zekere hoogte zullen drinken voordat ze gaan rijden, en dat de totale schade aan de maatschappij wordt verminderd door de aandacht te richten op de ergste overtreders.

Needle Exchange Services

Het injecteren van drugs zoals heroïne is illegaal, maar voorstanders van schadebeperking pleiten ervoor om schone naalden gratis aan drugsgebruikers te verstrekken. Dit komt omdat er meer schade wordt toegebracht aan individuele drugsgebruikers, het gezondheidszorgsysteem en de samenleving als geheel als injectiegebruikers HIV en hepatitis doorgeven aan elkaar door naalden te delen.

Naalduitwisselingsprogramma's stimuleren het gebruik van drugs niet. In feite zijn ze meestal het eerste contactpunt voor drugsgebruikers om toegang te krijgen tot verslavingszorg. Maar ze accepteren het feit dat veel mensen drugs injecteren, of ze nu schone naalden hebben of niet, en geven er de voorkeur aan dat ze niet ziek worden en sterven als gevolg van een infectie.

Veilige injectie faciliteiten

Veilige injectieplaatsen gaan een stap verder dan het uitwisselen van naalden door een veilige ruimte te bieden waarin mensen drugs, schone naalden en injectiemateriaal kunnen injecteren en supervisie van het injectieproces door medisch personeel. Naast de schadebeperkende doelen van naalduitwisselingsdiensten, d.w.z. het verminderen van overdracht van HIV, hepatitis en andere infecties en schade veroorzaakt door onreine uitrusting die wordt gebruikt voor injecteren, bieden veilige injectiekamers een veilige ruimte en onmiddellijke hulp indien een overdosis optreedt.

Veilige injectiefaciliteiten stimuleren het gebruik van drugs niet - ze bieden een verbinding tussen de meest kwetsbare drugsgebruikers en behandelingsservices, zoals detox. En ze redden levens die anders verloren zouden gaan aan drugs.

Gratis condooms

Seks kan een verslavend gedrag zijn en kan leiden tot een ongeplande zwangerschap, maar de belangrijkste reden dat gratis condooms soms als een dienst voor schadebeperking worden aangeboden, is het verminderen van de overdracht van SOA's, met name HIV.

Er worden geen gratis condooms uitgedeeld om mensen aan te moedigen om seks te hebben. Programma's die hen verspreiden erkennen dat mensen om veel verschillende redenen onbeschermde seks hebben en dat factoren zoals schaamte en armoede een belemmering kunnen vormen voor de aankoop van condooms. Ze voorkomen veel ziekten en problemen die samenhangen met onbeschermde seks.