Groenten en fruit Allergieën Symptomen, diagnose en behandeling

Het meest voorkomende type voedselallergie bij volwassenen bestaat uit tintelingen en zwelling in en rond uw mond, en het wordt veroorzaakt door fruit en groenten, geen pinda's, noten of zelfs schaaldieren. Hoewel allergieën voor pinda's en noten de meeste aandacht trekken, ben je eerder geneigd om allergisch te zijn voor nectarines en appels dan voor de bekendste allergenen..
Deze reacties op fruit en groenten komen voort uit het zogenaamde orale allergiesyndroom (OAS). Wanneer u het syndroom van orale allergie heeft, begint u te reageren op voedingsmiddelen die verband houden met allergene pollen.
Als u tijdens het pollenseizoen een loopneus heeft, heeft u een grotere kans om als volwassene het orale allergiesyndroom te ontwikkelen. Vrijwel alle volwassenen met OAS hebben een voorgeschiedenis van allergische rhinitis (een loopneus) als gevolg van pollenallergieën.
Orale-allergiesyndroom wordt soms pollenvoedingssyndroom genoemd, of als een "klasse 2 voedselallergie".

symptomen

Als u een oraal allergiesyndroom heeft, mag u geen loopneus verwachten. In plaats daarvan zullen uw symptomen uw spijsverteringskanaal en huid omvatten. Deze symptomen kunnen zijn:

jeuk of tinteling van de mond, tong of lippen
zwelling van de mond, tong en / of keel (dit staat bekend als angio-oedeem)
verhoogde eczeem huid symptomen bij patiënten met eczeem
zelden: braken, maagkrampen of diarree
zeer zelden: anafylaxie

Mensen met OAS zullen vaak reageren op bepaalde rauwe groenten of groenten, maar zullen ze kunnen verdragen als ze goed gaar zijn. Je mond kan bijvoorbeeld jeuken na het eten van een rauwe appel, maar je zult appelmoes kunnen eten. Dit komt omdat sommige van de eiwitten die stuifmeelgerelateerde reacties veroorzaken, bij verhitting kapot gaan.

Diagnose

De diagnose van het orale allergiesyndroom is afhankelijk van een geschiedenis van reacties en allergietesten en kan een uitdaging voor u en uw arts blijken te zijn.
Uw arts zal u vragen naar uw voorgeschiedenis van onmiddellijke reacties na het eten van bepaalde groenten of fruit, en zal ook vragen stellen over uw voorgeschiedenis van seizoensgebonden allergieën, hooikoorts of een loopneus. Om de specifieke pollen en voedingsmiddelen die uw symptomen veroorzaken te identificeren, kan uw arts testen op huidprikken of testen van het bloed van RAST bestellen.
In tegenstelling tot andere soorten voedselallergie, zal een dubbelblinde, placebogecontroleerde voedseluitdaging (waar je niet weet of je het verdachte voedsel consumeert) waarschijnlijk niet helpen bij het diagnosticeren van OAS.
Omdat de reacties variëren afhankelijk van de versheid van het voedsel en het directe contact van dat voedsel met de huid van uw mond en tong, zijn de testresultaten mogelijk niet nauwkeurig. Een capsule met bereide appel kan bijvoorbeeld geen reactie veroorzaken, ook al reageer je op het eten van een rauwe appel.

Oorzaak

OAS wordt veroorzaakt door een kruisreactiviteit tussen een geïnhaleerd pollenallergeen en de eiwitten die in bepaalde soorten groenten en fruit worden aangetroffen. Hoewel de stuifmeelplant en de voedingsmiddelen niet biologisch gerelateerd zijn, zijn de structuren van hun eiwitten zo vergelijkbaar dat het lichaam reageert op beide.
Het meest voorkomende type OAS in Noord-Europa is berken pollenallergie. Eén studie toonde aan dat 70% van de mensen met een allergie voor berkenstuifmeel ook een soort OAS hebben. Omdat berkenpollenallergie zo vaak voorkomt, is het de meest bestudeerde van alle OAS-associaties. Mensen die gevoelig zijn voor berkenstuifmeel, kunnen OAS-symptomen hebben wanneer ze de volgende voedingsmiddelen eten (in volgorde van frequentie):

Apple (80%)
Hazelnoot (59%)
Nectarine / perzik (51%)
Kiwi (48%)
Walnoot (41%)
Wortel (35%)
Abrikoos (33%)
Kers (32%)
Peer (32%)
Amandel (32%)
Pinda's (24%)
Pruim (24%)
Tomaat (21%)
Aardappel (19%)
Selderij (16%)
Sojabonen (14%)

Grasstuifmeelallergieën zijn geassocieerd met gevoeligheden om:

Meloen
Tomaat
Oranje
Kers

Ragweed allergieën zijn geassocieerd met gevoeligheden om:

Meloen
Kamille
Honing
Banaan
Zonnebloemzaden
Komkommer
Courgette

Bijvoet allergieën zijn geassocieerd met gevoeligheden om:

Selderij
Wortel
kruiden
Meloen
appel
Hazelnoot
kastanje

Behandeling en beheer

Zoals met de meeste voedselallergieën, is de belangrijkste methode om het orale allergiesyndroom te behandelen het vermijden van triggerfoods. Sommige mensen hoeven hun triggers alleen in hun onbewerkte vorm te vermijden.
U kunt merken dat uw symptomen erger zijn als de pollenaantallen hoog zijn. Tijdens het pollenseizoen moet u wellicht voedingsmiddelen vermijden die u op andere momenten in het jaar kunt verdragen. Praat met uw arts over het gebruik van antihistaminica of andere allergiemedicatie om uw symptomen van allergische rhinitis onder controle te houden.
Er zijn enkele onderzoeken geweest naar berkenpollen en appelallergieën die hebben aangetoond dat mensen die immunotherapie krijgen voor berkenpollenallergie later rauwe appels kunnen verdragen. Deze studies waren echter klein en er zijn geen studies gedaan naar andere specifieke pollen-voedselinteracties bij immunotherapie.

Een woord van heel goed

Oral-allergiesyndroom is een ernstige aandoening, en u zult uw symptomen moeten beheersen en uw reacties zorgvuldig moeten volgen. Je zult waarschijnlijk minder eten nodig hebben, vooral op bepaalde momenten van het jaar.
De meeste volwassenen met deze aandoening hoeven geen epinefrine auto-injector te dragen (meestal aangeduid met de merknaam Epi-Pen). Sommige mensen hebben echter reacties die ernstig genoeg zijn of het potentieel hebben om ernstig genoeg te zijn, dat ze een auto-injector moeten krijgen voorgeschreven. Praat met uw arts over het type en de ernst van uw reacties op uw voedsel.