Hoe Urticaria (netelroos) wordt behandeld
Huismiddeltjes
De meeste gevallen van acute urticaria zijn allergiegerelateerd. Chronische urticaria (netelroos die langer dan zes weken duurt of zich herhaalt gedurende maanden of jaren) wordt verondersteld te worden veroorzaakt door een auto-immuunreactie. In beide gevallen worden de netelroos veroorzaakt door een stof of een aandoening waar het lichaam abnormaal op reageert.De reactie kan worden geactiveerd door een aantal dingen, waaronder voedingsmiddelen, medicijnen, pollen of stoffen zoals latex of nikkel. Zelfs bepaalde fysieke triggers, zoals hitte, koude, druk, zon, beweging en trillingen, kunnen een immuunrespons veroorzaken die leidt tot de vorming van netelroos.
Jezelf verwijderen van de trigger kan voldoende zijn om verlichting te bieden. Over het algemeen zijn acute netelroos zelfbeperkend en verdwijnen ze meestal binnen enkele uren of dagen zonder behandeling.
Als de netelroos vooral jeuken, kun je een nat, koud kompres gebruiken om de jeuk te kalmeren en de zwelling te verminderen. De eenvoudigste manier om dit te doen is om een washandje in een kom met ijswater te weken en dit rechtstreeks op de huid aan te brengen.
Om het ongemak te verlichten, moet u losse kleding dragen die gemaakt is van katoen of een zachte, lichtgewicht synthetische stof zoals rayon. Vermijd wol, linnen, denim of een gestructureerd weefsel dat de huid kan irriteren. U moet ook voorkomen dat u oververhit raakt, omdat dit de symptomen kan verergeren. En wat je ook doet, krab niet.
Vrij verkoopbare remedies
Antihistaminica zijn de beste, eerstelijnsbehandeling voor netelroos. Deze medicijnen werken door het onderdrukken van histamine, een stof die wordt geproduceerd door het immuunsysteem en die de symptomen van allergie veroorzaakt. Voor de meeste soorten urticaria kan een over-the-counter (OTC) antihistaminicum voldoende verlichting bieden.In tegenstelling tot antihistaminica van de oudere generatie zijn de nieuwere opties meestal niet slaperig en kunnen ze 24 uur aanhouden. Ze bevatten:
- Allegra (fexofenadine)
- Claritin (loratadine)
- Xyzal (levocetirizine dihydrochloride)
- Zyrtec (cetirizine)
Benadryl (difenhydramine), een oudere antihistaminica, wordt overdag over het algemeen vermeden vanwege het sederende effect, maar het kan u helpen te slapen als de jeuk u 's nachts wakker houdt.
Histamine H2-receptorantagonisten, ook bekend als H2-blokkers, zijn een andere klasse geneesmiddelen die soms in combinatie met antihistaminica worden gebruikt. Vaak voorgeschreven voor de behandeling van maagzuur, werken H2-blokkers door vernauwing van de bloedvaten in de huid en zo roodheid en ontsteking te verlichten. Ze omvatten dergelijke populaire OTC-merken als:
- Tagamet (cimetidine)
- Zantac (ranitidine)
- Pepcid (famotidine)
voorschriften
Bepaalde chronische vormen kunnen verschillende medicijnen vereisen, vooral als de trigger fysiek is in plaats van allergisch.OTC-antihistaminica zijn mogelijk niet sterk genoeg om alle vormen van urticaria te behandelen.
Onder de geneesmiddelen die vaak worden voorgeschreven, zijn antihistaminica, corticosteroïden, leukotriene modifiers en een monoklonaal antilichaam dat specifiek is goedgekeurd voor de behandeling van chronische urticaria..
antihistaminica
Clarinex (desloratadine) is een antihistaminicum vergelijkbaar met Claritin en Zyrtec, maar is alleen op doktersvoorschrift verkrijgbaar. Het is veel sneller - werkt dan de OTC-formuleringen en kan geschikt zijn voor een ernstige of wijdverbreide uitbraak.
Als niet-slaperige antihistaminica geen verlichting geven, kan uw arts Vistaril (hydroxyzine pamoaat) voorschrijven voor het slapen gaan. Het is een sterker antihistaminicum dat wordt gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan huidreacties, waaronder chronische urticaria, contactdermatitis en histamine-gerelateerde jeuk (pruritis). Bijwerkingen zijn hoofdpijn, maagklachten en wazig zien.
corticosteroïden
Als antihistaminica geen verlichting geven, zelfs niet bij hogere doses of ondraaglijke bijwerkingen veroorzaken, kan uw arts ervoor kiezen u te behandelen met corticosteroïden om de zwelling en jeuk snel te verminderen.
Corticosteroïden kunnen het immuunsysteem als geheel temperen. Dus of de oorzaak nu allergisch of auto-immuun is (beide worden gemedieerd door het immuunsysteem), deze medicijnen kunnen de symptomen "afbreken" wanneer andere geneesmiddelen niet kunnen.
Prednison wordt meestal voorgeschreven en kan worden toegediend via injectie of in pilvorm.
Corticosteroïden kunnen alleen worden gebruikt voor kortdurende behandeling vanwege het risico op ernstige bijwerkingen, waaronder osteoporose, glaucoom en diabetes.
Leukotriene Modifiers
Leukotriene-modificatoren werken door de afgifte van leukotriënen te voorkomen, een stof die niet alleen de vernauwing van luchtpassages veroorzaakt, maar ook ontstekingen bevordert.
Door het laatste effect te temperen, blijken leukotriene modifiers effectief te zijn bij de behandeling van bepaalde vormen van acute urticaria (vooral die veroorzaakt door voedsel of aspirine), evenals chronische vormen (zoals door warmte of inspanning geïnduceerde cholinergische urticaria)..
Leukotriene modifiers zijn geneesmiddelen die vaak worden gebruikt om astma te behandelen.
Leukotriene modificatoren kunnen alleen of in combinatie met een antihistaminicum worden gebruikt.
De twee momenteel aanbevolen opties omvatten:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast)
Doxepin
Doxepin is een tricyclisch antidepressivum dat ook werkt als een krachtig antihistaminicum. Wanneer het wordt voorgeschreven in een lage dosis, kan doxepin uitermate effectief zijn bij de behandeling van netelroos die persistent en van onbekende oorsprong is (aangeduid als chronische idiopathische urticaria)..
Bijwerkingen zijn slaperigheid, droge mond, uitdroging, hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid en stemmingswisselingen.
Doxepin moet onder medisch toezicht worden gebruikt, omdat bekend is dat het zelfmoordgedachten veroorzaakt bij kinderen en jonge volwassenen met een voorgeschiedenis van depressie of andere psychische aandoeningen..
Doxepin wordt op de markt gebracht onder verschillende merknamen, waaronder Silenor, Zonalon en Prudoxin.
Xolair (Omalizumab)
Xolair (omalizumab) is een injecteerbaar geneesmiddel dat oorspronkelijk is voorgeschreven voor mensen met astma die niet reageerden op corticosteroïden. Meer recentelijk is het goedgekeurd voor de behandeling van chronische idiopathische urticaria als alle andere behandelingen zijn mislukt.
Xolair is een monoklonaal antilichaam dat een eiwit blokkeert, bekend als immunoglobuline E (IgE), dat een centrale rol speelt bij allergieën en bepaalde soorten urticaria en dermatitis. Met dat gezegd zijnde, weten wetenschappers niet precies hoe Xolair werkt, aangezien chronische netelroos, in tegenstelling tot acute netelroos, niet allergiegerelateerd is of beïnvloed door IgE..
Vaak voorkomende bijwerkingen zoals zwelling en pijn op de injectieplaats, hoesten, duizeligheid, vermoeidheid, snelle hartslag en beklemming op de borst.
Hives Doctor Discussion Guide
Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.
Complementaire geneesmiddelen (CAM)
Hoewel er veel aanvullende en alternatieve geneesmiddelen (CAM's) zijn voorgesteld om acute en chronische urticaria te behandelen, blijft het bewijs tot nu toe zwak. Dit geldt met name voor chronische urticaria, waarvan we de toestand nog steeds niet volledig begrijpen.Naast het feit dat ze mogelijk geen voordeel hebben, kunnen sommige complementaire en alternatieve geneesmiddelen de symptomen verergeren in plaats van ze te verbeteren.
Een voorbeeld hiervan is kurkuma, een natuurlijk kruid dat alom wordt aangeprezen als remedie tegen netelroos. Ondanks deze beweringen is het bekend dat curcumine (het ingrediënt dat kurkuma zijn gele kleur geeft) bij sommige mensen contactdermatitis en chronische urticaria veroorzaakt..
Andere actuele remedies, zoals aloë vera-gel, kunnen de jeuk afkoelen, maar zullen waarschijnlijk niet veel meer doen dan een koel kompres..
Als u ervoor kiest om een supplement of een traditioneel medicijn van welke aard dan ook te gebruiken, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen en ervoor zorgen dat het geen invloed heeft op de medicijnen die u gebruikt. (St. Janskruid kan bijvoorbeeld de concentratie van antihistaminica in je bloed verminderen).
Colloïdale havermoutbaden
Als de jeuk en zwelling je boos maken, kan de snelste vorm van opluchting een koelbad zijn. Het vermindert onmiddellijk verwijde bloedvaten en tempert hyperactieve zenuwsignalen. Eén additief dat kan helpen plaatselijke ontstekingen te verlichten, is colloïdale havermout.
Hoewel het huidige onderzoek verre van overtuigend is, hebben sommige kleinere studies gesuggereerd dat colloïdaal havermout - een fijngemalen havermout gesuspendeerd in vloeistof, gel of crème - de ernst van jeuk kan verminderen terwijl de ontstoken huid verzacht. Het is algemeen verkrijgbaar als badadditief en als kalmerende lotion.
Bewaar voor extra opluchting uw colloïdale havermoutlotion in de koelkast.
Mind-Body Therapies
Mensen keren zich vaak tot mind-body-therapieën als zij de rol erkennen die gedachten en emoties spelen in de algehele gezondheid en perceptie van welzijn.
Stress veroorzaakt geen urticaria maar kan de symptomen verergeren, vooral wanneer de aandoening chronisch is.
Bepaalde praktijken kunnen nuttig zijn bij het verlichten van stress. Ze bevatten:
- Meditatie, die je leert hoe je je gedachten kunt omleiden van fysieke sensaties
- Diepe ademhaling (pranayama), een meditatieve oefening waarbij je focus ligt op ritmische ademhalingsroutines
- Geleide beelden, waarin je kalmerende mentale beelden creëert
- Progressive muscle relaxation (PMR), waarin je mentaal gespannen bent en je spieren een voor een loslaat
