Erythrocyte Sedimentatiesnelheid (Sed Rate) Overzicht
Doel van de test
Wanneer er een ontsteking in uw lichaam is, is dit de reactie van uw immuunsysteem op een precipiterende factor zoals een infectie, ziekte of verwonding. De ontsteking kan kortdurend zijn, zoals in het geval van een infectie, of het kan langdurig zijn, zoals bij een chronische ziekte.Een sed-rate is een bloedtest die kan aantonen of er een ontsteking in uw lichaam is en hoe ernstig de ontsteking is. Omdat het niet-specifiek is, wordt deze test niet op zichzelf als diagnostisch hulpmiddel gebruikt, maar als onderdeel van een diagnostisch proces om te helpen bij het lokaliseren of volgen van wat er in uw lichaam gaande is. Er zijn weinig risico's verbonden aan deze test en er zijn geen contra-indicaties.
Nadat uw bloed in een buis is getrokken, meet de test hoe snel de erytrocyten (rode bloedcellen) in uw bloed in één uur op de bodem zinken. Onder normale omstandigheden, wanneer er geen ontstekingsproces of ziekte is, vallen rode cellen langzaam weg. Wanneer u een ontsteking in uw lichaam heeft, treden er verhoogde niveaus van abnormale eiwitten in het bloed op, vooral eiwitten die acute fase-reactanten zoals fibrinogeen en C-reactief eiwit worden genoemd, waardoor rode cellen aan elkaar blijven plakken en sneller vallen.
Uw arts zal waarschijnlijk ook een C-reactief proteïne (CRP) -test samen met een sed-snelheid bestellen. De CRP-test is ook een algemene indicator van ontsteking, maar veranderingen in ontstekingsprocessen verschijnen sneller in een CRP-test dan in een sed-snelheid. Deze tests worden vaak samen besteld om een completer beeld van ontsteking te creëren.
Andere bloedonderzoeken die tegelijk met een sed-snelheid kunnen worden besteld, zijn een complete bloedtelling (CBC) en een uitgebreid metabolisch panel (CMP). Deze helpen ook om een algemene kijk te geven op wat er in je lichaam aan de hand is.
Uw arts kan om deze redenen een sed-tarief bestellen:
Hulp bij het diagnosticeren van inflammatoire en auto-immuunziekten
Symptomen zoals aanhoudende gewrichtspijn of stijfheid, hoofdpijn, gewichtsverlies, bloedarmoede, pijn in uw nek of schouder, of verlies van eetlust, worden geassocieerd met reumatoïde artritis (een auto-immuunziekte die optreedt wanneer uw immuunsysteem uw gewrichten aanvalt), systemische vasculitis ( een aandoening waarbij uw bloedvaten ontstoken zijn), polymyalgia rheumatica (veroorzaakt spierpijn en stijfheid) en temporale (gigantische cel) arteritis (ontsteking in de bekleding van uw bloedvaten).
Een sed-snelheid is meestal een van de eerste bloedonderzoeken die worden bevolen wanneer een van deze ziekten wordt vermoed omdat de resultaten een rol spelen bij het bevestigen of uitsluiten van een diagnose..
Ontsteking wordt ook veroorzaakt door een groot aantal andere ontstekings- en auto-immuunziekten, zoals inflammatoire darmaandoeningen (IBD) en lupus. Uw arts kan een sed rate uitvoeren als onderdeel van het diagnostisch proces, vooral als u vage symptomen heeft en zij vermoedt dat u een van deze ziekten of een andere inflammatoire aandoening heeft.
Deze test kan ook helpen bij het diagnosticeren van bepaalde bloedaandoeningen.
Onverklaarde koorts
Uw arts kan een sed-prijs bestellen als u koorts heeft die geen duidelijke oorzaak heeft. De resultaten kunnen uw arts helpen bepalen hoe verder kan worden nagegaan wat er mogelijk aan de hand is. Als uw sed rate bijvoorbeeld verhoogd is, kan uw arts op zoek gaan naar een infectie of een ontstekingsziekte. Als uw resultaten normaal zijn, weet uw arts dat hij moet zoeken naar een andere oorzaak van uw koorts.
Volg ontstekingsziekten of kanker
Afgezien van het assisteren van diagnostische doeleinden, wordt vaak een sed-frequentie vaak periodiek besteld om te controleren op ontstekingsziekte of kankeractiviteit bij diegenen die zijn gediagnosticeerd. Naarmate uw ziekte verbetert met de behandeling en minder actief wordt, wordt verwacht dat uw sed-snelheid zal dalen en het normale bereik zal benaderen. Als dit niet het geval is, geeft dit aan dat uw behandeling niet goed werkt of dat u last heeft van een opflakkering. U zult waarschijnlijk regelmatig sed-rates laten uitvoeren om te volgen hoe goed u reageert op de behandeling.
Vóór de test
Uw arts zal met u praten over de sed-rate-test en alle anderen die hij gebruikt en waarnaar hij op zoek is. Vermeld elk recept en vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen die u gebruikt, omdat orale anticonceptiva, aspirine, cortisone en vitamine A uw testresultaat kunnen beïnvloeden..timing
Bloedonderzoek duurt meestal minder dan vijf minuten nadat de technicus voor u klaar is. Zolang je je goed voelt nadat je test is voltooid, kun je meteen weer vertrekken.
Plaats
Uw test kan bij uw arts zijn of u kunt naar uw plaatselijke ziekenhuis of een andere faciliteit worden gestuurd om het te laten doen.
Wat te dragen
Het is handig om een shirt met korte mouwen te dragen, maar je kunt dragen wat je wilt. Houd er rekening mee dat u uw mouw moet opduwen of oprollen als u lange mouwen draagt, zodat de technicus toegang heeft tot uw ader.
Eten en drinken
Er zijn geen vastenvereisten voor een sed-rate of CRP, dus als dit de enige twee tests zijn die uw arts wil dat u heeft, hoeft u uw dieet niet te beperken. Als je ook een CBC hebt, hoef je daar ook niet voor te vasten. Als uw arts u echter ook een CMP-test wil laten uitvoeren, moet u mogelijk 10 tot 12 uur vóór de test vasten. Uw arts zal u specifieke instructies geven.
Kosten en ziektekostenverzekering
Een sed-rate is relatief goedkoop en als u een ziekteverzekering hebt, moet deze worden gedekt zoals bij elke diagnostische test. Neem bij vragen contact op met uw verzekeraar.
Wat mee te brengen
Als u denkt dat u in afwachting bent om uw test af te maken, wilt u misschien een boek meenemen of iets doen in deze periode.
Tijdens de test
Een laborant, waarschijnlijk een verpleegkundige of flebotomist, iemand die getraind is om bloed af te nemen, voert uw sed-rate-test uit.Pre-Test
Wanneer u incheckt, moet u wellicht wat papierwerk invullen, zoals een toestemmingsformulier of toestemming geven om uw testresultaten met andere artsen te delen. De persoon aan de receptie zal het u laten weten.
Gedurende de test
Deze test duurt meestal maar een paar minuten. Als u eenmaal bent gaan zitten, vindt de technicus een ader, meestal aan de binnenkant van uw arm, van waaruit uw bloed kan worden afgenomen. Als u een geschiedenis heeft van flauwvallen rond bloed, naalden of medische procedures, moet u de technicus dit meteen laten weten, zodat u voorzorgsmaatregelen kunt nemen.
De technicus zal een stuk rubber rond uw arm binden, boven het gebied waaruit uw bloed wordt getrokken, om de bloedstroom te helpen verhogen. Als je de neiging hebt om misselijk te worden, wil je misschien je hoofd draaien of je ogen sluiten op dit punt. Nadat het gebied is gereinigd met alcohol, wordt een kleine, dunne naald in uw ader geduwd. Misschien voel je een klein porren, knijpen of een scherpe pijn, maar het zou maar een moment moeten duren.
Terwijl je bloed wordt afgenomen, wordt het in een lange, dunne, verticale buis geplaatst. Op dit moment moet je niets voelen zolang je stilhoudt. Zorg ervoor dat u de technicus op de hoogte stelt als u zich duizelig, licht in het hoofd of zwak begint te voelen.
Zodra de technicus bijna klaar is, maakt ze het stukje rubber los en neemt de naald uit je arm, wat je waarschijnlijk niet eens zult voelen.
Post-Test
Als je bloedt, heb je misschien een tissue of wattenbol nodig om het te stoppen. Als het niet snel stopt, kan het zijn dat er een verband over het gebied wordt geplaatst om het bloed binnen te houden en een beetje druk te creëren.
Zolang u zich niet slap voelt, duizelig of misselijk bent, kunt u weggaan zodra uw bloed is afgenomen en de punctie-wond gestopt is met bloeden of is bedekt. Als je je niet lekker voelt, heb je misschien wat meer tijd nodig om te herstellen voordat je weggaat.
Na de test
U kunt uw normale activiteiten hervatten zodra u dat wilt. Het kan een paar dagen duren voordat uw testresultaten terugkomen. Uw arts zal u laten weten wanneer ze dat doen.Bijwerkingen beheren
De risico's die gepaard gaan met een bloedtest zijn klein. U kunt blauwe plekken, pijn of zwelling hebben in het gebied waar uw bloed is afgenomen. Er is altijd een klein risico op infectie als je ook een ingangswond in je huid hebt.
U kunt ijspakken op het gebied gebruiken en Advil of Motrin (ibuprofen) innemen om de pijn en zwelling te helpen als het hinderlijk is. Als deze bijwerkingen binnen een paar dagen niet verdwijnen of als ze erger worden, neem dan contact op met uw arts.
Resultaten interpreteren
De gebruikelijke methode die wordt gebruikt voor sed-rate is de Westergren-methode. De resultaten worden weergegeven in mm / uur (millimeter per uur). Meestal neemt uw sed-snelheid toe met de leeftijd en deze is meestal hoger bij vrouwen. Veel laboratoria passen zich niet aan voor geslacht of leeftijd en hoewel het hoge bereik van dit bereik kan variëren van lab tot lab, beschouwen ze over het algemeen een normale sed-snelheid als:- Mannen: 0 tot 22 mm / uur
- Dames: 0 tot 29 mm / uur
Volwassenen (Westergren-methode):
- Mannen jonger dan 50 jaar: minder dan 15 mm / uur
- Mannen ouder dan 50 jaar: minder dan 20 mm / uur
- Vrouwen jonger dan 50 jaar: minder dan 20 mm / uur
- Vrouwen ouder dan 50 jaar: minder dan 30 mm / uur
- Pasgeboren: 0 tot 2 mm / uur
- Pasgeboren tot puberteit: 3 tot 13 mm / uur
EEN normale sed-snelheid betekent niet noodzakelijk dat u geen ontsteking of ziekte hebt, maar onthoud dat deze test helpt om een algemeen beeld te geven van wat er gebeurt als de resultaten worden gecombineerd met uw symptomen en andere diagnostische tests. Als u de test hebt om een reeds gediagnosticeerde ontstekingsaandoening te controleren en de resultaten zijn normaal, betekent dit dat uw behandeling werkt en / of u geen flare-up had ten tijde van de test.
Als jouw sed rate is abnormaal, Houd er rekening mee dat deze test kan helpen bij het diagnosticeren van een aandoening, maar uw sed-snelheid alleen betekent niet dat u noodzakelijkerwijs een medische aandoening heeft die behandeling vereist. U hebt meer tests nodig om een specifieke aandoening definitief te diagnosticeren, vooral als u weinig of geen andere symptomen van een chronische ziekte of infectie heeft.
Een verhoogde sed rate kan om een aantal redenen voorkomen. Enkele veel voorkomende inflammatoire aandoeningen die gepaard gaan met een verhoogde sed-snelheid zijn onder andere:
- Ernstige infecties, zoals een botontsteking, huidinfectie, hartinfectie, tuberculose of reumatische koorts
- Reumatoïde artritis
- Temporale (reuzencel) arteritis
- Systemische vasculitis
- Spierreuma
- Inflammatoire darmaandoening
- Lupus
Als u al een gediagnosticeerde ontstekingsaandoening of kanker heeft, kan uw sed-snelheid hoog zijn omdat uw ziekte opflakkert of niet goed reageert op de behandeling. Dit kan betekenen dat uw behandelplan enigszins moet worden aangepast.
EEN lager dan normale sed-snelheid kan voorkomen bij deze bloedaandoeningen:
- Polycythemia, een hoog aantal rode bloedcellen
- Sikkelcelanemie, waarbij zich veranderingen in de vorm van sommige rode bloedcellen voordoen
- Leukocytose, een hoog aantal witte bloedcellen
In gevallen waarin uw arts vermoedt dat u een ontstekingsaandoening heeft, vooral als uw symptomen vaag zijn, kan zij uw sed-rate-test herhalen. Dit is alleen maar om ervoor te zorgen dat er inderdaad ergens in je lichaam een ontsteking is voordat je gaat duiken in het soms lange en gecompliceerde proces van diagnose.
Als u wordt gediagnosticeerd met een ontstekingsziekte of kanker, zal uw arts deze test periodiek herhalen om de voortgang van uw behandeling te controleren. In het geval van een infectie, kunt u deze test ook een of meerdere keren laten herhalen om te bevestigen dat de infectie is verdwenen.
Als uw sed rate verhoogd is en uw arts vermoedt dat u temporale arteritis, systemische vasculitis of polymyalgia rheumatica heeft, alle vormen van vasculitis, zal uw sed rate testresultaat een van de belangrijkste ondersteuners zijn voor uw diagnose, samen met de resultaten van andere testen en uw tekenen en symptomen. Andere tests te helpen ondersteunen uw diagnose kan een CBC, CMP, creatinine, lever paneel, antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen (ANCA) testen omvatten, aan te vullen test, urineonderzoek, longfunctietesten, echocardiogram (EKG), en andere beeldvormende onderzoeken. Behandeling voor deze aandoeningen hangt af van hoe ernstig ze zijn, maar zal waarschijnlijk medicijnen omvatten die het immuunsysteem onderdrukken, dat overactief is bij vasculitis..
Uw arts kan een bloedcultuur bestellen als uw sed-snelheid verhoogd is en hij vermoedt dat u een ernstige infectie heeft. Dit is een andere bloedtest die op zoek is naar bacteriën, schimmels en virussen in uw bloed. Als je een infectie hebt, heb je misschien antibiotica nodig.
Wanneer uw arts vermoedt reumatoïde artritis (RA) en uw sed hoog is, zult u waarschijnlijk een CRP, als je dat nog niet gedaan, samen met bloedtesten die reumatoïde factor (RF) detecteren en anti-cyclisch gecitrullineerde peptide (anti- CCP) antilichamen. Al deze samen kunnen helpen bij het diagnosticeren of uitsluiten van RA. Behandeling voor RA omvat meestal medicijnen om de symptomen onder controle te houden.
Als u symptomen van lupus heeft en uw sed-snelheid is verhoogd, zal uw arts meer bloedonderzoek moeten doen om autoantilichamen te zoeken, zoals antinucleaire antilichamen, anti-Smith-antilichamen, anti-dubbelstrengs DNA, anti-SSA, anti- SSB en anti-RNP. Lupus is een gecompliceerde ziekte die een groot aantal tests kan nemen om te diagnosticeren. Andere veel voorkomende tests voor lupus omvatten urine, CBC, CMP, cryoglobuline, complement test, serumeiwitten elektroforese (SPEP) en weergavetests. Een verscheidenheid aan medicijnen wordt gebruikt om lupus te behandelen, afhankelijk van de ernst en de symptomen.
Als je sed tarief was laag en je nog niet zijn gediagnosticeerd met een bloedziekte, zoals polycytemie, sikkelcelanemie, of leukocytose, kan uw arts aanvullende tests voor dit te doen. Deze kunnen bestaan uit een CBC, CRP, erytropoëtine test, vitamine B12 niveau arteriële bloedgassen test, bloed zuurstofverzadiging, creatinine, kalium, bilirubine, en sikkelcel test. De behandeling hiervan omvat vaak medicijnen, evenals specifieke opties die zijn gericht op onderliggende oorzaken en / of complicaties van de ziekte.
Andere Overwegingen
Als u vragen heeft over uw testresultaten of als u niet zeker weet wat er gaat gebeuren, neem dan contact op met uw arts. Hij of zij kan u helpen uw resultaten en het proces te begrijpen dat mogelijk een rol speelt bij het zoeken naar een specifieke diagnose.
U kunt gemakkelijk kopieën van uw medische gegevens krijgen door met iemand in uw spreekkamer te praten als u besluit een tweede mening te willen. Veel zorgsystemen hebben uw medische dossiers ook online toegankelijk, vraag dus naar die mogelijkheid.