Erosieve esophagitis Oorzaken en behandelingen

Esophagitis is het woord dat wordt gebruikt om ontsteking, irritatie of zwelling van de bekleding van de slokdarm te beschrijven, de buis die van de keel naar de maag loopt. Deze voering is gevoelig, dus kwetsbaar voor irritatie en zwelling.

Oorzaken en risicofactoren

Verschillende factoren kunnen bijdragen aan een verhoogd risico op het ontwikkelen van oesofagitis:

Gerefluxt maagzuur: Maagzuur dat regelmatig in de slokdarm lekt, is de meest voorkomende oorzaak van slokdarmontsteking. Reflux wordt voornamelijk gezien met gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), die optreedt wanneer een spier aan het einde van uw slokdarm niet goed sluit. Andere oorzaken van reflux zijn zwangerschap, obesitas, roken, alcohol, cafeïnehoudende dranken en vette of gekruide gerechten.
Overmatig braken: Het zuur in braaksel kan de slokdarm irriteren en overmatig braken kan leiden tot ontsteking.
Pillen komen vast te zitten: Als een pil vast komt te zitten in de slokdarm, kan dit leiden tot verbranden van de bekleding. Dit gebeurt meestal als er niet genoeg water of andere vloeistof wordt gebruikt om de pil af te spoelen. Het kan echter ook voorkomen wanneer de slokdarm vernauwd wordt door littekens of stricturen, of de spieren van de slokdarm niet goed samentrekken om de inhoud in het maag-darmkanaal te drijven (ook wel een motiliteitsaandoening genoemd).
infecties: Deze omvatten infecties veroorzaakt door virussen (zoals herpes en cytomegalovirus), schimmels (zoals Candida-infecties) en bacteriën. Infecties ontwikkelen zich vaker bij mensen van wie het immuunsysteem verzwakt is door aandoeningen zoals HIV / AIDS.

Verwonding door chemicaliën: Als sterke chemicaliën zoals drainreinigers worden ingenomen, kan letsel aan de slokdarm zeer ernstig en zelfs levensbedreigend zijn.
Stralingsschade: Stralingsbehandeling in de borst of de nek als onderdeel van de behandeling van kanker kan esophagitis veroorzaken.

symptomen

De meest voorkomende symptomen van oesofagitis zijn:

Moeilijkheden bij het slikken
Pijn bij inslikken
Het gevoel dat er iets vastzit in de keel
Brandend gevoel in de slokdarm
Zure reflux (brandend maagzuur)
Bloeden, gezien als bloed in braaksel of in ontlasting (barkrukken zwart of teer maken)

Diagnose

Uw arts zal een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren, samen met het doornemen van uw medische geschiedenis, voordat een diagnostische test wordt uitgevoerd. Deze tests omvatten:

Endoscopie: deze procedure gebruikt een endoscoop, een flexibele buis met licht en camera aan het einde om een direct zicht op de slokdarm te geven.
Barium X-stralen: deze röntgenfoto's worden genomen in combinatie met een bariumoplossing die is ingeslikt. Deze speciale kleurstof bedekt de bekleding van de slokdarm en verschijnt wit op een röntgenfoto om een duidelijk beeld te geven van de slokdarm.
Biopsie van het ontstoken weefsel
Een cultuur van de slokdarm

behandelingen

Behandeling van oesofagitis is afhankelijk van de oorzaak en kan omvatten:

Zuurreducerende medicijnen, zoals protonpompremmers (PPI's) of H2-blokkers, als GERD de oorzaak is
Antibiotica als een infectie een oorzaak is
Steroid medicijn voor ontsteking
Pijnstillers

Tijdens de behandeling zal uw arts ook met u praten over levensstijlstappen die u kunt nemen om het ongemak van oesofagitis te verlichten.

Wat je moet vermijden

Pittig voedsel
Zure voedingsmiddelen en dranken, zoals citrussappen en sappen, en producten op basis van tomaten
Hard voedsel dat pijn kan veroorzaken in de slokdarm wanneer het wordt ingeslikt, zoals noten en rauwe groenten
Tabak

Wat je kunt doen

Eet gedurende de dag vijf of zes kleinere maaltijden in plaats van drie grotere.
Eet zacht voedsel, zoals puddingen, appelmoes, soepen en custards.
Neem kleine hapjes en kauw grondig voordat u probeert te slikken.
Drink dranken met een rietje.
Til het hoofdeinde van het bed 8 tot 10 inch op of slaap op een wigkussen om de maaginhoud tijdens de slaap uit de slokdarm te houden.

Prognose

Of de oesofagitis wordt veroorzaakt door refluxziekte of een infectie, beide reageren meestal goed op medische behandeling. Als de oorzaak echter zure terugvloeiing is, kan de behandeling langdurig zijn.

complicaties

U moet uw arts raadplegen als een van de volgende situaties zich voordoet:

Uw symptomen verdwijnen niet bij de eerste medische behandeling. Littekenvorming van de slokdarm kan leiden tot een vernauwing (vernauwing of verkrapping) van de slokdarm. Deze vernauwing kan blijvende slikproblemen veroorzaken die een aanvullende behandeling vereisen.
Je kunt niet eten of drinken vanwege pijn. Levensbedreigende uitdroging kan optreden als u geen vloeistoffen kunt drinken.
Plotselinge verergering van pijn op de borst, kortademigheid of koorts. Dit kan betekenen dat er een gaatje in de slokdarm is ontstaan en dat u onmiddellijk uw arts moet raadplegen. Een gat kan ervoor zorgen dat bacteriën uit uw spijsverteringskanaal uw borstholte binnendringen en een ernstige infectie veroorzaken, wat een levensbedreigende situatie kan zijn.