Osteoartritis Symptomen
Kraakbeenverlies komt veel voor bij artrose.
Primaire artrose is het type van osteoartritis dat het vaakst gediagnosticeerd is - zich ontwikkelt als gevolg van kraakbeenverlies, gewrichtsdegeneratie en meestal met toenemende leeftijd, maar niet geassocieerd met een andere oorzaak. Secundaire artrose is geassocieerd met een andere oorzaak, zoals gewrichtsblessure, obesitas of een andere gewrichtstoestand.
Voordat we gemeenschappelijke symptomen van artrose in ogenschouw nemen, is het interessant om op te merken dat mensen met artrose gewrichtsschade kunnen hebben die duidelijk zichtbaar is op röntgenfoto's en weinig symptomen vertoont. Omgekeerd is het mogelijk dat iemand met artrose pijn of andere symptomen heeft zonder röntgenonderzoek van de ziekte.
Gemeenschappelijke symptomen geassocieerd met artrose
Symptoomaanloop begeleidt gewoonlijk het geleidelijke verlies van kraakbeen in een aangetast gewricht. Artrose-symptomen omvatten typisch:Gewrichtspijn - Pijn is het primaire symptoom dat gepaard gaat met artrose en is gekoppeld aan functionele beperkingen en handicaps bij mensen met de ziekte. Meestal ontwikkelt osteoartritispijn zich geleidelijk. Met milde tot matige osteoartritis verslechtert pijn typisch met gebruik van het gewricht (d.w.z. met activiteit) en verbetert met rust. Naarmate de ziekte voortschrijdt, is pijn meestal persistenter en constanter en wordt het misschien niet verlicht door rust of conservatieve behandelingen voor artrose. Hoewel pijn in rust een teken kan zijn van een ernstiger of gevorderde ziekte, kan het ook een teken zijn van lokale gewrichtsontsteking.
Pijn geassocieerd met artrose komt niet rechtstreeks van kraakbeenverlies. Kraakbeen is aneurisch, wat betekent dat het geen zenuwweefsel heeft. De pijn is waarschijnlijk gebonden aan aangrenzende structuren, zoals het uitrekken van de gewrichtscapsule door botvergroting, subchondrale botmicrofracturen, synovitis of andere structurele veranderingen.
Gewrichts-stijfheid - Ochtendstijfheid komt vaak voor bij artrose, maar deze duurt niet zo lang als karakteristiek is voor reumatoïde artritis. Doorgaans duurt ochtendstijfheid bij mensen met artrose 30 minuten of minder. Gezamenlijke stijfheid geassocieerd met artrose heeft ook de neiging om gedurende de dag terug te keren, vooral na perioden van inactiviteit. Wanneer stijfheid optreedt na inactiviteit, wordt dit gelering genoemd. Mensen met artrose klagen vaak ook over gezamenlijke stijfheid wanneer er stormachtig weer aankomt (d.w.z. veranderingen in barometrische druk).
Gezamenlijke tederheid - Bij palpatie (aanraking) is het gebruikelijk dat er pijn of tederheid is, vooral langs de gewrichtsmarge. Periarticulaire structuren (d.w.z. structuren die het gewricht omringen) kunnen ook gevoeligheid vertonen vanwege bursitis of tendinitis grenzend aan het gewricht.
Beperkt bewegingsbereik - Verlies van normaal bewegingsbereik in gewrichten aangetast door artrose kan ontstaan door pijn, zwelling, flexiecontracturen en abnormaliteiten die samenhangen met kraakbeenverlies, zoals slechte uitlijning van het gewricht of mechanische remming van het gewricht in verband met losse lichamen.
Zwelling van de gewrichten - artrosekan een soort zwelling veroorzaken, aangeduid als effusie. Gezamenlijke effusieis een opeenhoping van overtollig vocht in het aangetaste gewricht.
Gezamenlijke uitbreiding - Gewrichtsuitbreiding is kenmerkend voor artrose en kan worden geassocieerd met botvergroting of gewrichtseffusie. Gewrichtsuitbreiding komt zeer vaak voor bij handartrose, met name de DIP (distale interfalangeale gewrichten) en PIP (proximale interfalangeale gewrichten) van de hand. De vorming van osteophyten (benige uitgroeisels of sporen van botten), die onder de huid in het gebied van een gewricht kunnen worden gevoeld, kan ook bijdragen aan bot- of gewrichtsuitbreiding. De knooppunten van Heberden en de knopen van Bouchard zijn kenmerkend voor artrose. Effusies geassocieerd met artrose zijn meestal niet-inflammatoir en worden niet geassocieerd met roodheid of warmte.
crepitus - Actieve of passieve beweging van een gewricht dat door artrose wordt aangetast, kan knetteren of vermorzelen veroorzaken. De gewaarwordingen kunnen hoorbaar of voelbaar zijn. Het gevoel wordt veroorzaakt door onregelmatige of ruwe oppervlakken van de gewrichtsoppervlakken die normaal glad zouden zijn of door puin in het gewricht.
Gezamenlijke misvorming of slechte uitlijning - Ernstig kraakbeenverlies in het aangetaste gewricht kan leiden tot slechte uitlijning of misvorming. Malignement is vaak evident bij artrose van de knie. Een knie met normale uitlijning heeft de dragende as op een lijn die in het midden van het been loopt. Wanneer een knie niet goed is uitgelijnd, kan deze varus of valgus zijn (respectievelijk met de heup of met de benen). Verschui- ving van varus komt vaak voor bij ernstige artrose van de knie, maar kan ook optreden bij milde tot matige ziekten. Ook osteoartrose in mediaal compartiment wordt meestal geassocieerd met varusafwijking, terwijl osteoarthritis in het laterale compartiment doorgaans wordt geassocieerd met valgusafwijking..
Gezamenlijke instabiliteit - Onstabiele gewrichten kunnen worden veroorzaakt door gewrichtspijn, gewrichtsstijfheid of gewrichtsmisvorming. De instabiliteit kan ervoor zorgen dat u het gevoel krijgt dat een belastbaar gewricht gaat knikken of loslaten. Het kan ook een gewricht doen blokkeren, vooral de knie, wat ook de stabiliteit zou beïnvloeden.
Lokale ontsteking - Artrose is geen systemische ontstekingsziekte. Hoewel er zwelling of effusie van zacht weefsel kan zijn, is de ontsteking gelokaliseerd in artrose en minder effectief in vergelijking met inflammatoire typen artritis..
