Een overzicht van bronchospasme

Bronchospasmen doen zich voor wanneer uw luchtwegen samentrekken of smaller worden, waardoor u moeite heeft met ademhalen. Wanneer dit gebeurt, voelt je borstkas strak aan en zul je waarschijnlijk vaak hoesten. Als uw luchtwegen te veel vernauwen, kunt u niet diep genoeg ademen en krijgt u een medisch noodgeval als de zuurstofniveaus te laag zijn.
Als u ooit in een huis bent geweest met oude waterleidingen, kunt u een hoog geluid horen terwijl er water doorheen stroomt. Dit hoge geluid wordt veroorzaakt door smalle pijpen. Zoals smalle waterleidingen, wanneer je luchtwegen vernauwen tijdens een bronchospasmen, hoor je een fluitend geluid wanneer je ademt, bekend als een piepende ademhaling.
Je ademhalingssysteem is een van de belangrijkste functies van je lichaam, maar je denkt er meestal niet aan omdat het wordt bestuurd door autonome (onvrijwillige) functies. Hoe diep of ondiep je ademhaalt, en hoe snel je ademhaalt, zijn veel van de tijd die je niet beheerst, tenzij je ademhalingstechnieken aan het oefenen bent voor ontspanning.

mechanismen

Om zuurstof en kooldioxide uit te wisselen, gebruikt je lichaam drie mechanismen:

Ventilatie: De mechanische handeling van in en uit ademen, die zuurstof in de longen en kooldioxide uit de longen brengt
Diffusion: De functie van kooldioxide en zuurstof die worden uitgewisseld aan de longblaasjes (functioneel deel van het longuitwisselingsproces) en longcapillairen
perfusie: Het bloed door je lichaam pompen met verse zuurstof

Bronchospasme interfereert met deze mechanismen, waardoor uw ademhalingssysteem niet goed werkt.

symptomen

Symptomen van bronchospasmen kunnen zeer stressvol en angstaanjagend zijn, omdat u het gevoel krijgt dat u niet genoeg adem krijgt. Om deze reden moet u meestal dringende medische hulp inroepen.
Veel voorkomende symptomen die geassocieerd kunnen zijn met bronchospasmen zijn:

wheezing
Beklemming op de borst
Kortademigheid
Moeilijkheden met ademhalen (kortademigheid)

Vermoeidheid en uitputting zijn andere minder vaak voorkomende en meer subtiele symptomen die geassocieerd kunnen zijn met bronchospasmen. Omdat deze symptomen beangstigend kunnen zijn, is het goed om een duidelijk medisch plan voor preventie en behandeling te hebben als u een van deze symptomen heeft.

Oorzaken

Er zijn veel oorzaken van bronchospasme die kunnen worden geassocieerd met andere ziekten. De eerste keer dat u wordt opgegroeid voor bronchospasme-geassocieerde kortademigheid of piepende ademhaling, heeft u misschien nooit overwogen dat u deze stoornis zou ervaren.

Algemene oorzaken

Allergische reactie op medicijnen, voedsel of andere substantie
Verkoudheid
Irriterende stoffen in de omgeving, zoals spuitbussen, veranderingen in het weer, sigarettenrook, dampen, geuren en geuren, evenals stress of emotionele onbalans
Oefening
Medicijnen die tijdens de operatie worden gebruikt
Seizoensallergieën

Astma kan ook een belangrijke oorzaak en risicofactor zijn voor u om bronchospasmen te ontwikkelen. Echter, alleen omdat u astma heeft, betekent niet dat u bronchospasmen krijgt.
Als u tijdens de operatie last krijgt van bronchospasmen, zal uw anesthesist of anesthesiemedewerker goed zijn opgeleid om uw luchtweg te beheersen. Mogelijk hebt u extra monitoring nodig tijdens de periode na de operatie als u tijdens uw operatie een bronchospasme had.
Wat is Bronchoconstrictie?

Diagnose

Onder de meeste omstandigheden zal de diagnose van bronchospasmen worden vastgesteld door medisch onderzoek. Wanneer u door een medische professional wordt gezien, zullen ze een pulsoximeter op uw vinger plaatsen om de verzadiging van uw bloedcellen met zuurstof op uw vinger te schatten (hoewel het een teen kan zijn of op uw voorhoofd kan worden geplakt). Tenzij u een andere onderliggende ziekte heeft die de zuurstofoverdracht in uw longen beperkt, moet uw polswaarde van de pulsoxymeter groter zijn dan 90 procent.
Als ze geen adequate waarden kunnen krijgen, kunnen ze direct de hoeveelheid zuurstof in uw bloedvaten controleren door bloed uit een slagader in uw pols te trekken. Deze test staat bekend als een arterieel bloedgas. De pols is een gevoelig gebied en steekt een beetje als je eraan wordt getrokken. Omdat het bloed wordt afgenomen van een slagader, die hoge druk heeft, zullen ze druk uitoefenen met gaas en een drukverband aanbrengen totdat de slagader de tijd heeft om te helen.
Als uw arts zich zorgen maakt over andere oorzaken van piepende ademhaling of kortademigheid, kunt u een röntgenfoto krijgen. Andere, uitgebreidere testen zijn meestal niet vereist tijdens een acute bronchospasme-episode. U kunt echter doorverwezen worden naar een longarts voor verdere evaluaties, waaronder een CT-scan, testen van de longfunctie of inspanningsonderzoek om de oorzaak van uw bronchospasmen of symptomen verder te identificeren.
Toekomstige afleveringen van bronchospasmen vereisen misschien niet veel anders dan het controleren van uw zuurstofniveau om uw veiligheid te garanderen.

Behandeling

De behandeling van bronchospasme begint meestal met inhalatie-medicatie die bekend staat als kortwerkende bèta-2-agonisten. Ventolin of Proventil (albuterol) zijn veel voorkomende medicijnen die kunnen worden gebruikt als u problemen hebt met ademhalen of kortademigheid. Albuterol helpt om uw luchtwegen te openen.
Als u een hoge bloeddruk heeft en b-blokkers zoals Lopressor (metoprolol) of Inderal (propanolol) gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen, omdat dit enkele van de effecten van albuterol zal blokkeren. U zou ook een reddingsinhalator moeten hebben om noodgevallen te vertragen, waardoor u tijd krijgt om medische hulp te zoeken als u een herhaling van bronchospasmen heeft.
Als u onderliggend astma heeft, krijgt u waarschijnlijk ook prednison oraal of methylprednisolon toegediend als een IV nodig is om eventuele ontstekingen bij het vernauwen van uw luchtwegen te verminderen. Uw arts zal u waarschijnlijk ook een aantal dagen prednisonafscheiding geven om uw risico op een recidief te verminderen.
Als u last heeft van hypoxie en u uw zuurstofniveau (zelfs met extra zuurstof) niet kunt behouden vanwege ernstige vernauwing van uw luchtwegen, kunt u een beademingsslang (bekend als intubatie) plaatsen om uw luchtweg te beschermen en de juiste zuurstofniveaus te handhaven.
Hoe inhaleerde corticosteroïden werken als behandelingsopties

omgaan

Het ervaren van een bronchospasme kan heel eng voor je zijn. Het eerste wat u kunt doen om het hoofd te bieden aan het hebben van bronchospasmen, is het voorkomen ervan te verminderen.
In nauwe samenwerking met uw longarts, en soms een otolaryngoloog, kunt u een zorgplan ontwikkelen dat uw risico op herhaalde bronchospasmen vermindert. Als je milieurisicofactoren hebt, zoals roken, allergieën of geuren waarvan wordt aangetoond dat ze bronchospasmen verergeren, dan is het elimineren van deze stoffen om je heen de sleutel tot het verminderen van je risico.
Als u last heeft van bronchospasmen als gevolg van astma, zal adequaat worden behandeld met zowel lange- als kortetermijninhalators of vernevelaars om latere bronchospasmen te voorkomen.

Alternatieve therapieën

Er zijn verschillende groepen die suggereren dat het gebruik van ademhalingsherscholingstechnieken nuttig kan zijn bij het verminderen van bronchospasmen. Eén techniek heeft met name in drie van de vier onderzoeken met succes resultaten geboekt.
De ademhalingstechniek van Buteyko is opgericht door de Russische arts Konstantine Buteyko. Hij stelde voor dat bij astmatici, verergering van kortademigheid werd veroorzaakt door hyperventilatie. Er wordt gedacht dat zijn techniek hypoventilatie veroorzaakt, waardoor uw koolstofdioxidegehalte in uw bloed stijgt, wat een bronchodilatatie-effect kan hebben om uw kortademigheid te helpen verminderen.

Buteyko-techniek

De ademhalingsherscholingsoefening van Buteyko bestaat uit de volgende stappen:

Verschillende oppervlakkige ademhalingen (door de neus) gedurende 10 seconden
Adem alle lucht uit nadat de 10 seconden voorbij zijn
Knijp in je neus om te voorkomen dat je gedurende 3 tot 5 seconden inademt (of totdat je de eerste gevoelens van luchtgeur voelt)
Herhaal voor meerdere minuten op een dagelijkse basis

Het is gemeld dat het gebruik van de Buteyko ademhalingsherscholingsoefeningen uw behoefte aan albuterol kan verminderen. Mensen die betrokken zijn bij deze studies rapporteerden ook een verbetering in hun kwaliteit van leven in relatie tot astma. Er zijn verschillende andere technieken, zoals de Papworth-ademhalingstechniek en Pink City Lung Exerciser. Deze zijn echter niet zo goed bestudeerd als de Buteyko-methode.
Yoga en acupunctuur zijn twee andere alternatieve therapieën die beperkte informatie hebben gerelateerd aan hun werkzaamheid in bronchospasmen, hoewel sommigen geloven dat ze de symptomen van astma helpen verminderen. Als u een beoefenaar van yoga bent, merkt u misschien dat pranayama yoga ademhalingstechnieken redelijk vergelijkbaar zijn met de Buteyko ademhalingsherscholing en dat u vergelijkbare voordelen kunt ontvangen.
Van veel verschillende kruiden en oliën wordt gedacht dat ze bronchusverwijdende effecten hebben. Er is echter beperkt onderzoek naar de langetermijneffecten van het eten of inhaleren hiervan. Hoewel er veel kleine studies zijn die kijken naar het gebruik van kruiden en olie voor verschillende aandoeningen, zijn ze niet voldoende bestudeerd om aanbevelingen te doen.
Gebruik geen kruiden en / of oliën als alternatieve therapie zonder eerst uw arts te raadplegen.

Een woord van heel goed

U weet misschien niet altijd dat u vatbaar bent voor bronchospasmen vóór uw eerste. Zoek noodhulp als u kortademig bent of moeite hebt met ademhalen. Na uw eerste incidentie is het belangrijk om een plan van zorg met uw arts te ontwikkelen om uw risico's op latere episoden van bronchospasmen te verminderen. Misschien vindt u dat alternatieve therapieën, zoals ademhalingsherscholing of yoga, aanvullende hulp kunnen toevoegen bij het beheersen van uw symptomen.