Beta 2-agonisten bij astma

Bèta-2-agonisten zijn een type bronchodilator dat wordt gebruikt bij de behandeling van astma. Bèta-2-agonistmedicatie stimuleren bètacellen, die de soepele spieren van uw luchtwegen die tijdens de pathofysiologie van astma vastzitten, verlichten om symptomen te veroorzaken zoals:

• wheezing
• Beklemming op de borst
• Kortademigheid
• Chronische hoest

Bèta-2-agonist-medicatie stimuleren bètacellen, resulterend in verwijding van de luchtwegen en verlichting van astmasymptomen. Sommige bèta-2-agonisten zijn kortwerkende SABA's, terwijl andere langwerkende LABA's zijn.

Hoe passen bèta-agonisten in mijn behandeling voor astma?

Het is belangrijk om te begrijpen hoe verschillende medicijnen in uw astma-actieplan passen. Bij bèta-agonisten is het antwoord afhankelijk van de formulering. Sommige bèta-agonisten werken lang en andere zijn kortwerkend.
De kortwerkende bèta-agonisten worden gebruikt voor de acute verlichting van symptomen op korte termijn. In uw actieplan voor astma wordt dit uw rescue-inhalator genoemd. Wanneer uw piekstroom onder een bepaald aantal daalt of u piept of kortademig wordt, zal uw actieplan u instrueren hoe u uw rescue-inhalator moet gebruiken. Sterker nog, een van de huurders met een slechte astmacontrole moet meer dan tweemaal per week een kortwerkende bèta-agonist gebruiken..
Lang werkende bèta-agonisten of LABA's worden daarentegen dagelijks gebruikt als onderdeel van uw preventiestrategie. LABA's worden echter meestal niet gebruikt als monotherapie bij astma. Ze zijn over het algemeen onderdeel van een combinatie van astmaproducten zoals Advair of Symbicort. Deze geneesmiddelen combineren een geïnhaleerde steroïde en een LABA in een inhalator. Bij gebruik in een combinatieproduct, zal de LABA over het algemeen dagelijks worden gebruikt.
Er zijn enkele artsen die beginnen te kijken of één van deze combinatie-inhalatoren wel of niet als enige inhalator voor uw astma kan worden gebruikt. Een systematische review vergeleek een standaardtherapie (geïnhaleerde steroïden plus afzonderlijke rescue-inhalator) met een enkelvoudige combinatie-inhalator die een combinatie van geïnhaleerde steroïden / LABA's bevat, zowel tweemaal daags als preventie als vervolgens nodig voor verergering van de symptomen. De behandeling met de enkele inhalator verminderde de astma-exacerbaties niet, die toegang tot het ziekenhuis vereisten, maar er waren minder volwassen patiënten met astma-exacerbaties die orale corticosteroïden zoals prednison nodig hadden. Hoewel niet belangrijk genoeg om de standaardpraktijk te veranderen, zijn de resultaten zeer interessant en is er verder onderzoek gaande.

Hoe zit het met bijwerkingen?

Bijwerkingen van de verschillende bèta-2-agonisten zijn vergelijkbaar en omvatten:

• Eetlust veranderingen
• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Hyperactiviteit
• Misselijkheid of een misselijk gevoel in je maag
• Nervositeit
• wankelheid
• Sinus pijn
• Keelpijn
• Tremor
• Moeite met slapen
• braken

Meer ernstige bijwerkingen van bèta-2-agonisten zijn onder meer:

• Allergische reacties zoals uitslag, netelroos, moeilijk ademhalen, zwelling van de mond, gezicht, lippen of tong
• Pijn op de borst
• Oorpijn
• Snelle of onregelmatige hartslag
• Heesheid
• Stuitend in de borst
• Rode, gezwollen, gebladerde of schilferende huid
• Een ernstige hoofdpijn of duizeligheid
• Problemen met ademhalen

Wat zijn enkele van de medicijnen die mijn arts mogelijk voorschrijft?

Voorbeelden van bèta-2-agonisten zijn onder meer:

• Proventil HFA
• Ventolin HFA
• Proair HFA
• Xopenex HFA
• Alupent
• Serevent (salmeterol)
• Foradil (formoterol)