Startpagina » Hart gezondheid » Beta Blocker-geneesmiddelen

    Beta Blocker-geneesmiddelen

    Bètablokkers behoren tot de meest voorgeschreven geneesmiddelen in de medische praktijk. Ze werken door het effect van adrenaline (adrenaline) op de weefsels te blokkeren, met name door de "bètareceptoren" te blokkeren die epinefrine binden. Onder andere blokkeert het blokkeren van de bèta-receptoren de hartslag, vermindert de samentrekkingskracht van de hartspier, vermindert de hoeveelheid zuurstof die de hartspier nodig heeft om zijn werk te doen, vermindert de druk op het vaatstelsel en heeft de neiging het bloed te verlagen druk.

    Wanneer worden bètablokkers gebruikt?

    Gezien deze effecten is het niet verrassend dat bètablokkers nuttig zijn gebleken bij de behandeling van een groot aantal medische aandoeningen, vooral hart- en vaatproblemen. Waaronder:
    • angina
    • hartinfarct (hartaanval)
    • congestief hartfalen
    • hartritmestoornissen, in het bijzonder atriale fibrillatie
    • aortadissectie
    • hypertrofische cardiomyopathie
    • migraine hoofdpijn
    • sociale angststoornissen
    • hypertensie
    • glaucoma 
    • goedaardige essentiële tremor
    Bètablokkers zijn een eerste therapielijn voor mensen met stabiele angina pectoris. Bij deze mensen vertragen bètablokkers de hartslag en verminderen ze de samentrekkingskracht van de hartspier. Beide effecten voorkomen of vertragen het begin van ischemie van de hartspier en verminderen daardoor het risico op een aanval van angina pectoris. 
    Om vergelijkbare redenen vormen bètablokkers in de overgrote meerderheid van de gevallen een belangrijk onderdeel van de behandeling van een hartaanval. Deze medicijnen verminderen hartischemie tijdens de acute hartaanval en helpen toekomstige hartaanvallen te voorkomen.
    Ze zijn ook een belangrijk onderdeel van de therapie voor hartfalen. Deze medicijnen verminderen de overmatige stress op de falende hartspier aanzienlijk, en stellen het hart in staat om meer werk te doen met minder energieverbruik. 
    Bij mensen met atriale fibrillatie zijn bètablokkers een essentieel onderdeel van het bereiken van een adequate controle van de hartslag. 
    Bètablokkers behoorden tot de vroege geneesmiddelen van het moderne tijdperk waarvan is aangetoond dat ze effectief zijn voor de behandeling van hypertensie, en gedurende vele jaren waren eerstelijnsgeneesmiddelen voor deze aandoening. In de afgelopen jaren hebben onderzoeken echter aangetoond dat veel van de nieuwere geneesmiddelen voor hypertensie - met name thiazidediuretica, calciumkanaalblokkers, ACE-remmers en ARB-geneesmiddelen - effectiever zijn in het beheersen van de bloeddruk en het verbeteren van de resultaten van mensen met hypertensie. Dus vandaag zijn bètablokkers meestal gereserveerd als tweedelijnsbehandeling voor hypertensie, bij mensen voor wie deze andere geneesmiddelen onvoldoende effectief zijn. 

    Veelgebruikte bètablokkers

    Gezien de vele toepassingen van bètablokkers, is het misschien niet verrassend dat farmaceutische bedrijven er nogal wat van hebben ontwikkeld. Hier is een lijst van veelgebruikte bètablokkers (generieke naam - handelsnaam):
    • Acebutolol - Sectral
    • Atenolol - Tenormin
    • Betaxolol - Kerlone
    • Bisoprolol - Zebeta, ook verkocht als Ziac
    • Carteolol - Cartrol
    • Carvedilol - Coreg
    • Labetalol - Normodyne, ook verkocht als Trandate
    • Metoprolol - Lopressor, ook verkocht als Toprol
    • Nadolol - Corgard
    • Penbutolol - Levatol
    • Propranolol - Inderal, Inderal LA
    • Timolol - Blocadren

    Hoe bètablokkers worden genomen

    Er zijn duidelijk veel verschillende bètablokkers beschikbaar en de specifieke instructies over hoe vaak en hoe laat op de dag om ze te nemen, variëren van geneesmiddel tot geneesmiddel. In het algemeen kunnen de bijwerkingen van bètablokkers echter meestal worden geminimaliseerd door ze bij een maaltijd in te nemen, waardoor deze geneesmiddelen geleidelijker worden opgenomen.

    Bijwerkingen van bètablokkers

    De bijwerkingen van bètablokkers houden voornamelijk verband met hun onderliggende werkingsmechanisme, dat wil zeggen met hun adrenaline-blokkerende effecten. Bijwerkingen zijn onder meer:
    • Verslechtering van de symptomen bij mensen met astma. Dit is misschien wel de meest beperkende bijwerking van bètablokkers, waardoor deze geneesmiddelen moeilijk of niet te gebruiken zijn bij mensen met astma.
    • Verergering van de symptomen bij mensen met perifere vaatziekte.
    • Hypoglycemie (lage bloedsuikerspiegel) waarschijnlijker maken bij mensen met diabetes.
    • Depressie
    • Vermoeidheid
    • Koude handen
    • Hoofdpijn
    • Constipatie
    • Seksuele disfunctie
    Bij zwangere vrouwen worden bètablokkers indien mogelijk vermeden, omdat ze de baby kunnen beïnvloeden door een trage hartslag, verlaagde bloeddruk en een lagere bloedsuikerspiegel te veroorzaken..
    Over het algemeen kunnen de bijwerkingen van bètablokkers vaak worden beheerd door een zorgvuldige keuze van welke bètablokker is geselecteerd en door te proberen kleinere doses te gebruiken.

    Een woord van heel goed

    De bètablokkers blijken zeer nuttig te zijn bij de behandeling van verschillende medische aandoeningen en worden daarom vaak voorgeschreven. Hoewel ze verschillende bijwerkingen kunnen veroorzaken die de bruikbaarheid ervan kunnen beperken, kan meestal een geschikt medicijn en dosering worden gevonden om mensen die bètablokkers baat hebben, toe te laten nemen.