Norepinephrine's rol bij het behandelen van stemmingsproblemen
Norepinephrine, ook bekend als noradrenaline, is zowel een hormoon als een neurotransmitter voor de hersenen, of een chemische stof. Het wordt voornamelijk opgeslagen in de neuronen (zenuwcellen) van het sympathische zenuwstelsel met kleine hoeveelheden die ook worden opgeslagen in bijnierweefsel, dat bovenop uw nieren ligt.
Als een hormoon wordt norepinefrine door de bijnieren in de bloedbaan afgegeven en werkt het samen met adrenaline (ook bekend als epinefrine) om het lichaam plotseling energie te geven in tijden van stress, bekend als de "vecht of vlucht" reactie.
Als neurotransmitter passeert norepinephrine zenuwimpulsen van het ene neuron naar het volgende.
Serotonine-Norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's)
Medicijnen die de heropname van norepinephrine en serotonine remmen (wat een andere neurotransmitter is) worden serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) genoemd. Door de heropname van deze twee neurotransmitters te remmen, verhogen SNRI's essentieel de niveaus van norepinephrine en serotonine in de hersenen. Serotonine zorgt ervoor dat een persoon zich goed voelt en norepinephrine verbetert de energie en aandacht.
SNRI's zijn effectief gebleken bij het behandelen van stemmingsstoornissen zoals depressie, bipolaire stoornis en angststoornissen. SNRI's worden soms ook voorgeschreven voor chronische pijn en fibromyalgie.
SNRI's voor het behandelen van stemmingsstoornissen
De SNRI's die goedgekeurd zijn voor gebruik bij ernstige depressie zijn Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine) en Pristiq (desvenlafaxine), maar er zijn ook andere goedgekeurd voor andere ziekten..
Hoewel er geen antidepressiva, inclusief SNRI's, zijn goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van een bipolaire stoornis, worden ze soms voorgeschreven als onderdeel van een individueel behandelplan.
Vaak voorkomende bijwerkingen van SNRI's
SNRI's kunnen de bloeddruk van een persoon verhogen, dus uw arts wil mogelijk uw bloeddruk controleren als hij er een voorschrijft. Als u de bloeddruk al moeilijk kunt regelen, is een SNRI wellicht geen goede optie voor u.
Deze bijwerkingen verdwijnen vaak na een paar weken, maar als ze dat niet doen of als ze bijzonder hinderlijk zijn, neem dan contact op met uw arts. Enkele veel voorkomende bijwerkingen van SNRI's zijn onder meer:
- Duizeligheid
- Droge mond
- Zweten meer dan normaal
- Maagklachten
- Vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Je eetlust verliezen
- Constipatie
- Seksuele moeilijkheden
- Angst
- Moeilijkheden met plassen
De familie van serotonine-norepinefrine-heropnameremmers
Elk van deze SNRI's is een beetje chemisch verschillend van de anderen.
Effexor (Venlafaxine)
Effexor was de eerste SNRI die in 1993 werd goedgekeurd in de Verenigde Staten. Het werd goedgekeurd door de FDA voor depressie, paniekstoornis, sociale fobie en gegeneraliseerde angststoornis (GAD). Effexor remt de reabsorptie van serotonine vrij veel meer dan noradinefrine.
Cymbalta (Duloxetine)
In 2004 was Cymbalta de tweede SNRI die in de Verenigde Staten werd goedgekeurd. van de manier waarop het werkt, heeft het het hoogste aantal FDA-goedkeuringen voor de behandeling van ziekten, waaronder diabetische perifere neuropathie, depressie, gegeneraliseerde angststoornis, fibromyalgie, osteoartritis en zenuwpijn. Net als Effexor pleit Cymbalta ook voor remming van de reabsorptie van serotonine ten opzichte van norepinefrine, maar in mindere mate.
Pristiq (Desvenlafaxine)
Pristiq, de derde SNRI die moet worden goedgekeurd. is tot nu toe alleen goedgekeurd voor de behandeling van ernstige depressies. Chemisch gezien werkt Pristiq op dezelfde manier als Cymbalta.
Savella (Milnacipran)
Dit is de vierde SNRI die moet worden goedgekeurd in de V.S. om fibromyalgie te behandelen. Savella werkt door de reabsorptie van zowel serotonine als norepinefrine gelijk te remmen en kan norepinefrine zelfs bevoordelen, volgens sommige bronnen.
Fetzima (Levomilnacipran)
Het meest recente lid dat werd geïntroduceerd in de SNRI-familie, Fetzima werd in 2013 door de FDA goedgekeurd en is ook alleen door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van depressie. Fetzima remt norepinefrine reabsorptie tweemaal zo veel als serotonine reabsorptie, waardoor het uniek is onder de SNRI's.
