De link tussen lithium en gewichtstoename

Het stemmingsstabiliserende medicijn lithium blijft een effectieve steunpilaar voor de behandeling van een bipolaire stoornis, maar helaas kan het gewichtstoename veroorzaken. Hoewel de mogelijkheid van het verkrijgen van gewicht tijdens het gebruik van lithium welbekend is, heeft deze bijwerking geen invloed op iedereen die het medicijn neemt.

Ongeveer 25 procent van de mensen die lithium gebruiken, wordt volgens een recensieartikel uit 2008 gepubliceerd in het medische tijdschrift Acta Psychiatrica Scandinavica. Na analyse van alle relevante gepubliceerde medische studies, rapporteerden de auteurs een gemiddelde gewichtstoename van ongeveer 10 tot 26 pond onder degenen die last hebben van deze verontrustende bijwerking.

Hoewel de biologische mechanismen die leiden tot lithiumgerelateerde gewichtstoename niet helemaal duidelijk zijn, speculeren onderzoekers dat er waarschijnlijk meerdere processen bij betrokken zijn. Daarnaast kunnen verschillende factoren van invloed zijn op de kans op het krijgen van gewicht terwijl u lithium gebruikt.

Timing en risicofactoren

De meeste mensen met een bipolaire stoornis nemen lithium langdurig om de stemming te stabiliseren en terugval van manische en depressieve episodes te voorkomen. Uw risico om aan te komen tijdens het gebruik van lithium is het grootst tijdens de eerste twee jaar van behandeling meldt de auteur van een 2016 International Journal of Bipolar Disorders recensie-artikel. Aan lithium gerelateerde gewichtstoename lijkt na deze periode af te vlakken, hoewel u om andere redenen die geen verband houden met de medicatie mogelijk ook in gewicht kunt toenemen.

Uw risico om aan te komen terwijl u lithium gebruikt, kan verhoogd zijn als u al overtollig gewicht draagt wanneer u begint met het innemen van het medicijn. Bovendien suggereert enig bewijs dat het risico van lithiumgerelateerde gewichtstoename dosisafhankelijk zou kunnen zijn. Dit betekent dat de kans op gewichtstoename toeneemt samen met het lithiumniveau in uw bloedbaan. Niet alle onderzoeken hebben echter deze relatie gevonden, zoals opgemerkt in 2016 International Journal of Bipolar Disorders recensie-artikel.

Het nemen van andere medicijnen die ook samen met lithium gewichtstoename kunnen veroorzaken, verhoogt ook het risico op extra kilo's. Veelvoorkomende voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn:

Clozapine (clozapine)
Depakote (valproaat)
Risperdal (risperidon)
Seroquel (quetiapine)
Zyprexa (olanzapine)

Waarom veroorzaakt lithium gewichtstoename?

Ondanks het feit dat lithium al sinds 1970 in de Verenigde Staten wordt gebruikt voor de behandeling van een behandelingsstoornis met bipolaire stoornissen, zijn de mechanismen die bij sommige mensen tot gewichtstoename leiden nog steeds onduidelijk. Verschillende theorieën zijn voorgesteld. Deze procedure kan alleen of in combinatie werken om gewichtstoename te veroorzaken bij mensen die lithiumtherapie ondergaan.

Vroege gewichtstoename na het starten van lithium-therapie kan betekenen dat u kilo's terugwint die voorheen onopzettelijk verloren waren gegaan. Deze situatie kan van toepassing zijn als u een manische episode heeft gehad - die kan leiden tot gewichtsverlies door desinteresse in eten en verhoogde activiteit - voordat u lithium start..

Lithium veroorzaakt vaak een verhoogde dorst. Uw dorst lessen met calorierijke dranken, zoals vol calorieën frisdrank of vruchtensap, kan bijdragen aan uw gewichtstoename. Lithium kan ook natrium- en waterretentie veroorzaken bij mensen die een zoutrijk dieet gebruiken, wat kan leiden tot een verhoogd lichaamsgewicht.

Een verminderde schildklierfunctie of hypothyreoïdie is een bekende potentiële complicatie van langdurige lithiumbehandeling. Deze toestand leidt tot een verminderde stofwisseling, wat op zijn beurt leidt tot gewichtstoename. Vrouwen die lithium gebruiken, hebben significant meer kans op het ontwikkelen van hypothyreoïdie dan mannen, zoals gemeld in 2013 Schildklieronderzoek recensie-artikel.

Andere hormonen en hersensignaleringchemicaliën die invloed hebben op honger, regulering van de bloedsuikerspiegel en opslag van vet en energie kunnen mogelijk een rol spelen bij lithiumgerelateerde gewichtstoename. Omdat deze processen erg complex zijn en op meerdere niveaus in het lichaam worden gereguleerd, is aanvullend onderzoek nodig om de mogelijke invloed van lithium te bepalen.

Een woord van heel goed

We begrijpen uw bezorgdheid over het verkrijgen van gewicht tijdens lithiumtherapie. Gewichtstoename is begrijpelijkerwijs zowel verontrustend in termen van je zelfbeeld, als van je mentale en fysieke welzijn. Houd er echter rekening mee dat lithiumgerelateerde gewichtstoename alleen optreedt bij ongeveer 25 procent van de mensen die de medicatie innemen. Daarnaast zijn er verschillende logische stappen die u kunt nemen om deze bijwerking tot een minimum te beperken en misschien zelfs te vermijden, waaronder:

Beperk uw verbruik van calorierijke dranken, zoals vol calorieën frisdranken, vruchtensappen, zoete koffiedranken en smoothies. Drink caloriearme of niet-calorische dranken om je dorst te lessen. Water met een vleugje citroen of limoen, warme of bevroren kruidenthee en cafeïnevrije koffie zijn enkele gezonde opties.
Blijf fysiek actief. Als u momenteel niet veel lichaamsbeweging krijgt, overleg dan met uw arts over hoe u moet beginnen. Onthoud dat alles wat je op en neer beweegt, telt als fysieke activiteit. Lopen is altijd een goede optie, maar de mogelijkheden zijn bijna onbegrensd.
Houd uw gewicht regelmatig in de gaten. Als het nummer op de weegschaal begint te kruipen of als uw kleding strakker aanvoelt, praat dan met uw arts over de volgende stappen. Ze adviseert misschien een diëtist te raadplegen om je huidige dieet, een verandering in je medicijnen of hun dosering, of een andere strategie te bekijken.
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u tekenen of symptomen ontwikkelt die kunnen wijzen op een te trage schildklier, zoals een knobbel bij uw adamsappel; onverklaarbare constipatie; koud het grootste deel van de tijd; droog haar en / of huid; vergeetachtigheid, onregelmatige menstruatie; en ongewone sensaties in uw handen of voeten.