Een overzicht van hyperkaliëmie

Kalium is een van de meest voorkomende chemische elementen in ons lichaam, meestal aanwezig in onze cellen. Hyperkaliëmie is de term voor hoge kaliumspiegels in uw bloed. Een normaal kaliumgehalte voor volwassenen wordt beschouwd als 3,6 tot 5,2 mEq / L.
Als uw niveau hoger wordt dan 6 mEq / L, moet u meteen worden behandeld omdat verhoogde niveaus gevaarlijk kunnen worden als ze te hoog worden. Hyperkaliëmie wordt vaak veroorzaakt door een nieraandoening, maar het kan worden veroorzaakt door andere ziekten en factoren, zoals hartaandoeningen, diabetes, kanker en bepaalde medicijnen.
Normale versus hoge kaliumspiegels in het bloed.

Elektrolyten begrijpen

Om beter te begrijpen waarom kaliumspiegels belangrijk zijn en waardoor ze kunnen stijgen of dalen, is het handig om te weten hoe elektrolyten in het lichaam werken. De meeste mensen zijn bekend met elektrolyten van Gatorade- of Pedialyte-reclames die rehydratie na inspanning (of braken en diarree in het geval van Pedialyte) benadrukken om onze elektrolytniveaus in balans te houden. Hoewel de informatie in de commercials feitelijk is, begint het niet eens de complexiteit van elektrolyten te definiëren en hoe kritisch ze zijn voor uw lichaam..
In de eenvoudigste bewoordingen zijn elektrolyten samengestelde mineralen die, wanneer opgelost in water, worden gescheiden in elektrisch geladen ionen. Er zijn veel soorten elektrolyten, maar natrium, kalium, chloride, bicarbonaat, calcium, sulfaat, magnesium en fosfaat worden als de belangrijkste in het menselijk lichaam beschouwd. Onze lichamen zijn afhankelijk van kalium om de bloeddruk, vasculaire tonus, de normale functie van insuline en verschillende andere hormonen, gastrointestinale motiliteit, zuur-base balans, nierfunctie en vocht- en elektrolytenbalans te reguleren..
Via hormonen, gespecialiseerde mechanismen en transporters zijn de nieren verantwoordelijk voor het bewaken van de concentratie en het volume van elektrolyten en water in het lichaam. Een eenvoudig voorbeeld van hoe de nieren het water en elektrolyten reguleren, is plassen. Wanneer uw lichaam overtollig vocht heeft, neemt uw urineproductie toe. Wanneer uw lichaam uitgedroogd is, is uw urineproductie verminderd. Overtollige elektrolyten worden via uw urine, zweet en het spijsverteringskanaal uit uw lichaam verdreven.
De nieren hebben een strikte marge van wat wordt beschouwd als een laag of hoog niveau van water of elektrolyten in het lichaam. Wanneer de niveaus stijgen of dalen, beginnen de nieren onmiddellijk te reageren. Dorst ervaren is een eenvoudig voorbeeld van hoe ons lichaam reageert op verminderde waterstanden.
Hoge kaliumspiegels in het bloed kunnen de werking van bepaalde orgaansystemen verstoren en kunnen fataal worden als ze niet worden behandeld. Omdat hyperkaliëmie heel gevaarlijk kan worden, moeten verhoogde kaliumspiegels serieus worden genomen, zelfs als ze nog geen symptomen veroorzaken..

symptomen

Kalium speelt een belangrijke rol in het hart en de neuromusculaire functie, dus wanneer de niveaus hoog zijn, worden het hart, de zenuwen en de spieren vaak beïnvloed. Bij lichte kaliumverouderingstoestanden heeft u mogelijk geen symptomen, maar als de spiegels stijgen, kunnen uw symptomen zijn:

• Spierzwakte of spasmen
• Vermoeidheid
• Kortademigheid en hyperventilatie
• Misselijkheid en overgeven
• Verlamming
• Tintelende sensaties
• Hartritmestoornissen (onregelmatige hartritmes), die een van de meer ernstige complicaties zijn
• Verwarring
• Aanvallen, coma en de dood als de niveaus erg hoog zijn

Tekenen en symptomen van hyperkaliëmie

Oorzaken

Er zijn veel factoren die kunnen bijdragen aan verhoogde kaliumspiegels, maar de meest voorkomende zijn nierproblemen zoals acuut nierfalen of chronische nierziekte. Andere veelvoorkomende oorzaken zijn:

• de ziekte van Addison
• Bepaalde medicijnen zoals angiotensine II-receptorblokkers, angiotensine-converterende enzym (ACE) -remmers, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en bètablokkers
• Inname van te veel kalium, zoals in voedsel, kaliumsupplementen of zoutvervangers
• uitdroging
• Type 1 diabetes
• Rode bloedcellen worden vernietigd vanwege brandwonden of andere ernstige verwondingen
• Tumorlysissyndroom
• Bloedtransfusies

Oorzaken en risicofactoren van hyperkaliëmie

Diagnose

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat u echte hyperkaliëmie heeft.
Hyperkaliëmie wordt gediagnosticeerd door bloedtesten die de nierfunctie en kaliumspiegels, urinetests en / of harttesten controleren..
Tussen al deze tests kan uw arts u met hyperkaliëmie redelijk snel diagnosticeren als u het echt heeft.
Soms kan uw bloedtest laten zien dat u een hoog kaliumgehalte heeft als u dat niet doet; dit staat bekend als pseudohyperkalemia. Dit kan gebeuren als de rode bloedcellen in het bloedmonster scheuren, waardoor kalium in het monster vrijkomt. Het kan ook gebeuren als een extreem strakke tourniquet gedurende enkele minuten wordt gebruikt tijdens het bloedafnemen terwijl er naar een ader wordt gezocht, vooral als u uw vuist herhaaldelijk opent en sluit om uw aderen uit te zetten.

Hyperkalemia Doctor Discussion Guide

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF Pseudohyperkalemia kan ook optreden als u een zeer hoge witte bloedcel of een hoog aantal bloedplaatjes heeft. Als er een hoog kaliumgehalte wordt gevonden als u geen duidelijke reden voor hyperkaliëmie heeft en als u geen symptomen of tekenen van hyperkaliëmie vertoont, moet de bloedtest worden herhaald.
Met pseudohyperkaliamie is het serumkaliumgehalte significant hoger dan het plasma-kaliumgehalte. Daarom geven sommige artsen de voorkeur aan bloedonderzoek met behulp van plasma om er zeker van te zijn dat u geen pseudohyperkalalemie heeft.
Hoe hyperkaliëmie wordt vastgesteld

Behandeling

De meeste van de tijd is hyperkaliëmie mild en kan worden behandeld door eenvoudig kalium in uw dieet te beperken en de onderliggende oorzaak te behandelen. Als het ernstiger is, kunnen de behandelingsopties zijn:

• Diuretica (waterpillen)
• Intraveneus (IV) glucose en insuline
• IV calcium
• dialyse
• Kaliumverwijderende middelen zoals patiromeer, die kalium in het spijsverteringskanaal bindt in ruil voor calcium

Hoe Hyperkaliëmie wordt behandeld

Dieet

Het eten van een gezond dieet dat uw kaliuminname beperkt, is belangrijk als u een nieraandoening of andere aandoeningen heeft waarbij u een hoog risico loopt op het ontwikkelen van hyperkaliëmie. Dit omvat het beperken of vermijden van voedingsmiddelen met veel kalium, zoals veel zuivelproducten, groenten, fruit, droge bonen en noten.
Een dieet met weinig kalium voor hyperkaliëmie

Een woord van heel goed

Hyperkaliëmie is een potentieel gevaarlijke aandoening, maar kan met succes worden teruggedraaid. Wanneer lage kaliumspiegels optreden, is het belangrijk dat uw arts snel uw onmiddellijke risiconiveau beoordeelt en eraan werkt om uw kaliumspiegel in het bloed weer normaal te maken. Het is ook van cruciaal belang om de onderliggende oorzaak van uw hyperkaliëmie te vinden, zodat deze indien nodig kan worden behandeld en zodat stappen kunnen worden ondernomen om te voorkomen dat dit opnieuw gebeurt.
Tekenen en symptomen van hyperkaliëmie (hoog kalium)