Oorzaken en risicofactoren van pulmonale embolie
Longembolie is een veel voorkomende medische aandoening. Het veroorzaakt vaak ernstige ziekte en overlijden en is goed voor ongeveer 100.000 sterfgevallen per jaar in de Verenigde Staten alleen. Het is echter geassocieerd met verschillende levensstijl risicofactoren die binnen uw controle zijn.
Algemene oorzaak
Pulmonale embolus komt meestal voort uit diepe veneuze trombose, die verschillende oorzaken kan hebben ... Als een trombus (bloedstolsel) die zich in een belangrijke ader heeft gevormd afbreekt (emboliseert), reist door de rechterkant van het hart en in de longcirculatie, wordt het een longembolie.Longembolie en diepe veneuze trombose zijn zo nauw met elkaar verbonden dat, als een arts een van deze aandoeningen diagnosticeert of vermoedt, hij / zij meteen zal zoeken naar bewijs dat de andere aandoening ook aanwezig is.
Zeldzamere oorzaken
Zelden kunnen andere aandoeningen dan diepe veneuze trombose een longembolie veroorzaken die een kritieke ziekte of de dood kan veroorzaken. Deze andere voorwaarden omvatten:
- Vetembolie. Een vetembolie kan optreden als vetweefsel wordt beschadigd of gemanipuleerd, waardoor er klonten vetcellen in de bloedcirculatie terechtkomen, waar ze zich in de longcirculatie kunnen nestelen. De meest voorkomende oorzaak van vetembolie is een fractuur van het bekken of lange botten, waarvan het merg grote hoeveelheden vet bevat.
- Luchtembolie. Als er lucht in de bloedsomloop komt, kan deze een longslagader of een andere slagader afsluiten. Luchtembolie kan het gevolg zijn van bijna elk type chirurgische procedure, mechanische ventilatie of bij duikers die te snel opstijgen.
- Amnionvloeistofembolie. Zelden kan vruchtwater in de bloedsomloop terechtkomen tijdens een moeilijke bevalling en acute longembolie produceren. Deze gebeurtenis, gelukkig zeer ongebruikelijk, is uiterst levensbedreigend.
- Tumorembolie. Als kankercellen in grote hoeveelheden in de bloedsomloop terechtkomen, kunnen ze longvaten afsluiten. Deze complicatie van kanker wordt meestal alleen gezien bij mensen met een bijna eindstadium ziekte.
Risicofactoren
Omdat een longembolie bijna altijd het gevolg is van diepe veneuze trombose, zijn de risicofactoren voor deze twee aandoeningen vrijwel identiek.Deze omvatten risicofactoren die verband houden met de levensstijl van een persoon, waaronder:
- Niet genoeg beweging krijgen. Gewoonlijk zittend zijn bevordert de veneuze insufficiëntie, die de vorming van bloedstolsels in de grote aderen vatbaar maakt.
- Overgewicht hebben. Het dragen van te veel gewicht bevordert ook het poolen van bloed in de aderen van de onderste ledematen.
- Roken. Roken veroorzaakt ontstekingen in de bloedvaten, wat kan leiden tot overmatige stolling. In feite is roken een bijzonder krachtige risicofactor voor abnormale bloedstolling.
- Recente chirurgie, ziekenhuisopname of trauma die leidt tot langere immobilisatie.
- Lange tochten die leiden tot langdurig zitten.
- Trauma dat weefselschade veroorzaakt die kan leiden tot bloedstolsels.
- Zwangerschap.
- Medicijnen, vooral anticonceptiepillen, hormoonvervangingstherapie, testosteronsupplementen, tamoxifen en antidepressiva.
- Chronische leverziekte.
- Chronische nierziekte.
- Aanzienlijke cardiovasculaire ziekte, vooral hartfalen.
- Na een diepe veneuze trombose of longembolie in het verleden.
- Bepaalde genetische aandoeningen kunnen het bloed hypercoaguleerbaar maken (vatbaar voor stolsels).
Diagnose van een pulmonaire embolus
