Dialectisch gedragstherapie voor borderline persoonlijkheidsstoornis
Dialectische gedragstherapie (DBT), ontwikkeld door Marsha Linehan, Ph.D., aan de Universiteit van Washington, is een vorm van psychotherapie, soms "praattherapie" genoemd, en wordt gebruikt om borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) te behandelen. DBT is een vorm van cognitieve gedragstherapie (CBT), wat betekent dat het een therapie is die zich richt op de rol van kennis, wat verwijst naar gedachten en overtuigingen, en gedrag, of acties, in de ontwikkeling en behandeling van BPS. DBT bevat enkele wijzigingen in de traditionele cognitieve gedragselementen van therapie. Deze veranderingen zijn bedoeld om specifiek de symptomen van BPS te verminderen.
Onderzoeksondersteuning
DBT was de eerste psychotherapie waarvan is aangetoond dat deze effectief is bij de behandeling van BPS in gecontroleerde klinische onderzoeken, het meest rigoureuze type klinisch onderzoek. Hoewel DBT niet langer de enige therapie is die de werkzaamheid in gecontroleerde onderzoeken heeft aangetoond, is het een grote hoeveelheid bewijsmateriaal gegroeid en wordt het beschouwd als een van de beste behandelingen voor BPS in termen van gedocumenteerde succespercentages..
Theoretische basis
DBT is gebaseerd op de theorie van Dr. Linehan dat het kernprobleem bij borderline-stoornis emotionele ontregeling is, die resulteert uit het mengen van biologie, waaronder genetische en andere biologische risicofactoren, en een emotioneel instabiele kinderomgeving, bijvoorbeeld waar zorgverleners straffen, trivialiseren of onregelmatig reageren op de uitdrukking van emotie van het kind, samen. De focus van DBT ligt op het helpen van de cliënt bij het leren en toepassen van vaardigheden die emotie ontregeling en ongezonde pogingen om met sterke emoties om te gaan verminderen.
Wat te verwachten bij de behandeling van dialectisch gedrag
Meestal bevat DBT een combinatie van groepsvaardigheden, individuele psychotherapie en telefonische coaching, hoewel er uitzonderingen zijn. Patiënten in DBT worden gevraagd om dagelijks hun symptomen en het gebruik van aangeleerde vaardigheden te controleren, terwijl hun vorderingen tijdens de behandeling worden gevolgd.
Er zijn vier hoofdtypen vaardigheden die worden behandeld in DBT-vaardigheidstraining. Dit zijn:
- Mindfulness Meditatievaardigheden. Deze vaardigheden zijn gebaseerd op het leren observeren, beschrijven en deelnemen aan alle ervaringen, inclusief gedachten, sensaties, emoties en dingen die extern in de omgeving gebeuren, zonder deze ervaringen als "goed" of "slecht" te beoordelen. Dit worden beschouwd als kernvaardigheden die nodig zijn om de andere DBT-vaardigheden met succes te implementeren.
- Interpersoonlijke effectiviteitsvaardigheden. De focus van deze vaardigheidsmodule ligt op het leren succesvol te beweren wat je nodig hebt en om conflicten in relaties te beheren.
- Distress Tolerance vaardigheden. De distress-tolerantievaardighedenmodule bevordert leermanieren om verdriet te accepteren en te tolereren zonder iets te doen dat de ellende op de lange termijn verergert, bijvoorbeeld door zelfbeschadiging aan te gaan.
- Emotieregulatievaardigheden. In deze module leren patiënten emotionele reacties te identificeren en te beheren.
Middelen
Als u meer wilt weten over DBT, zijn er een aantal bronnen beschikbaar op de Behavioral Tech-website. Ga naar de bronnenpagina om meer te weten te komen over de basisprincipes van DBT en Dr. Linehan. De map met klinische bronnen kan u helpen bij het vinden van DBT-providers in uw regio.
Als alternatief kunt u uw therapeut, arts of andere professional in de geestelijke gezondheidszorg vragen om doorverwijzing naar iemand die gespecialiseerd is in DBT.
Het verschil tussen DBT en Didactische therapie
Didactische therapie is een groepstherapie die het vaakst wordt gebruikt voor mensen met stoornissen in het gebruik van middelen om hen de feiten te leren en hen te helpen opvoeden, terwijl DBT meestal wordt gebruikt bij de behandeling van borderline persoonlijkheidsstoornis.
