Een overzicht van het migraineaanval

"Migrainous infarct" is een term die oorspronkelijk is bedacht door de International Headache Society om beroertes te beschrijven die beginnen tijdens een migraine-aanval met aurasymptomen die een uur of langer aanhouden. Beschouwd als een complicatie van migraine, deze beroertes zijn zeer zeldzaam, goed voor ongeveer 0,2 procent tot 0,5 procent van alle ischemische beroertes, een soort beroerte die optreedt wanneer u de bloedtoevoer naar uw hersenen verliest.

symptomen

Niet elke beroerte die optreedt terwijl u een migraine heeft, kan een migraine-infarct worden genoemd. Volgens de definitie van de International Headache Society moeten de volgende kenmerken aanwezig zijn:

De migraine-aanval moet vergelijkbaar zijn met eerdere migraineaanvallen.
Er moet een aura zijn geweest, meestal een visuele.
Ten minste één van de aurasymptomen moet een uur of langer aanhouden.
Een beroerte moet worden gezien op een computertomografie (CT) of MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging).
Alle andere mogelijke oorzaken van een beroerte moeten zijn uitgesloten.

Samen met typische migraine-symptomen, beginnen plotselinge infarctsymptomen plotseling en kunnen omvatten:

Visuele stoornissen zoals lichtflitsen, blinde vlekken, wazig zicht of andere visuele veranderingen
Zwakte of gevoelloosheid, vooral aan één kant van het lichaam
Afasie (verlies van het vermogen om te praten)
Verwarring
Vermoeidheid
Balans en coördinatieproblemen die problemen veroorzaken bij het lopen

Het verschil tussen beroertes en migraine

Oorzaken

Migrainale infarcten komen vooral voor bij jongere vrouwen met een voorgeschiedenis van migraine met aura. Het is onbekend wat de oorzaak van deze beroertes is of waarom er een verhoogd risico op een beroerte is bij mensen met migraine met aura, maar er zijn verschillende theorieën, waaronder:

Genetica: Bepaalde genetische aandoeningen zijn geassocieerd met zowel een beroerte als migraine.
Gemeenschappelijke comorbiditeiten: De aanwezigheid van andere medische aandoeningen kan hetzelfde zijn bij zowel een beroerte als migraine. Beide zijn bijvoorbeeld geassocieerd met een aangeboren hartafwijking genaamd patent foramen ovale, endotheliale disfunctie, Sneddon-syndroom, antifosfolipide-antilichaamsyndroom en lupus.

Het risico op een beroerte is het hoogst bij vrouwen in de pre-menopauze die migraine hebben met aura, rook en hormonale anticonceptiva gebruiken, hoewel het risico nog steeds klein is..
Een overzicht van migraine met aura

Diagnose

Als u aurasymptomen heeft die langer dan een uur aanhouden, moet u uw arts raadplegen zodat hij of zij kan controleren of er bloedverlies aan uw hersenen is. U zult dezelfde diagnostische opwerking en behandeling hebben als iedereen van uw leeftijd met een herseninfarct.
Uw arts zal beeldvormende tests zoals een CT-scan of MRI gebruiken om te zoeken naar bloedingen in uw hersenen en om te zien of de beroerte hetzelfde gedeelte van uw hersenen beïnvloedt als uw migraine. Als dit het geval is, zal uw arts waarschijnlijk een migraine-infarct diagnosticeren.
Het is ook mogelijk om een migraine-aura te hebben die tot een week of langer aanhoudt zonder een beroerte. Deze aandoening wordt aangeduid als persistente migraineaura zonder infarct.
Aanhoudende Migraine Aura Zonder Infarct

Behandeling

Voor de meeste mensen is de behandeling hetzelfde als voor elke ischemische beroerte en kan deze omvatten:

Medicijnen voor de behandeling van een beroerte: Als u binnen drie uur na het tijdstip waarop u voor het eerst symptomen kreeg hulp krijgt, wordt u geholpen met het oplossen van de bloedstolsel (s). U kunt ook medicijnen krijgen om de zwelling in uw hersenen te verminderen.
Aanvullende behandelingen: Mogelijk hebt u intraveneuze (IV) vloeistoffen nodig om u gehydrateerd te houden en / of zuurstof om u te helpen ademen.
Preventieve medicijnen: Uw arts zal u waarschijnlijk adviseren medicatie te vermijden die een migraine kan veroorzaken, terwijl u ook medicijnen krijgt die dit voorkomen.

Andere mogelijke behandelingen zijn afhankelijk van de ernst van uw beroerte en welke onderliggende aandoening (en) dit mogelijk hebben veroorzaakt. Over het algemeen zal uw arts proberen het risico op complicaties door een beroerte te verminderen en toekomstige beroertes te voorkomen, terwijl ook uw migraine en andere medische aandoeningen die mogelijk een factor zijn geweest, kunnen worden behandeld..
De verbinding tussen migraine en beroerte

het voorkomen

Het is belangrijk om preventieve maatregelen te nemen en noodzakelijke levenswijzigingen aan te brengen die kunnen helpen om uw kans op een infarct te verkleinen. Factoren die uw risico verhogen als u migraine met aura heeft, zijn onder andere:

Roken
zwaarlijvigheid
Sedentaire levensstijl
Orale anticonceptiva (anticonceptiepillen)
Onbehandelde diabetes, hoge bloeddruk of dyslipidemie (abnormale cholesterolwaarden)

Een woord van heel goed

Hoewel het hebben van een beroerte en migraine of hoofdpijn zeldzaam is, is het belangrijk om te weten wanneer u zich zorgen moet maken over uw hoofdpijn als u migraine heeft. De eerste vuistregel is om uw arts te raadplegen of naar de eerste hulp te gaan als u langer dan een uur last van aura hebt gehad. Gelukkig zijn deze bewegingen meestal mild en resulteren ze over het algemeen in een volledig herstel.