Beta-blokkers voor migraine-preventie

Bètablokkers, die gewoonlijk worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie (chronische hoge bloeddruk), kunnen ook worden voorgeschreven om migraine te voorkomen. Er is een verband tussen hoofdpijn en hoge bloeddruk, maar bètablokkers kunnen migraine voorkomen, zelfs als u geen hypertensie heeft.
U en uw arts kunnen beslissen of u een profylactisch migrainemedicijn moet nemen op basis van de frequentie van uw migraine, hoe lang ze aanhouden, hoeveel migrainedagen u per week of maand heeft en of ze verbeteren met een mislukte behandeling (dat is wat gebruikt op het moment van een acute migraineaanval).

Migraine Doctor Discussion Guide

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Hoe ze werken

Bètablokkers worden elke dag ingenomen om de bloeddruk te verlagen, en ze worden ook dagelijks gebruikt als ze worden aanbevolen voor de preventie van migraine.
Bètablokkers ontspannen de bloedvaten door het hele lichaam, daarom worden ze gebruikt voor het behandelen van hypertensie. Ze oefenen dit effect uit door direct op β-adrenerge receptoren te werken, die zich in de bloedvatwand bevinden.
Bètablokkers hebben verschillende acties die kunnen helpen bij het verminderen van migraine. Onder hen:

Bètablokkers verminderen de cerebrale (hersen) bloedstroom door direct in te werken op de bloedvaten in de hersenen. Vasodilatatie (verwijding van de bloedvaten) wordt geassocieerd met migraine.
Ze induceren een verandering in de elektrische activiteit van de hersenen, waardoor een effect wordt voorkomen zoals beschreven corticale verspreidende depressie-een soort langzame hersenactiviteit geassocieerd met de vroege stadia van migraine.
Deze medicijnen kunnen ook de activiteit van de hypothalamus verhogen, een hersengebied dat met migraine is geassocieerd.

Het is niet helemaal duidelijk welke van deze effecten het eerst voorkomt of de meeste invloed heeft op het verminderen van migraine, en het is waarschijnlijk dat een combinatie van deze acties verantwoordelijk is voor het effect op migraine-reductie..

opties

Er zijn een aantal verschillende bètablokkers, maar ze worden niet allemaal gebruikt voor de preventie van migraine. Als u al een bètablokker gebruikt voor hypertensie, betekent dit niet automatisch dat het uw migraine zal voorkomen..
Inderal (propranolol) is de bètablokker die het meest gebruikt en bestudeerd is als het gaat om de preventie van migraine. Volgens het Headache Consortium van de Verenigde Staten zijn er aanwijzingen dat propranolol de frequentie van migraine kan verminderen. Het wordt ingenomen in een dosis van 120 tot 240 mg per dag voor de preventie van migraine. Blocadren (timolol), Tenormin (atenolol), en Corgard (nadolol) kan ook effectief zijn.
Secral (acebutolol), Trasicor (oxprenolol), en Visken (pindolol) zijn bètablokkers die een beetje anders werken en niet als effectief worden beschouwd bij de preventie van migraine.
Uw arts zal de juiste bètablokker en dosis voor u bepalen op basis van factoren zoals uw medische geschiedenis en de andere medicijnen die u inneemt.

Bijwerkingen

Er zijn enkele bijwerkingen van het nemen van een bètablokker. Omdat ze de bloeddruk verlagen, kunnen ze hypotensie (lage bloeddruk) veroorzaken, wat kan resulteren in duizeligheid, verwardheid of bewustzijnsverlies. Dit is niet gebruikelijk, maar u moet zich bewust zijn van de mogelijkheid van hypotensie bij het gebruik van een antihypertensivum.
Herkenning van symptomen van lage bloeddruk Andere bijwerkingen van bètablokkers zijn onder meer:

Vermoeidheid
Verminderde inspanningstolerantie
Misselijkheid
Duizeligheid
Slapeloosheid
Depressie

interacties

U kunt bijwerkingen ervaren als u bètablokkers gebruikt samen met andere bloeddrukmedicijnen, astmamedicijnen of barbituraten, zoals Fioricet (butalbital / acetaminophen / caffeine) of Fiorinal (butalbital / aspirin / caffeine).
Het is belangrijk om uw arts en apotheker te informeren over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines of supplementen. Zelfs kruidensupplementen kunnen acties hebben die inwerken op voorgeschreven medicijnen zoals bètablokkers.

Contra

Als u bepaalde medische aandoeningen heeft, kunnen bètablokkers deze verergeren. U kunt bètablokkers misschien niet verdragen als u hartblokkades, astma, een lage bloedsuikerspiegel, het fenomeen van Raynaud of een vaatziekte heeft. Bètablokkers kunnen ook depressie verergeren.
Als u een lage of borderline lage bloeddruk heeft - lager dan 90 mm Hg systolische druk (het hogere aantal) of lager dan 60 mm Hg diastolische druk (het laagste aantal) - dan kunnen bètablokkers uw bloeddruk nog verder verlagen, wat is gevaarlijk.

Een woord van heel goed

Er zijn een aantal strategieën die worden gebruikt voor de preventie van migraine. Dagelijkse voorgeschreven medicijnen zoals bètablokkers zijn het meest effectief in combinatie met andere preventieve benaderingen, zoals stressmanagement en het vermijden van triggers.
Bespreek eventuele bijwerkingen van uw arts en houd rekening met uw migrainefrequentie nadat u bètablokkers heeft gestart, zodat u kunt beoordelen of (en hoe goed) ze werken.