Omgaan met spraakproblemen bij multiple sclerose

Tot de meest frustrerende complicaties van multiple sclerose (MS) behoren aandoeningen die het vermogen om duidelijk te spreken verstoren. Een daarvan is dysartrie, een motorische stoornis waardoor het moeilijk is om de spieren die worden gebruikt voor het spreken, waaronder (of die met) de lippen, tong, kaak, zachte gehemelte, stembanden en middenrif, te beheersen.
Volgens de National Multiple Sclerosis Society (NMSS) wordt 41% tot 51% van de mensen met MS getroffen door dysartrie.
Dysartrie manifesteert zichzelf door zich op verschillende manieren te mengen in duidelijke spraak, waaronder:

Scannen van spraak, waarin woorden heel langzaam of in vreemde ritmes verschijnen met de lettergrepen ertussen gescheiden door lange pauzes, onduidelijke spraak, gemompel, zeer langzame spraak en beperkte beweging van de tong, lip en kaak
Snelle spraak die moeilijk te begrijpen is
Ongelijk of abnormaal spraakritme
Ongelijk spraakvolume
Monotone spraak
Moeilijkheid om de tong of gezichtsspieren te bewegen

Dysartrie gaat vaak hand in hand met een afzonderlijke stoornis, dysfonie genaamd, die de geluidskwaliteit, toonhoogte en volume beïnvloedt.
Als uw spraak door MS is aangetast, zijn er manieren om uzelf gemakkelijker verstaanbaar te maken.

Informeer anderen over uw uitdagingen

Als je ooit een opname van jezelf hebt gehoord, weet je hoe anders je stem op de band kan klinken dan wat je in je hoofd hoort. Het is hetzelfde als je met andere mensen praat - ze vinden je spraak veel duidelijker dan je denkt dat het is.
Als je je zorgen maakt over hoe je klinkt, aarzel dan niet om je luisteraar een waarschuwing te geven en zeg hem dat je soms moeite hebt om jezelf duidelijk te uiten.
MS-symptomen die van invloed kunnen zijn op balans en spraak

Neem een pauze

In de hitte van een moment van frustratie kan communiceren voor iedereen moeilijk zijn. Misschien vind je het bijzonder uitdagend.
Neem een paar minuten de tijd om te hergroeperen. Adem diep in tot je klaar bent om terug te gaan naar je gesprek. Wanneer je dat doet, houd je zinnen kort en spreek je langzaam.

Probeer spraaktherapie

Hulp verkrijgen van een spraakpatholoog (SLP) kan een effectieve manier zijn om om te gaan met communicatieproblemen veroorzaakt door MS.
Deze specialist zal eerst uw spraak evalueren om erachter te komen waar u precies op kunt focussen in uw behandeling. Hij of zij zal je dan één-op-één ontmoeten in therapiesessies en je oefeningen geven om het zelf te doen.
Je SLP kan je helpen om je spraakspieren te versterken en je tong- en lipbewegingen te vergroten, langzamer te leren praten en je te leren je ademhaling effectiever te gebruiken als je praat.
Er zijn verschillende technologieën beschikbaar voor zelfcontrole, waaronder opnameapparaten en computer-spraakanalysesoftware. Dit kan een bijzonder belangrijke stap zijn om te nemen als je bang bent dat je spraakprobleem invloed heeft op je werk of je sociale leven. Vraag je logopedist hier meer over als je denkt dat ze nuttig voor je kunnen zijn.
Rehabilitatie therapieën om uw MS te beheren

Overweeg medicatie

Spraakproblemen bij MS treden op als gevolg van zenuwbeschadiging en onderliggende MS-gerelateerde neuromusculaire stoornissen, waaronder spasticiteit, tremor en vermoeidheid.
Geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van spasticiteit, waaronder Lioresal (baclofen) en Zanaflex (tizanidine), kunnen nuttig zijn in gevallen waarin spasticiteit de spiertonus beïnvloedt in de stembanden, tong, lippen, zacht gehemelte of het middenrif.
Tremors kunnen de geluidskwaliteit en de stembanden direct of indirect beïnvloeden. Medicijnen om tremor te behandelen omvatten Klonopin (clonazepam), Inderal (propranolol), Mysoline (primidon) en Doriden (glutethimide).
Vermoeidheid kan de spiercoördinatie en kracht beïnvloeden die nodig is voor de productie van de stem; medicijnen die in dit opzicht van nut kunnen zijn, zijn onder meer Symmetrel (amantadine), Provigil (modafinil) en Nuvigil (armodafinil). Genoeg slaap krijgen als u MS hebt, is ook in het algemeen kritiek en kan ook helpen spraakgerelateerde symptomen te verminderen.
Spasticiteit en stijfheid bij multiple sclerose begrijpen

Communiceer op een nieuwe manier

Zeer zelden kan dysartrie veroorzaakt door MS een persoon niet in staat stellen om begrepen te worden - of zelfs helemaal niet te spreken. In dat geval zijn er verschillende oplossingen om te proberen, waaronder alfabetborden, notitieblokken, handgebaren, gebarentaal en elektronische of computergebaseerde hulpmiddelen.
Hulpbronnen voor het leren van gebarentaal

Een woord van heel goed

Scannen van spraak en andere symptomen van dysartrie veroorzaken geen fysieke pijn, maar ze kunnen leiden tot angst, frustratie en een gebrek aan zelfvertrouwen. Wees niet terughoudend om hulp te zoeken zodat je niet zwijgt.