Eten, eetlustveranderingen en gewichtsverlies bij dementie

Wanneer we denken aan dementie, richten we ons meestal op geheugenverlies, moeite met het vinden van het juiste woord, desoriëntatie of slechte besluitvormingsvaardigheden. Deze cognitieve aspecten staan centraal in de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie. Andere uitdagingen bij de zorg voor de persoon met dementie omvatten echter ook die verband houden met activiteiten van het dagelijks functioneren, zoals eten, drinken, baden en aankleden. Dit omvat moeilijkheden bij het eten en het veranderen van eetlust, wat vaak resulteert in onbedoeld gewichtsverlies.
Volgens een onderzoek van meer dan 16.000 volwassenen gepubliceerd in Alzheimer & Dementie: een Journal of the Alzheimer's Association, ongepland gewichtsverlies is sterk gecorreleerd met de ernst van de dementie.
Adequate voeding is van cruciaal belang om voor elke persoon het hoogst mogelijke functioneren te handhaven, misschien vooral bij dementie, waarbij behoeften zoals honger niet altijd volledig kunnen worden gecommuniceerd.

Oorzaken

Gebrek aan herkenning van voedsel
Depressie
Verminderde zintuigen van zicht, geur en smaak
Gebrek aan lichaamsbeweging
Onbekende pijn
Gebrek aan gezond gebit of gebrekkig gebit
Vermoeidheid
Bijwerkingen van medicijnen, zoals obstipatie en smaakveranderingen
Gebrek aan spiercoördinatie of geheugen om voedsel naar de mond te brengen of gebruiksvoorwerpen te gebruiken
Kauw- en slikbewegingen, zoals etenswaren in de wang

Benaderingen en interventies

Het modelleren van eten- Laat haar zien hoe je de lepel kunt gebruiken voor de ontbijtgranen. Ga zitten en eet met haar.
Rustiger milieu- Soms zijn er te veel afleidingen om je te concentreren op het eten van een volledige maaltijd.
Kleinere porties op het bord- Probeer een minder vol bord eten aan te bieden zodat het minder overweldigend is.
Bereid aromatische gerechten- Vraag de persoon met dementie om je te helpen bij het koken of om gewoon bij je in de buurt te zijn, zodat het aroma haar eetlust opwekt.
Vereenvoudigde aanwijzingen- Geef duidelijke, eenvoudige aanwijzingen, één voor één. "Hier is de lepel, doe aardappels op de lepel en doe de lepel in je mond."
Snacks- Levensmiddelen die geen gebruiksvoorwerpen vereisen, kunnen de uitdaging om voedsel in de mond te krijgen verlichten.
Frequentere, kleinere maaltijden en snacks- Minder voedsel tegelijkertijd kan het eten bevorderen.
Beoordeel en behandel depressie en pijn- Onbehandelde depressie en pijn kunnen de eetlust verminderen
Oefening- Onderzoek toont aan dat lichaamsbeweging veel voordelen biedt voor mensen met dementie
Bezoek de tandarts- Evalueer de conditie van tanden en gebitten.
Vraag het aan de diëtist- Als hij een hart-gezond dieet volgt, kan zijn dieet worden losgemaakt om af en toe een aantal snoepjes toe te staan?

Zie de oogarts- Zijn visusveranderingen het moeilijker voor hem om te eten?
Vraag de dokter- Ze kan overwegen of medicatie verlies van eetlust kan veroorzaken.
Ergotherapie- Een OT kan geïndividualiseerde strategieën voor eten aanbieden, inclusief adaptieve apparatuur.
hydratatie- Stimuleer adequate en smakelijke vloeistoffen.
Wees niet zo vasthoudend aan het dessert- Soms is dessert het eerst geen slechte strategie.