Elopement in Dementie Risico's en preventie

Elopement is een term die wordt gebruikt om een ​​incident te beschrijven waarbij een persoon met dementie een veilig gebied verlaat. Dit houdt meestal in dat hij het huis of de faciliteit verlaat waar hij woont.
Elopement kan opzettelijk zijn ("Ik ga hier weg!") Of onbedoeld ("Ik moet mijn benen strekken, dus ik denk dat ik hierheen ga").

Elopement begrijpen

Zwerven is een veel voorkomend symptoom dat zich vaak ontwikkelt bij dementie en kan leiden tot schaking. Volgens de Alzheimer's Association zal ongeveer 60% van de mensen met dementie op een gegeven moment afdwalen.
Het risico van schaking kan optreden of mensen in hun eigen huis wonen of dat ze naar een faciliteit zijn verhuisd. Het besturen van een voertuig is een van de meest voorkomende manieren waarop mensen elkaar horen; dus is een rijexamen een belangrijke preventiemethode.

Bezorgdheid over de veiligheid

Wanneer iemand met dementie elept, levert dit veel zorg op voor haar veiligheid. Afhankelijk van het weer, de omgeving en hoe lang de persoon buiten is, bestaat het risico dat hij verdwaalt, gewond raakt of erger. Er zijn bijvoorbeeld gevallen van schaking geweest waarbij de dood werd veroorzaakt door langdurige blootstelling aan koud weer. Andere gevallen hebben geleid tot auto-ongelukken, verdrinking of, op zijn minst, uren van angst voor de persoon met dementie en haar familie.
Een studie waarin 325 gevallen van uitscheiding bij dementie werden beoordeeld, wees uit dat 30 procent van deze personen dood was toen ze werden gevonden. Deze ontnuchterende statistiek benadrukt de reden waarom begrip schaking een hoge prioriteit heeft bij dementiezorg.

Facility Concerns

Naast deze aanzienlijke veiligheidsproblemen, heeft schaking ook ernstige gevolgen voor geschoolde verpleegfaciliteiten die een vergunning hebben van de overheid, omdat zij elke binnenlandse schaking moeten melden. Ze zullen worden geconfronteerd met een onderzoek en mogelijke boetes, zelfs als het individu slechts een paar minuten buiten staat en niet gewond is. Dit zal afhangen van het feit of de onderzoekende inspecteur bepaalt of daadwerkelijke schade is opgetreden, of alleen het potentieel voor schade is opgetreden, of dat elke preventieve maatregel aanwezig was en het incident plaatsvond ondanks nauwkeurige beoordeling en monitoring.

Risicofactoren voor elopement

Hoewel je niet altijd kunt voorspellen wie van een veilige plek zal proberen te ontsnappen, zijn er verschillende risicofactoren die de kans dat dit gebeurt aanzienlijk vergroten. Ze bevatten:

1. Een geschiedenis van gepoogde schaking
2. Een geschiedenis van zwerven 
3. Verklaringen van de faciliteit willen verlaten, "gaan werken" of naar huis gaan
4. Rusteloosheid en opwinding
5. Een diagnose van dementie (of tekenen en symptomen van dementie)
6. Het vermogen om vrij te bewegen, met of zonder rolstoel of rollator
7. Pogingen om deuren te openen
8. Verschijnt zeer valide en kan worden aangezien voor een bezoeker

Stappen om schisma te voorkomen

1. Voer een nauwkeurige beoordeling uit door de bovengenoemde risicofactoren te beoordelen. Evalueer regelmatig minstens elk kwartaal opnieuw, evenals wanneer significante veranderingen in gezondheid, gedrag of emoties optreden.
2. Overweeg het gebruik van alarmen om schaking te voorkomen. Sommige faciliteiten hebben een alarmsysteem geïnstalleerd op uitgangsdeuren. De persoon die het risico loopt te elken, is voorzien van een armband of een enkelbandje dat een alarm activeert als ze proberen deze deuren te verlaten, waardoor het personeel wordt gewaarschuwd, zodat ze het individu kunnen helpen.
3. Bepaal of er een patroon is van het zwervende gedrag van de persoon. Komt het vaak rond dezelfde tijd van de dag voor? Heeft hij honger, moet hij de badkamer gebruiken, verveeld, moe van het zitten of rusteloos zijn na zijn vrouw bezoeken en dan vertrekken? Als je begrijpt waarom iemand probeert te ontsnappen, kun je de kansen op zijn succes verkleinen.
4. Bied boeiende activiteiten van belang aan als preventieve maatregel. 
5. Overweeg een schema in te stellen om elke 15 minuten zijn verblijfplaats te documenteren.
6. Communiceer het risico van de persoon voor een schaking aan zorgverleners. Misschien kan een notitie en een foto van de persoon worden geplaatst op een vertrouwelijke locatie waar het personeel het kan zien en zich bewust zijn van het risico van schaking..

1. Wijs indien mogelijk consistente zorgverleners toe om ervoor te zorgen dat zij op de hoogte zijn van het risico van schaking en bekend zijn met de neiging van de cliënt om rond te dwalen of te proberen te ontsnappen. 
2. Overweeg plaatsing in een beveiligde dementie-eenheid voor haar veiligheid als ze herhaaldelijk probeert te ontsnappen ondanks geïndividualiseerde pogingen om haar behoeften te identificeren en passende interventies te implementeren.

Een woord van Verywell

Of u nu een familielid of een professionele verzorger bent, het is belangrijk om de risico's en waarschuwingssignalen van schaking bij dementie te herkennen. Het nemen van een aantal preventieve maatregelen kan een lange weg naar veiligheid en gemoedsrust voor alle betrokkenen gaan.