Chirurgie voor een prothetische hartklep

Een hartklep van een prothese wordt operatief in het hart geïmplanteerd om een ​​hartklep te vervangen die is beschadigd als gevolg van een hartklepaandoening. Hartklepvervangingschirurgie wordt uitgevoerd wanneer reparatie van de klep geen optie is.
Het hart heeft vier kleppen: de tricuspid (tri-CUSS-pid), pulmonaire (PULL-mun-ary), mitralis (MI-trul) en aorta (ay-OR-tik) klep. Elke klep heeft een weefselflap die opent en sluit met elke hartslag. De functie van de flap is om ervoor te zorgen dat het bloed in de juiste richting stroomt - door de vier kamers van het hart - en naar de rest van het lichaam.

Typen hartziektes van de klep

• Stenose treedt op als de kleppen van een klep dikker of samensmelten. De hartklep kan niet volledig openen en de bloedstroom door de klep is beperkt.
• Regurgitatie of terugstroming treedt op als gevolg van een verzakte klep. Ook bekend als lekkende klep treedt er een verzakking op wanneer de klep tijdens een hartslag terugvalt in een hartkamer. Een verzakking heeft vooral invloed op de mitralisklep.
• Atresia treedt op als de hartklep geen opening heeft waar bloed doorheen kan.

Oorzaken

Een hartklepaandoening kan aangeboren zijn (vóór de geboorte) of zich ontwikkelen in de loop van de tijd of het gevolg zijn van een infectie. Soms is de oorzaak van hartklepaandoeningen onbekend.
Er zijn verschillende oorzaken van hartklepaandoeningen, waaronder:

• Congenitale hartklepziekte
  • Congenitale hartklepaandoening kan alleen optreden of met andere aangeboren hartafwijkingen. Meestal heeft een aangeboren hartklepaandoening invloed op de aorta of pulmonale klep.
• Acquired Heart Valve Disease
  • Verworven hartklepziekte treft meestal de mitralis- of aortaklep.
• Reumatische koorts
  • Reumatische koorts wordt meestal veroorzaakt door een onbehandelde bacteriële infectie. Complicaties verschijnen mogelijk pas veel later in het leven.
• endocarditis
  • Endocarditis is een bacteriële infectie die de hartkleppen treft en die zorgt voor groei, gaten en littekens in de kleppen.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van een hartklepaandoening is hartruis. Toch kunnen sommige mensen hartgeruis hebben zonder hartklepziekte. Andere tekenen en symptomen van hartklepaandoeningen zijn de volgende:

• Vermoeidheid
• Kortademigheid bij inspanning
• Zwelling in de extremiteiten - enkels, voeten, benen
• Zwelling in de buik
• Zwelling van nekaders
• Pijn op de borst bij inspanning
• Onregelmatige hartslag
• Duizeligheid
• zwakheid

Diagnose

Na detectie van hartgeruis of tekenen van een hartklepaandoening kunnen de volgende diagnostische tests worden uitgevoerd:

• echocardiogram
• EKG
• X-thorax
• Hartkatheterisatie
• Stresstest
• Cardiale MRI

Behandeling

Patiënten kunnen worden gevraagd om fysieke activiteiten te beperken waardoor ze kortademig of moe worden. Geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven om het volgende te behandelen:

• Hartfalen
• Hoge bloeddruk
• Coronaire hartziekte
• aritmie

Tijdens ventielvervangende chirurgie wordt de beschadigde of defecte klep vervangen door een biologisch compatibele of mechanische klep die in de ring van de oorspronkelijke klep is genaaid. Biologische kleppen kunnen 10 tot 15 jaar of langer duren en zijn gemaakt van varkens-, koeien- of menselijk hartweefsel. Mechanische kleppen gaan langer mee en hoeven niet te worden vervangen, maar patiënten zullen de rest van hun leven bloedverdunnende medicijnen moeten nemen om te voorkomen dat zich bloedstolsels op de klep vormen..

complicaties

• Bloeden
• Hartaanval
• Infectie
• Beroerte
• Herhaal de operatie
• Aritmie - onregelmatig hartritme