De relatie tussen migraine en depressie

Als u migraine heeft, heeft u meer dan 2 1/2 keer meer kans op een depressie dan mensen zonder migraine. En als u een depressie onbehandeld laat, verhoogt uw risico om van episodische migraine (minder dan 15 per maand) naar chronische (15 of meer per maand) te gaan.
De biologische link tussen migraine en depressie is complex en kan verband houden met genen, lage serotonineproductie of andere factoren. Ze zijn het waard om meer over te weten, vooral wanneer er wordt gewerkt aan het effectief beheren van beide omstandigheden.

De link

Wetenschappelijke studies onthullen dat de relatie tussen migraine en depressie een tweerichtingsverkeer is: het hebben van een zet je op een hoger risico van de ander. Niemand weet precies wat de oorzaak is van migraine of depressie, maar er zijn een paar theorieën over waarom deze twee zijn gekoppeld.

Gedeelde genen

Genetica lijken individueel een rol te spelen bij de ontwikkeling van zowel migraine als depressie. Dankzij tweeling- en familiestudies geloven experts dat ten minste een deel van de relatie tussen migraine en depressie is dat ze sommige genen lijken te delen die verantwoordelijk zijn voor het teweegbrengen van de ontwikkeling van deze aandoeningen.
Hoewel er geen definitieve genen zijn geïdentificeerd om deze gedeelde genetische link te bewijzen, zijn de belangrijkste verdachten genen die verschillende chemische boodschappers in je hersenen beïnvloeden die neurotransmitters worden genoemd, met name serotonine, dopamine en gamma-aminoboterzuur (GABA). Varianten in de MTHFR- en BDNF-genen worden ook verondersteld een rol te spelen.
Sommige onderzoeken suggereren ook dat migraine en depressie niet altijd voorkomen als gevolg van de andere. De genetische pathways geassocieerd met beide aandoeningen kunnen u toestaan om zowel migrainehoofdpijn als depressie onafhankelijk te ontwikkelen.
Zijn migraines erfelijk?

Serotonergische disfunctie

Lage serotoninespiegels in de hersenen zijn in verband gebracht met depressie. Evenzo kan een daling van de serotoninespiegel bij sommige mensen een migraineaanval veroorzaken. Omdat serotonine in beide aandoeningen een grote rol lijkt te spelen, is een andere hypothese voor de relatie tussen migraine en depressie disfunctie van het systeem dat verantwoordelijk is voor de productie van serotonine.
De rol van serotonine begrijpen

Hormonale invloeden

Van vrouwelijke hormonen wordt ook gedacht dat zij bijdragen aan zowel migraine als depressie, aangezien de percentages van beide aandoeningen ongeveer tweemaal zo hoog zijn bij vrouwen als bij mannen. Dit komt waarschijnlijk door hormonale schommelingen tijdens de menstruatiecyclus, de menopauze, zwangerschap, postpartum en perimenopauze. Interessant is dat na de menopauze het risico van een vrouw op een depressie afneemt en dat migraine ook voor veel vrouwen de neiging heeft om beter te worden, waarschijnlijk dankzij een verlaagd oestrogeenniveau..
De migraine-oestrogeenverbinding

HPA Axis Dysfunctie

Een disfunctionele hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA) -as kan ook bijdragen aan migraine en depressie. De HPA-as omvat interacties tussen het deel van uw hersenen dat de hypothalamus, uw hypofyse en uw bijniersysteem wordt genoemd. Het regelt hoe uw lichaam reageert op stress en regelt verschillende functies in uw lichaam.
Wetenschappers proberen nog steeds de rol van HPA-hartstoornissen in een aantal gezondheidsproblemen te begrijpen, maar het is in verband gebracht met allerlei problemen naast migraine en depressie, zoals fibromyalgie, angststoornis, rustelozebenensyndroom, chronisch vermoeidheidssyndroom en irritable bowel syndrome (IBS).
De rol van de HPA-as

Depressie herkennen

Migrainesymptomen kunnen heel duidelijk voor u zijn, maar symptomen van depressie zijn mogelijk moeilijker te identificeren.
Depressie is een ernstige aandoening die medische aandacht vereist. Veel voorkomende symptomen om op te letten omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

Gevoelens van verdriet, waardeloosheid of pessimisme
Verhoogde opwinding en rusteloosheid
Verlies van interesse in activiteiten die ooit werden genoten
Extreme vermoeidheid en verlies van energie
Veranderingen in slaappatroon (te veel of te weinig slaap)

Als u meer dan twee weken tekenen of symptomen als deze heeft, moet u uw arts raadplegen. Behandeling kan uw kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren en, zoals eerder opgemerkt, kan het onbehandeld achterlaten van een depressie uw risico op het ontwikkelen van chronische migraine verhogen.
Een overzicht van depressiesymptomen

Een zorgploeg oprichten

De mechanismen van migraine en depressie gaan hand in hand, dus het is belangrijk om een neuroloog en een psychiater te kiezen die zullen samenwerken om uw symptomen en behandelingsopties volledig te evalueren. Onthoud dat migraine niet eenvoudig een symptoom is van depressie, maar een eigen aandoening.
Naast het werken met uw artsen, wilt u misschien ook beroep doen op de diensten van een psycholoog of therapeut om uw gezondheid en levensstijl te helpen beheren. Behavioral behandeling (zoals biofeedback, cognitieve gedragstherapie (CBT) en progressieve spierontspanning) in combinatie met medicatie is de meest gunstige behandeling gebleken voor migraine, dus volgt hieruit dat deze combinatie even succesvol kan zijn bij de behandeling van co-voorkomende depressie en migraine.
In 2015 gebruikte een pilootstudie een CBT-programma dat is ontworpen om zowel hoofdpijn als depressie te behandelen in 12 wekelijkse sessies van 50 minuten gericht op componenten zoals ontspanningsoefeningen, voorlichting over depressie en hoofdpijn, training van sociale vaardigheden, levensstijlbeheer en training voor pijnbeheer. . Aan het einde van de behandeling waren de hoofdpijn en de depressie van de deelnemers niet alleen aanzienlijk verminderd in vergelijking met de controlegroep (die regelmatig werd behandeld onder een huisarts zonder CBT), maar ze meldden ook minder angst en een betere kwaliteit van leven. Na een follow-up van vier maanden na de behandeling waren deze verbeteringen nog steeds aan de gang.

Evalueer uw medicatie-opties

Toen werd ontdekt dat de biologische factoren die sommige mensen kwetsbaarder maken voor depressie, ze ook kwetsbaarder maken voor migraine, werd ook ontdekt dat sommige antidepressiva ook de ernst en frequentie van migraine kunnen verminderen..
In gevallen waar uw depressie mild is, kan het gebruik van slechts één medicijn voor zowel uw depressie als migraine voor u werken.
Twee voorbeelden van antidepressiva die zowel uw migraine kunnen verlichten als uw humeur kunnen verbeteren, zijn onder andere:

Elavil (amitriptyline), een tricyclisch antidepressivum
Effexor (venlafaxine), een remmer van de heropname van serotonine-norepinefrine (SNRI)

Het kan echter in plaats daarvan effectiever zijn - en uw kans op bijwerkingen minimaliseren - om verschillende medicijnen voor elke aandoening te gebruiken. Dit komt gedeeltelijk omdat een enkel medicijn meestal in verschillende doses wordt gegeven met verschillende aanpassingen voor elke aandoening.
Elavil is bijvoorbeeld effectief voor migraine in lage doses met weinig bijwerkingen, maar het duurt hogere doses om effectief te zijn voor depressie, wat resulteert in meer bijwerkingen.
Daarom kan uw arts in plaats daarvan meer traditionele migrainemedicijnen voorschrijven, zoals niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) of triptanen, samen met een antidepressivum. Dit is waarschijnlijk effectiever in het richten van uw symptomen terwijl u er ook voor zorgt dat u de minste bijwerkingen heeft.
Depressie Behandelingen

Een woord van heel goed

Het is belangrijk om hulp te zoeken als u last heeft van symptomen van depressie of een andere psychische zorg, zoals angst, naast uw migraine. Terwijl het behandelen van één de ander kan helpen, zijn dit twee complexe ziekten die de zorgvuldige aandacht van een arts vereisen. Zorg goed voor je lichaam en je geest. Er zijn een aantal effectieve therapieën die je kunnen helpen je beste leven te leiden.