Tonic-Clonic Convulsiesymptomen, oorzaken en diagnose

Een tonisch-clonische aanval, die vaak een grand mal aanval wordt genoemd, is het "klassieke" type aanval waarmee de meeste mensen bekend zijn. Het gaat om verlies van bewustzijn of bewustzijn plus ongecontroleerde schokken en stijfheid van de armen, benen of lichaam. Het duurt over het algemeen slechts een paar seconden tot een paar minuten.

symptomen

Symptomen van tonisch-clonische aanvallen kunnen elke combinatie van het volgende omvatten:

• Een ongewone sensatie voorafgaand aan de aanval die vaak wordt beschreven als een aura
• Trekken en verstevigen van een of meer ledematen
• kwijlen
• Urinaire of fecale incontinentie
• Tong bijten
• Neervallen
• Gillen, grommen of geluiden
• Oogbewegingen of trillen van ogen
• Verwarring of slaperigheid daarna en onvermogen om de gebeurtenis te herinneren

Als gevolg van een verminderd bewustzijn, weet je misschien niet dat je een aanval hebt. Een tonisch-clonische aanval kan worden geclassificeerd als een partiële aanval of een gegeneraliseerde aanval.

Gedeeltelijke inbeslagneming

• Betrek een deel van de hersenen
  
• Bewustzijn of gedeeltelijk bewustzijn zijn mogelijk
  
• Beïnvloedt gebied (en) van lichaam dat wordt bestuurd door dat hersengebied
  

Gegeneraliseerde inbeslagname

• Betrekt de hele hersenen
  
• Volledig gebrek aan bewustzijn en geheugen
  
• Beïnvloedt het hele lichaam
  

Oorzaken

Een aantal medische problemen kan ertoe leiden dat iemand tonisch-klonische aanvallen ervaart.
Oorzaken van tonisch-clonische aanvallen zijn onder andere:

• Epilepsie: Dit is de meest voorkomende oorzaak. Je kunt ermee geboren worden of het later in je leven ontwikkelen als gevolg van hersenbeschadiging.
• Hersenbeschadiging: Hoofdtrauma, hersenletsel, beroertes, aneurysma's, hersentumoren en herseninfecties; Kan epilepsie op lange termijn veroorzaken, of aanvallen kunnen uiteindelijk niet meer plaatsvinden.
• Medische reacties: Bepaalde medicijnen, ernstige ziekten, elektrolytafwijkingen, orgaanfalen, hoge koorts en ernstige infecties; Over het algemeen moeten epileptische aanvallen verbeteren zodra de ziekte is verdwenen.
• Verdovende middelen: Overdosering of terugtrekking van drugs of alcohol, als gevolg van verstoringen in hersenactiviteit.

Waarom Tonic-Clonic Toevallen gebeuren

Wanneer de hersenen gewond zijn geraakt, kan de elektrische activiteit die normaal de hersenfunctie regelt, verstoord raken of onregelmatig worden. Een of meer delen van de hersenen kunnen dan 'misfire' zijn, waardoor ongewenste fysieke acties worden veroorzaakt die zich vaak manifesteren als een tonisch-clonische aanval. De schokkende bewegingen en stijfheid geassocieerd met dit type aanvallen worden veroorzaakt door abnormale activiteit in het gebied van het lichaam dat wordt gecontroleerd door het geblesseerde gebied van de hersenen.
Als de abnormale hersenactiviteit een klein gebied betreft, resulteert dit in een partiële aanval. Wanneer de abnormale activiteit de hele hersenen omvat, krijg je gegeneraliseerde aanvallen.

Diagnose

Een tonisch-clonische aanval wordt vaak gediagnosticeerd op basis van de klinische manifestaties. Diagnostische tests zoals elektro-encefalogram (EEG) en beeldvorming van de hersenen kunnen ook helpen bij het diagnose- en behandelplan.
De diagnose van inbeslagname is gebaseerd op:

• Omschrijving: Als u een tonisch-clonische aanval heeft gehad, herinnert u zich misschien nog hoe u zich vlak voor de aanval voelde en herinnert u zich misschien sommige delen van de aanval zelf. Als er iemand anders in de buurt was, is hun beschrijving van het evenement nuttig.
• EEG: Een EEG is een test die hersengolven detecteert. Als u een aanval heeft gehad of vatbaar bent voor toevallen, kan uw EEG één of meer gebieden vertonen of een onregelmatige elektrische hersenactiviteit. Een EEG is met name handig als u tijdens de test een aanval heeft die correleert met de elektrische afwijking.
• Slaap beroofd EEG: Soms vertoont een EEG geen elektrische afwijkingen als je goed uitgerust bent, maar zal het laten zien wanneer je slaap beroofd bent. Voor de test moet je een lange tijd wakker zijn, wat leidt tot een metabolische toestand die een aanval kan veroorzaken en waardoor elektrische afwijkingen beter zichtbaar worden..
• Hersenen beeldvorming: Een CT of MRI in de hersenen vertoont geen aanvallen, maar het kan afwijkingen identificeren die tonisch-clonische aanvallen kunnen veroorzaken, zoals een hersentumor, beroerte, abces of een abnormaal bloedvat in de hersenen..

Behandeling en preventie

Tonic-clonische aanval behandeling is voornamelijk gericht op preventie, en het is zeldzaam dat de behandeling moet gebeuren terwijl een aanval plaatsvindt.

Status Epilepticus

Een aanval die vijf minuten of langer duurt, is echter een potentieel levensbedreigende noodsituatie die status epilepticus wordt genoemd. Het vereist meestal een behandeling met een snelwerkend medicijn dat de aanval meteen stopt. Medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van status epilepticus omvatten intraveneuze vormen van lorazepam, diazepam en midazolam..

Triggers vermijden

Er zijn verschillende manieren om aanvallen effectief te voorkomen. Als u een bepaalde trigger heeft, zoals alcohol, drugs of medicijnen, dan is het beheersen van het gebruik van die stof verreweg de veiligste manier om een ​​aanval te voorkomen.

medicijnen

De meeste mensen die vatbaar zijn voor recidiverende tonisch-klonische aanvallen kunnen een aanval ervaren als gevolg van koorts, infectie, slaperigheid of zelfs zonder enige bekende trigger. Medicijnen tegen epilepsie, ook wel anticonvulsiva genoemd, worden vaak aanbevolen om terugkerende aanvallen te voorkomen of te verminderen.
Veel voorkomende anti-epileptische medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van tonisch-clonische aanvallen omvatten:

• Tegretol, Carbatrol (carbamazepine)
• Keppra (levetiracetam)
• Dilantin (fenytoïne)
• Depakote (valproïnezuur)
• Neurontin (gabapentine)
• fenobarbital
• Topamax (topiramaat)
• Gabitril (tiagabine)
• Fycompa (perampanel)

Een woord van heel goed

Als u of een geliefde een tonisch-clonische aanval heeft gehad, is de kans groot dat u minder aanvallen krijgt als artsen de oorzaak vinden en u anticonvulsieve medicatie krijgt. De meeste mensen met epilepsie kunnen aanvallen voorkomen en een goede kwaliteit van leven hebben.
Leven met tonisch-clonische aanvallen kan echter stressvol zijn. Het is handig om zoveel mogelijk te leren over uw conditie, uw triggers te achterhalen en te bepalen of u een pre-epileptische aura ervaart.
Tonic-clonische aanvallen kunnen ook verlegenheid of problemen veroorzaken op school of op het werk. Leren om je ziekte uit te leggen aan de mensen in je leven kunnen helpen om angst en misverstanden te voorkomen en kunnen je ondersteunen met vrienden.
Zorgen voor iemand met een epileptische aanval