Wat is het MIS (Memory Impairment Screen)?
De MIS is een van de drie hulpmiddelen die worden aanbevolen voor gebruik in het Medicare Annual Wellness Visit door de Alzheimer's Association. De andere twee zijn de GPCOG en de Mini-Cog.
Welke componenten bevat de MIS?
Als "Maude" het MIS wordt gegeven, zal haar worden gevraagd om de volgende taken uit te voeren:- Vier woorden in grote letters (24 lettertypen of groter) worden getoond aan Maude en zij wordt gevraagd elk item voor te lezen. De vier woorden kunnen bijvoorbeeld schijven, schotels, telegrammen en het Rode Kruis zijn.
- Maude krijgt dan een categorie en wordt gevraagd om te bepalen welk woord in die categorie past. De categorie "games" wordt bijvoorbeeld verstrekt en zij moet kunnen vaststellen dat het woord "checkers" in die categorie past. Na het voltooien van deze taak voor alle vier de woorden op het papier, wordt het papier uit het zicht verwijderd en Maude wordt verteld dat ze deze woorden binnen een paar minuten moet onthouden..
- Vervolgens wordt Madue gevraagd om een taak uit te voeren die haar afleidt van de vier woorden die ze net heeft geleerd, zoals het tellen van 20 voorwaarts en achterwaarts of terug tellen door sevens vanaf 100.
- Na het voltooien van deze afleidende taak, wordt Maude gevraagd om de vier woorden te onthouden. Ze krijgt minstens 5 seconden om elk van de woorden te onthouden. Dit wordt de gratis terugroepsectie van de test genoemd omdat ze wordt gevraagd de woorden te onthouden, maar geen aanwijzingen krijgt om dit te doen.
- Als er meer dan 10 seconden zijn verstreken zonder dat er woorden zijn teruggeroepen, krijgt Maude de categorische aanwijzing voor elk woord en wordt gevraagd om het woord terug te roepen. Bijvoorbeeld, de testbeheerder zal zeggen dat een van de items een spel was en dit zou Maude kunnen vragen om het woord 'checkers' te onthouden. Dit is de in de wacht geplaatste terugroepsectie van de test.
Hoe wordt het MIS gescoord?
Voor elk opgeroepen woord zonder aanwijzingen (gratis terugroepactie) ontvangt Maude twee punten. Voor elk woord dat wordt opgeroepen met de categorische aanwijzing, ontvangt Maude één punt.Een score van 5-8 geeft geen cognitieve stoornissen aan, terwijl een score van 4 of lager wijst op een mogelijke cognitieve stoornis.
Hoe goed werkt het MIS om dementie te identificeren?
Het is aangetoond dat het MIS effectiever is in het identificeren van cognitieve stoornissen en minder kostbaar is dan het standaard Mini Mental State Exam. (De MIS is auteursrechtelijk beschermd door het Albert Einstein College of Medicine, maar klinisch gebruik is gratis.)Wat zijn de voor- en nadelen van de MIS?
Pros- Het MIS vereist geen schrijfvaardigheid, dus het is een goede keuze als de motorfunctie is aangetast.
- Het is kort en vereist ongeveer vier minuten om te beheren.
- Prestaties op de MIS vertonen weinig effect van het opleidingsniveau. (Iemand die tot en met het zesde jaar naar school is geweest, moet net zo goed kunnen presteren als iemand met een hbo-opleiding.)
- De MIS blijft accuraat bij gebruik in meerdere culturele omgevingen en in verschillende talen.
- Het vereist geen uitgebreide training om te beheren.
- Er is ook een MIS-T-screening, een versie van de MIS die telefonisch kan worden beheerd. Onderzoek heeft aangetoond dat het MIS-T effectief is in het detecteren van cognitieve stoornissen.
- Een waarschuwing bij de MIS is dat deze niet kan worden gebruikt door personen die niet kunnen lezen, vanwege een visuele handicap of vanwege analfabetisme..
- Het evalueert het uitvoerende functioneren niet, wat een vroeg symptoom kan zijn bij sommige vormen van dementie, waaronder vasculaire dementie en frontotemporale dementie..
- Het evalueert niet het visueel-ruimtelijke vermogen, dat ook kan worden beïnvloed door dementie.
