Belang van prognose met kanker
Prognose met kanker kan afhankelijk zijn van verschillende factoren, zoals het ziektestadium bij diagnose, type en subtype kanker, het moleculaire profiel van de tumor en zelfs geslacht. Laten we het hebben over de manier waarop de prognose wordt bepaald en de beperking van de gebruikte statistieken, vooral in deze tijd waarin de behandelingen verbeteren.
Prognose is een statistiek
De meeste informatie die u over de prognose van uw ziekte zult horen en lezen, is gebaseerd op statistieken uit onderzoeken naar andere mensen. Het is belangrijk op te merken dat deze nummers alleen cijfers zijn en niet naar individuele varianten kijken. De meeste statistieken zijn ook enigszins gedateerd. Statistieken die bijvoorbeeld het 5-jaars overlevingspercentage van een bepaalde ziekte bekijken, kunnen meerdere jaren oud zijn - en sinds de tijd dat ze werden gerapporteerd, zijn mogelijk nieuwere en betere behandelingen beschikbaar gekomen. Longkanker is een voorbeeld waarbij de "prognose" van de ziekte mogelijk niet erg nauwkeurig is. Veel van de statistieken die we gebruiken om te praten over overleven zijn enkele jaren oud. Toch zijn er in de afgelopen vijf jaar meer nieuwe geneesmiddelen goedgekeurd voor de behandeling van longkanker dan in de 40 jaar voorafgaand aan die tijd.Een goed voorbeeld is longkanker. De prognose voor iemand met stadium 4 longkanker met een bepaalde genetische mutatie (een ALK-herschikking) zou op zijn best geschat zijn als een jaar of minder, een paar jaar geleden, met slechts 1 procent tot 2 procent van de mensen die 5 jaar leven. In 2019 wordt geschat dat de mediane overleving met dat specifieke moleculaire type van longkanker 6,8 jaar is
Prognose is anders voor Iedereen Met kanker
Elke kanker is anders. Als er 200 mensen zijn met fase 2A niet-kleincellige longkanker in een kamer, zijn er 200 kankers die verschillen in moleculaire profielen en andere belangrijke varianten. Bovendien heeft elke persoon belangrijke verschillen die van invloed zijn op prognoses, zoals leeftijd, algemene gezondheidstoestand, co-bestaande medische aandoeningen en het vermogen om de behandeling te verdragen. Kijk naar enkele van de vele factoren die de overlevingskans voor mensen met longkanker kunnen beïnvloeden.Termen die worden gebruikt om Prognose met kanker te beschrijven
Er zijn veel termen die uw arts kan gebruiken om over uw prognose te praten. Sommige van deze zijn meer kans om te worden gebruikt dan anderen op basis van de verwachte overleving met een kanker. Andere termen worden vaker gebruikt als onderdeel van klinische onderzoeken. Sommige van deze voorwaarden omvatten:Overlevingskans: Het overlevingspercentage is de "gemiddelde tijd dat iemand naar verwachting kanker overleeft, en wordt meestal gegeven op basis van een tijdsperiode, bijvoorbeeld" de 5-jaars overlevingskans ".
Mediaan overlevingspercentage: De mediane overlevingskans is een getal dat de tijd bepaalt waarna de helft van de mensen met een bepaald type en stadium van kanker leeft en 50 procent is overleden. Bij agressievere tumoren, zoals longkanker, wordt de prognose vaak op deze manier beschreven.
Progressievrije overleving: Progressievrije overleving of PFS wordt meestal gebruikt om de respons op een behandeling voor kanker te beschrijven, en verwijst naar de gemiddelde tijd gedurende welke kanker niet groeit of stabiel blijft. Voor behandelingen die een kanker besturen, in plaats van de ziekte te genezen, kan progressievrije overleving een maat zijn om te zien hoe lang een behandeling kan werken (voordat een kanker resistent wordt tegen de behandeling). PFS wordt vaak gebruikt bij het beschrijven van behandelingen zoals gerichte therapieën voor kanker.
Ziektevrije overleving: Ziektevrije overleving verwijst naar de tijdsduur dat iemand vrij blijft van detecteerbare kanker.
Algemeen overleven: Totale overleving verwijst naar de gemiddelde tijd dat iemand overleeft na een diagnose van kanker voor de dood van een oorzaak inclusief kanker.
Uw prognose verbeteren
Afgezien van behandelingen die uw arts aanbeveelt, zijn er enkele dingen die u zelf kunt doen om uw prognose te verbeteren. Houd in gedachten dat sommige mensen ondanks alle pogingen om het te bestrijden kunnen toegeven aan een ziekte, terwijl anderen het bijna zonder te proberen goed doen. Dat gezegd hebbende, zijn er enkele dingen die individuen kunnen doen om hun kansen te verhogen. Steun vinden van vrienden of in een kankergemeenschap of deelnemen aan regelmatige lichaamsbeweging hebben beide de overlevingskansen verbeterd voor sommige mensen met sommige vormen van kanker.Een woord van waarschuwing
Het is belangrijk om opnieuw te wijzen op wat de prognose betekent. Omdat het een statistiek is, is het een schatting van hoe iemand het gaat doen op basis van de gemiddelde uitkomst van een groep mensen. Net zoals we weten dat iedereen niet dezelfde lengte en hetzelfde gewicht heeft, weten we dat gemiddelden soms weinig zeggen voor een persoon. Maar met kanker worden er nog meer variabelen in rekening gebracht dan die welke de lengte bepalen. Het is ook een statistiek die is afgeleid van ervaringen uit het verleden. Statistieken kunnen u vertellen hoe de "gemiddelde" persoon deed met kanker vergelijkbaar met de uwe (maar natuurlijk moleculair anders) in een tijd dat behandelingen anders kunnen zijn dan nu.Als de diagnose kanker is gesteld, is er, na het begrijpen van de beperkingen bij het schatten van de prognose, nog een stap die sommige mensen nuttig hebben gevonden. Probeer de statistieken in gedachten opnieuw in te kaderen. Bijvoorbeeld, in plaats van te denken dat 40 procent van de mensen vijf jaar niet met bepaalde kanker kan overleven, beseft dat 60 procent van de mensen do overleven. En houd er rekening mee dat de statistieken - de cijfers die we gebruiken om de prognose te schatten - er over vijf jaar anders uit zullen zien dan nu.
Een woord van heel goed
Sommige mensen vinden het nuttig om een prognose te krijgen met hun kanker. Ze vinden dat het hen aanspoort om naar hun kogellijst te kijken en enkele dingen te doen die ze hebben uitgesteld als hun prognose niet is wat ze hopen, of om zich voor te bereiden op het welzijn van geliefden die zullen blijven wanneer ze weg zijn . Anderen willen hun prognose niet horen en merken dat het hen emotioneel pijn doet om een verwachte tijdwinst te krijgen. Er is geen goed of fout, alleen wat je wilt. Als je met kanker leeft, zijn sommige familieleden of vrienden het daar misschien niet mee eens, maar dit is niet hun beslissing. Het is de jouwe alleen.
Dat gezegd hebbende, met de vooruitgang in de behandeling van kanker is het vaak moeilijk om de prognose te schatten. Zelfs een periode van 6 maanden kan het verschil maken tussen een standaardbehandeling die een prognose verleent en de goedkeuring van een nieuwe behandeling die een heel andere prognose kan bieden. Dit is een goed moment om te leven met kanker, maar misschien een slecht moment om te vertrouwen op wat de geschatte prognose kan betekenen op basis van statistieken.
Ook gekend als: overlevingskans
Voorbeelden: Jill kreeg een goede prognose voor herstel van haar longkanker omdat het in zo'n vroeg stadium werd gevonden.
