Massagetherapie voor mensen met kanker

Veel kankercentra bieden nu massagetherapie aan als aanvullende behandeling voor kanker. In die zin wordt massage niet als een behandeling voor kanker gebruikt, zoals chemotherapie of een operatie, maar als een methode om te helpen bij de symptomen van kanker en de bijwerkingen van de behandeling. Het onderzoek is jong, maar massagetherapie kan helpen bij pijn, misselijkheid, angst en voldoet aan evidence-based richtlijnen voor het helpen bij de verlichting van depressie en stemmingsstoornissen bij vrouwen met borstkanker. Er zijn potentiële risico's, zoals infectie, blauwe plekken en huidafbraak, en ook reden waarom dit niet moet worden gedaan, zoals wanneer bloedstolsels aanwezig zijn of het aantal bloedplaatjes erg laag is. Laten we eens kijken hoe massage mensen met kanker kan helpen en hoe ze een oncologische massagetherapie kunnen vinden.
Integratieve oncologie
De term "integrale behandeling" verwijst naar de praktijk van het combineren van traditionele kankerbehandelingen om de tumor te behandelen met "alternatieve" behandelingen om symptomen te verlichten, en is een benadering die veel kankercentra nu aannemen.

Basisbeginselen van massagetherapie

Massage wordt gedefinieerd als het wrijven van huid en spieren in het lichaam om iemand een gevoel van welzijn te geven. Velen van ons zijn bekend met traditionele rugwrijvingen en massagetherapie is niet zo veel anders - in die zin dat het gewoon lekker aanvoelt voor veel mensen.

Massagetechnieken

Maar als het gaat om massagetherapeutische technieken, zijn er veel verschillende vormen. Sommige vormen van massagetherapie omvatten Zweedse massage, aromatherapie-massage en diepe weefselmassage. (Diepe weefselmassage wordt meestal niet gebruikt tijdens actieve kankerbehandeling, maar kan worden gebruikt om te helpen met chronische pijn en beperkte beweging als gevolg van littekenweefsel nadat de behandeling is voltooid).
beste type massage kan variëren ...

Gebruik van verschillende technieken

De beste soort massage kan variëren afhankelijk van uw symptomen en hoe uw kanker- en kankerbehandelingen uw lichaam hebben beïnvloed. Zachte massage wordt door de meeste mensen met kanker getolereerd en is voldoende om 'endorfines', de 'goed voelende' chemicaliën die door de hersenen vrijkomen vrij te maken en pijn te verminderen. Voor degenen met een spierspanning en stijfheid, kunnen sterkere massagemethoden, zoals een Zweedse massage, nodig zijn.

Gezondheidsvoordelen

Algemene gezondheidsvoordelen

Onderzoekers geloven dat massage nuttig kan zijn voor zowel de fysieke als psychologische voordelen.
Fysiek kan massage:

Verminder ontsteking en zwelling
Verbeter de bloedsomloop
Help zere spieren
Verlaag het niveau van stresshormonen in uw bloed

Emotioneel kan massage mensen helpen ontspannen, een afleidende ervaring bieden die de geest afleidt van pijn en angst, en angst vermindert en soms depressie.

Voordelen voor mensen met kanker

Intuïtief lijkt het erop dat massage ten goede komt aan mensen met kanker. In tegenstelling tot de vaak intense (en soms koude) aard van behandelingen zoals chemotherapie en bestraling, kan massage tot een gevoel van rust en sereniteit leiden. Omdat een groot deel van de kankerbehandeling gericht is op het behandelen van een tumor, kan massage bovendien mensen helpen zich verwend te voelen, omdat de therapie een therapeut betreft die toegewijd is aan uw persoonlijk en niet-klinisch welzijn.
Sommige studies die de mogelijke voordelen van massagetherapie in de oncologie evalueren, zijn gericht op specifieke behandelingen. In een studie uit 2016 werd bijvoorbeeld gekeken naar de voordelen van massage bij mensen die door chemotherapie gingen, en ontdekten dat dit leidde tot verbeteringen in pijn, vermoeidheid, misselijkheid en angst.
Andere studies hebben gekeken naar de voordelen van massage voor specifieke symptomen gerelateerd aan kanker, waaronder:
Aan chemotherapie gerelateerde misselijkheid
Enkele onderzoeken hebben gesuggereerd dat massagetherapie, in combinatie met andere behandelingen, door misselijkheid en braken veroorzaakt door chemotherapie kan verminderen. Een onderzoek uit 2015 waarbij conventionele en alternatieve therapieën voor kanker werden gecombineerd, toonde aan dat de combinatie van dexamethason, massagetherapie en gember voor door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid beter werkte dan sommige andere combinaties van conventionele en alternatieve behandelingen.
Het is belangrijk op te merken dat wanneer massagetherapie wordt gebruikt om te helpen met misselijkheid, dit niet betekent dat medicijnen worden onthouden die worden gebruikt om misselijkheid te voorkomen en te behandelen, alleen dat massage een nuttige aanvulling kan zijn op meer traditionele therapieën. Dit is waar als het gaat om veel kankergerelateerde symptomen, waarbij een combinatie van therapieën meestal het meest effectief is.
Angst en stress
Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat massagetherapie de angst en stress voor mensen met kanker kan verminderen. Op een meer objectief niveau lijkt massage ook de cortisolspiegel te verlagen, waarbij deze vermindering van stresshormonen mogelijk ook andere fysieke voordelen heeft. Verlaagde stress en angst
Depressie / Stemmingsstoornissen
Van alle symptomen die massage kan helpen, hebben depressie en stemmingsstoornissen het sterkste bewijs. Vanaf 2017 stelt de Society of Integrative Oncology dat massagetherapie voldoet aan evidence-based klinische praktijkrichtlijnen. Dit werd onderschreven door de Amercian Society of Clinical Oncology in 2018. Depressie en stemmingsstoornissen komen niet alleen veel voor bij vrouwen met borstkanker, maar kunnen een uitdaging zijn om te behandelen, omdat veel antidepressiva de effectiviteit van sommige medicijnen tegen borstkanker (zoals Tamoxifen) verminderen . Bovendien hebben enkele studies gevonden dat depressie wordt geassocieerd met lagere overlevingscijfers bij vrouwen met borstkanker.
Kanker vermoeidheid
Massage is gevonden om kankermoeheid bij sommige mensen te verminderen. Hoewel het geen levensbedreigend symptoom is, is vermoeidheid een van de meer vervelende en frustrerende symptomen voor mensen met kanker en vaak duurt het nog jaren nadat de behandeling is voltooid bij mensen met een vroeg stadium van de ziekte..
Pijnbestrijding
Net als bij misselijkheid en braken, moet massagetherapie niet worden gebruikt in plaats van conventionele behandelingen voor pijn, maar kan het helpen pijn te verminderen of de hoeveelheid pijnmedicatie te verminderen die mensen mogelijk nodig hebben. Het kan met name handig zijn bij pijn als gevolg van een operatie. Het mechanisme is niet goed begrepen, maar massage blijkt de afgifte van endorfines te verhogen, en verhoogde niveaus van endorfines, op hun beurt, zijn geassocieerd met een vermindering van pijn.
Uit een studie uit 2018 bleek dat massage nuttig is bij het bieden van onmiddellijke hulp bij pijn, hoewel het niet zeker is hoe lang dit laatste is. In tegenstelling tot veel van de huidige methoden die beschikbaar zijn voor het behandelen van pijn, lijkt massage ook relatief veilig te zijn.
Andere voordelen
Andere voordelen die in sommige onderzoeken zijn gevonden, zijn verbeterde slaappatronen en een algehele verbeterde kwaliteit van leven.

Waarschuwingen en risico's

Het is belangrijk om met uw oncoloog te praten voordat u met massagetherapie begint, vooral als u recent een operatie heeft ondergaan of als u wordt behandeld met chemotherapie of bestralingstherapie. Net als bij een soort van behandeling brengt massagetherapie potentiële risico's met zich mee, evenals contra-indicaties (redenen waarom de therapie niet moet worden uitgevoerd).

Mogelijke risico's

Enkele mogelijke risico's zijn:

Infectie: het risico op infectie is groter als uw aantal witte bloedcellen laag is als gevolg van chemotherapie (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie), als u een recente operatie heeft gehad of als u een open wond hebt van bestralingstherapie of andere aandoeningen.
Blauwe plekken: als uw aantal bloedplaatjes laag is als gevolg van chemotherapie (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie), heeft u meer kans op kneuzingen.
Risico op fracturen: als u botmetastasen heeft (verspreiding van kanker tot botten) of als u medicijnen gebruikt die uw botten kunnen verzwakken (zoals aromatase-remmers voor borstkanker), bestaat er een verhoogd risico op fracturen. Hoewel botmetastasen soms worden genoemd als een contra-indicatie voor massage, ontdekte één onderzoek dat massage pijn verminderde bij mensen met botmetastasen.
Huidafbraak: wrijven, vooral diepe weefselmassage, kan leiden tot afbraak van de huid, vooral tijdens bestralingstherapie.
Reacties op de gebruikte lotions of oliën (laat de therapeut weten als u allergieën of overgevoeligheden heeft)
Een bloedstolsel verdrijven: Er is een potentieel risico op verstoring van een niet-gediagnosticeerd bloedstolsel in het been, dat kan worden losgemaakt en naar de longen kan worden verplaatst. Van belang is dat bloedstolsels veel voorkomen bij mensen met kanker, vooral na een operatie of tijdens chemotherapie. Dit is een reden waarom iedereen die een massagetherapie overweegt eerst met hun oncoloog moet praten.

Contra

Lichte massage is veilig voor de meeste mensen met kanker, maar er zijn enkele instellingen waarbij massagetherapie volledig moet worden vermeden bij mensen met kanker. Sommige hiervan omvatten:

Bekende bloedstolsels: Massage mag niet worden gedaan voor iemand die de diagnose van diepe veneuze trombose of longembolie heeft gekregen.
Infectie: Als iemand momenteel een infectie aan het bestrijden is, vooral als er koorts aanwezig is, mag massage niet worden gebruikt.
Ernstig laag aantal witte bloedcellen: als ernstige leukopenie aanwezig is, moet de massagetherapie worden uitgesteld totdat een oncoloog de
Ernstige trombocytopenie: voor mensen met een zeer laag aantal bloedplaatjes mag geen massagetherapie worden uitgevoerd.
Lymfoedeem: Zwelling van een deel van het lichaam als gevolg van schade aan de lymfevaten kan optreden bij verschillende soorten kanker (met name melanoom), maar is vooral bekend als de zwelling van de arm die optreedt bij sommige vrouwen met borstkanker. Massage moet niet worden gedaan rond de knooppunten onder de arm of aan de arm aan dezelfde kant van het lichaam als borstkanker. Als lymfoedeem aanwezig is, kan een soort massage genaamd handmatige lymfedrainage nodig zijn, maar dit wordt meestal uitgevoerd door een ander type therapeut die gespecialiseerd is in de behandeling van lymfoedeem.

De therapie moet ook plaatsen van actieve tumorgroei, gebieden rond een recente incisie en alle gebieden waar een open wond of pijnlijke plek aanwezig is, vermijden. Tijdens chemotherapie moet diepe weefselmassage worden vermeden, zelfs als het aantal bloedcellen normaal is.

Rlsk van verspreiding van kanker

Hoewel er een theoretisch risico bestaat dat als een kankergezwel wordt gemasseerd, dit de verspreiding zou kunnen bevorderen, is dit tot op heden in geen enkele studie gebleken.

Wat te verwachten met een oncologische massage

Voordat u massagetherapie gaat volgen, moet u uw oncoloog raadplegen over eventuele voorzorgsmaatregelen of problemen die zij heeft. Bespreek dit vóór je massage met je massagetherapeut en eventuele zorgen over lotions, oliën of aromatherapie (chemotherapie kan je reukvermogen en smaak beïnvloeden en je kunt gevoeliger zijn dan normaal). Sommige therapeuten gebruiken aromatherapie met massage, en velen spelen rustgevende muziek.
U wordt meestal gevraagd om uw kleding te verwijderen, behalve voor uw ondergoed, maar dit kan variëren. Je moet je nooit ongemakkelijk voelen, en een massage kan worden uitgevoerd door kleding als je dat wilt.
Meestal zal je worden gevraagd om op een gedekte tafel te liggen, met een speciaal gat voor je gezicht voor als je op je buik ligt. Positionering kan beperkt zijn of moet worden gewijzigd. Als u bijvoorbeeld een recente operatie aan borstkanker heeft gehad, kunt u misschien niet op uw buik liggen of aan één kant liggen.
Zorg ervoor dat u, als u uw massage ontvangt, de therapeut laat weten of iets pijnlijk is, of dat u een zachtere aanraking nodig heeft. Ongemakkelijk voelen of pijn ervaren is niet nodig om de massage effectief te maken en kan in plaats daarvan schadelijk zijn. De meeste sessies duren 30 minuten tot 90 minuten, maar je kunt de therapeut vragen op elk moment te stoppen.
Wanneer je na je massage opstaan, wees voorzichtig. Sommige mensen raken erg ontspannen en voelen zich licht in het hoofd wanneer ze staan. Geef jezelf de tijd om op te staan en je aan te kleden.

Aan de slag

Als u niet zeker weet hoe u een oncologische massagetherapeut moet vinden, neem dan contact op met uw oncoloog. Veel van de grote kankercentra hebben massagetherapeuten in dienst, en sommige bieden ook lessen aan om uw geliefden te helpen bij het leren masseren als u thuiskomt.
Als u buiten uw kankercentrum een oncologische massagetherapeut moet vinden, zorg dan dat u een erkende therapeut vindt die gespecialiseerd is in het werken met mensen met kanker (er is een speciale certificering). U kunt zoeken naar ziekenhuizen die een oncologische massage hebben opgenomen door de staat of zoeken naar individuele oncologische massagetherapeuten via de Society for Oncology Massage..

Andere alternatieve behandelingen

Er zijn een aantal alternatieve therapieën die zijn opgenomen in de behandeling van kanker als een manier om de symptomen van kanker en kankerbehandelingen te verminderen, en veel kankercentra hebben nu een "integratieve aanpak" waarbij ze de beste alternatieve therapieën combineren met traditionele behandelingen in om de kwaliteit van leven van mensen met kanker te verbeteren. Richtlijnen uit 2017 (gebaseerd op een systematisch literatuuroverzicht van 1990 tot 2015) hebben aangetoond dat therapieën die bijzonder effectief lijken op basis van symptomen:

Angst / stressreductie: muziektherapie, meditatie, stressmanagement en yoga
Depressie / stemmingsstoornissen: meditatie, ontspanning, yoga, massagetherapie en muziektherapie
Misselijkheid en braken door chemotherapie: acupressuur en acupunctuur
Verbetering van de kwaliteit van leven: meditatie en yoga

Een woord van heel goed
Het is pas de afgelopen jaren dat we manieren gaan bespreken om mensen te helpen leven met kanker. Hoewel alternatieve behandelingen een slechte rap hebben gekregen vanwege het gebruik van onbewezen methoden voor de behandeling van kanker, is het belangrijk om de baby niet met het badwater weg te gooien. Terwijl traditionele behandelingen, variërend van chirurgie tot immunotherapie, de steunpilaar zijn van de behandeling van kanker, kunnen veel van deze "alternatieve" praktijken nuttig zijn om uw pijn te verminderen of op zijn minst uw geest op te heffen terwijl u wordt behandeld. Bekijk de mogelijkheden van je kankercentrum. Zelfs als massage niet uw ding is, zijn er veel opties die de mogelijkheid bieden om uw kwaliteit van leven tijdens de behandeling te verbeteren.