Tepel of subareolaire abces-symptomen, oorzaken en behandeling
Tepel en subareolaire abcessen komen het meest voor bij vrouwen, maar zijn ook bij mannen gevonden. Er zijn een aantal verschillende bacteriën die verantwoordelijk kunnen zijn, waaronder de bacterie die tuberculose veroorzaakt. Een subareolair abces kan ook worden aangeduid als een polsabusabces, de ziekte van Zuska of een melkfistel.
symptomen
De meest voorkomende symptomen van een tepel of subareolair abces zijn onder meer:- Een gezwollen en zacht gebied van weefsel op uw tepel of tepelhof
- Pus of afscheiding die uit het gezwollen weefsel tevoorschijn komt
- Koorts
- Een algemeen gevoel van ziekte, vergelijkbaar met griepachtige symptomen
Oorzaken
Areolaire klieren kunnen geblokkeerd raken, waardoor bacteriën die hun weg hebben gevonden zich kunnen vermenigvuldigen. Je immuunsysteem komt in actie om de infectie te bestrijden en stuurt witte bloedcellen naar de geblokkeerde gebieden. Wanneer die bloedcellen, dood weefsel en bacteriën samen in het abceshol stoven, vormt zich een pus.Als je je tepel hebt doorboord en een infectie optreedt, kunnen bacteriën door de huid dringen en een subareolair abces veroorzaken. Ze komen ook vaker voor bij mensen met een voorgeschiedenis van diabetes.
Mastitis versus subareolair abces
Mastitis is een gegeneraliseerde infectie in uw borst maar kan soms resulteren in de vorming van abcessen. Het komt het meest voor wanneer vrouwen borstvoeding geven wanneer een melkkanaal verstopt raakt.Een subareolair abces is in wezen een "ommuurd" infectiegebied waarin het lichaam de bacteriën op één plaats heeft gehouden door muren rond het geïnfecteerde weefselgebied te vormen. Risicofactoren bij vrouwen die geen borstvoeding geven (en mannen) zijn diabetes, tepelpiercing en roken.
Diagnose
Elke pijnlijke bult onder uw tepel of tepelhof moet worden gecontroleerd door uw arts. Als u borstvoeding geeft, kunnen abcessen vaak voorkomen en zijn ze meestal niet-carcinomateus. Als u echter geen borstvoeding geeft, kan dit een zeldzame vorm van borstkanker zijn. Hoewel de pijnlijke knobbel waarschijnlijk een goedaardige aandoening is, kan het toch een behandeling vereisen en is het belangrijk om naar uw arts te gaan en de klomp te laten evalueren.U krijgt een visueel onderzoek, waaronder een klinisch borstonderzoek en een echografie van het ontstoken gebied. Uw arts kan u verder testen aanbevelen, afhankelijk van wat zij op uw examen ziet.
Behandeling
Voor elk borstenabces worden antibiotica meestal aanbevolen samen met andere behandelingen. Voor kleine abcessen is de voorkeursbehandeling de aspiratie (uittrekken van de vloeistof en pus met een spuit) die kan worden gebruikt met of zonder echografie..Iets grotere abcessen (meer dan 3 cm of ongeveer 2,5 cm in diameter) kunnen de plaatsing van een percutane katheter vereisen. Dit is een kleine slang (katheter) die door de huid en in het abces wordt ingebracht om de voortgezette drainage van eventuele pus die zich ontwikkelt, mogelijk te maken..
Sommige abcessen zijn moeilijker te behandelen en een chirurgische incisie en drainage (I en D) moeten mogelijk worden uitgevoerd. Dit kan het geval zijn als uw abces groter is dan 5 cm, als het meervoudig gecultiveerd is (als het abces meerdere compartimenten heeft die van elkaar gescheiden zijn waardoor ze moeilijk door de huid kunnen worden afgetapt), of als het abces aanwezig is geweest voor een abces. lange periode. Bij aanhoudende ernstige abcessen is het soms noodzakelijk om zowel het abces als de klieren operatief te verwijderen..
Antibiotica zijn nodig om de infectie op te lossen. Nadat uw abces is gedraineerd, is het belangrijk om uw antibiotica af te maken, zelfs als uw symptomen zijn verdwenen. Als de bacteriën niet allemaal in het abces worden gedood, zullen uw symptomen eerder terugkeren.
In sommige gevallen kan het abces aanhouden of terugkeren, waardoor een verdere behandeling noodzakelijk is. Gelukkig lijkt er niet veel informatie te zijn die wijst op deze abcessen als een risicofactor voor de latere ontwikkeling van borstkanker. Littekens die secundair zijn aan een abces kunnen echter soms de mammogramlezingen bemoeilijken.