Startpagina » Kanker » Symptomen van multipel myeloom

    Symptomen van multipel myeloom

    Multipel myeloom (ook wel myeloom genoemd) is een zeldzame vorm van bloedkanker die wordt gekenmerkt door een onjuiste functie en overmatige productie van plasmacellen - een soort witte bloedcellen - die worden aangetroffen in het beenmerg. Veel voorkomende symptomen van de ziekte kunnen zijn: botpijn (in de rug of ribben), symptomen van infectie (zoals koorts) en extreme zwakte en vermoeidheid. Een nieuwe diagnose van elke vorm van kanker kan overweldigend zijn, maar het leren van de tekenen, symptomen en complicaties kan mensen met myeloom helpen te weten wat ze kunnen verwachten. 
    Illustratie door JR Bee, Verywell 

    symptomen

    De specifieke symptomen van multipel myeloom, inclusief de leeftijd van aanvang en de snelheid van de progressie, variëren van persoon tot persoon. Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen in het vroege stadium van de ziekte. Dit wordt asymptomatisch genoemd. De ziekte kan asymptomatisch beginnen en plotseling ernstige complicaties veroorzaken, waarvan sommige zelfs levensbedreigend kunnen zijn. Gewoonlijk hebben mensen met myeloom niet elk symptoom, maar veel voorkomende symptomen kunnen zijn:
    • Constipatie
    • Misselijkheid en overgeven
    • Verlies van eetlust
    • Gewichtsverlies
    • Overmatige dorst
    • Mental fogginess
    • Verwarring
    • Extreme zwakte en vermoeidheid
    • Frequent urineren
    • Zwakte en gevoelloosheid in de benen
    • Frequente infecties, koorts en ziekte
    • Kortademigheid
    • Verzwakte botpijn
    • Andere botproblemen (zoals tumoren en / of vernietiging van botweefsel)
    Naarmate de ziekte vordert, treden vaak ernstige gezondheidsproblemen op, zoals botvernietiging, bloedarmoede en nierfalen. 
    Het meest voorkomende symptoom van multipel myeloom is botpijn, meestal ervaren in de onderrug en ribben.

    Onderliggende oorzaken van gemeenschappelijke symptomen

    Vermoeidheid: Veroorzaakt door de behoefte van het lichaam om harder te werken om te vechten
    binnendringende bacteriën, virussen of schimmels, vermoeidheid is het gevolg van de impact van ongezonde myeloomcellen die de gezonde immuunbestrijdende cellen in het beenmerg vervangen.
    Verzwakte botpijn: Bottumoren kunnen tegen een zenuw drukken van de ophoping van myeloomcellen of van osteolytische laesies - verzachte delen van het bot - die pijnlijk zijn en kunnen resulteren in pijnlijke botbreuken.
    Osteolytische laesies en botafwijkingen bij kanker Botvernietiging: Plasma-celtumoren veroorzaken verlies van botdichtheid (osteopenie of osteoporose) en verzwakken botten; de botten van de wervelkolom worden vaak betrokken, waardoor de wervels instorten. Dit kan leiden tot compressie van het ruggenmerg, hevige rugpijn en afstomping en zwakte van armen en benen. Schade aan botten kan ook resulteren in een aandoening die hypercalciëmie wordt genoemd (verhoogde bloedcalciumspiegels) die symptomen van misselijkheid, gebrek aan eetlust, buik- en spierpijn, zwakte, overmatige dorst en verwarring kunnen veroorzaken..
    Nierproblemen: Nierproblemen treden op als gevolg van overproductie en uitscheiding van urinezuur in de urine, wat kan leiden tot nierstenen. Myeloomcellen die schadelijke eiwitten produceren (M-eiwitten genaamd) die door de nieren worden gefilterd, kunnen ook nierproblemen veroorzaken. Deze eiwitten kunnen uiteindelijk de nieren beschadigen en leiden tot nierfalen. Bence Jones-eiwitten die worden veroorzaakt door stukjes monoklonale antilichamen (ook bekend als lichte ketens) in de urine of bloed kunnen in de nieren terechtkomen en veroorzaken soms permanente nierschade.
    Laag bloedbeeld: Het verdringen van gezonde bloedcellen door myeloomcellen kan leiden tot een laag aantal witte bloedcellen (leukopenie genaamd), waardoor het vermogen van het lichaam om infecties te bestrijden, wordt verminderd. De meest voorkomende infectie bij mensen met myeloom is longontsteking. Andere aandoeningen als gevolg van het verdringen van gezonde cellen door myelomacellen omvatten een laag aantal rode bloedcellen (anemie, dat symptomen kan veroorzaken zoals zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, kortademigheid en bleke huid) of een laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie genoemd). Trombocytopenie verstoort het vermogen van het lichaam om bloedingen op de juiste manier te stoppen en kan zich voordoen als bloedneuzen (epistaxis), blauwe plekken of kleine bloedvaten op het huidoppervlak..
    Wat gebeurt er als ik lage bloedplaatjes heb tijdens chemotherapie?

    Terugval Symptomen

    Vaak zullen mensen met multipel myeloom ervaren wat een remissie wordt genoemd. Dit betekent dat de behandeling (chemotherapie of andere behandeling) de progressie van de ziekte heeft gestopt. Tijdens een remissie van myeloom vertonen laboratoriumtests geen tekenen meer van de ziekte. Als myeloomsymptomen (inclusief positieve laboratoriumresultaten) terugkeren, wordt dit een terugval genoemd.
    Hoewel er tijdens een remissie geen symptomen aanwezig zijn, zijn er nog steeds een paar abnormale myeloomcellen die in het lichaam achterblijven, maar te weinig om diagnostische tests te identificeren. Deze resterende myelomacellen kunnen actief worden en beginnen zich te vermenigvuldigen - dit is wat veel mensen met multipel myeloom ervaren als een terugval. Tijdens een terugval kunnen dezelfde symptomen die zich oorspronkelijk hebben voorgedaan terugkomen of een persoon kan verschillende symptomen ervaren. Mensen in remissie van multipel myeloom kunnen maanden of zelfs jaren symptoomvrij zijn.
    Symptomen van hervallen van myeloom kunnen zijn:
    • Extreme vermoeidheid en zwakte
    • Blauwe plekken of bloedingen (zoals epistaxis)
    • terugkerende infecties
    Voor mensen met myeloom is het belangrijk om contact op te nemen met de zorgverlener als een van deze symptomen (of andere ongebruikelijke symptomen) optreedt.

    complicaties

    Complicaties van multipel myeloom zijn meestal het gevolg van de opbouw van abnormale eiwitten in het lichaam, de impact op het beenmerg (zoals een afname van het normale bloedbeeld) en van bottumoren of vernietiging van normaal botweefsel. Complicaties kunnen zijn:
    • Rugpijn
    • Nierproblemen
    • terugkerende infecties
    • Botcomplicaties (zoals fracturen)
    • Anemie
    • Bloeden aandoeningen
    • Neurologische stoornissen (dwarslaesie en zenuwcompressie, perifere neuropathie, etc.)

    Zeldzame symptomen

    Zeldzame complicaties die sommige mensen met myeloomervaring kunnen omvatten:
    Hepatomegalie of splenomegalie: Een vergrote lever of milt. Symptomen kunnen zijn:
    • Buikpijn
    • Misselijkheid en overgeven
    • Zwelling van de buik
    • Koorts
    • persistent jeuk
    • Geelzucht
    • gele urine
    Hyperviscositeitssyndroom: Een abnormaal dikke bloedconsistentie veroorzaakt door de opbouw van M-eiwitten. Symptomen kunnen zijn:
    • hoofdpijn
    • Vermoeidheid
    • frequente kneuzingen
    • Maagbloeding
    • Visuele afwijkingen (zoals retinopathie)
    cryoglobulinemia: Veroorzaakt door een opeenhoping van abnormale eiwitten genaamd cryoglobulines in het bloed. Bij blootstelling aan kou, gelsen of dikker deze eiwitten, waardoor symptomen zoals: 
    • gewrichtspijn
    • Syndroom van Raynaud
    • Zwakheid
    • purpura
    In sommige gevallen veroorzaakt cryoglobulinemie geen symptomen.
    amyloïdose: Veroorzaakt door de opeenhoping van een abnormaal, kleverig amyloïde eiwit in lichaamsweefsels waardoor aangetaste organen niet goed kunnen functioneren. Symptomen kunnen zijn:
    • Zwelling van de enkels en benen
    • Ernstige vermoeidheid en zwakte
    • Kortademigheid
    • Gevoelloosheid, tintelingen of pijn in de handen of voeten
    • Carpaal tunnel syndroom
    • Constipatie
    • Diarree
    • Gewichtsverlies
    • Vergrote tong
    • Huidveranderingen (verdikking of gemakkelijk blauwe plekken en paarsachtige verkleuring rond de ogen)
    • Onregelmatige hartslag
    • Moeite met slikken

    Wanneer moet u medische noodhulp zoeken?

    Een persoon met multipel myeloom moet op elk moment dringende medische hulp inroepen als de symptomen onverwacht veranderen, zoals:
    • Elke plotselinge verandering in fysieke of mentale toestand
    • Ernstige pijn
    • Koorts (of andere tekenen van infectie)
    • Ernstige misselijkheid, braken of diarree (die niet wordt verbeterd door medicatie voorgeschreven door de arts)
    • Bloeden
    • Kortademigheid
    • Extreme zwakte (beïnvloedt een deel van het lichaam)
    • Verwarring
    • Overmatige blauwe plekken
    • Zwelling of gevoelloosheid in de extremiteiten
    • Verwonding of trauma
    Wat is de oorzaak van multipel myeloom?