De link tussen PDS en depressie

Helaas hebben mensen vaak te maken met meer dan één gezondheidsprobleem tegelijk. En soms kunnen er gedeelde onderliggende factoren zijn die ertoe leiden dat een persoon een verhoogde kans heeft op het hebben van meer dan één stoornis. Dit lijkt het geval te zijn met IBS en depressie. In dit overzicht wordt bekeken wat er bekend is over de overlap van deze twee aandoeningen en wat u kunt doen om de symptomen van beide stoornissen zo goed mogelijk te beheersen..

Wat is depressie?

Depressie is een ziekte die wordt gekenmerkt door een aanhoudende lage stemming of verlies van interesse of plezier, vergezeld door een verscheidenheid aan andere symptomen die het vermogen van een persoon om te functioneren en te genieten van het leven verstoren. Symptomen van depressie kunnen zijn:

Veranderingen in eetlust en gewicht
Moeite met concentreren
Moeilijk in slaap vallen en / of moeite om in slaap te blijven
Gevoelens van hopeloosheid, laag zelfbeeld, overmatige schuldgevoelens en pessimisme
Gebrek aan energie en motivatie
Sociale isolatie
Suïcidale gedachten en pogingen

Er zijn verschillende depressieve bestellingen met verschillende functies, waaronder:

Disruptive mood disregulation disorder
Ernstige depressieve stoornis
Dysthyme stoornis
Premenstruele dysfore stoornis (PMDD)

Overlap van IBS en depressie

De meest gediagnosticeerde psychiatrische aandoening bij PDS-patiënten is depressie. In één onderzoek werd de prevalentie van diagnosticeerbare depressie geschat op 31% bij IBS-patiënten die behandeling zochten. Deze aantallen zijn hoger dan de percentages van depressie waargenomen bij patiënten met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) of bij gezonde personen.
Waarom hebben IBS-patiënten een hoger risico op depressie? Onderzoekers zijn op zoek naar antwoorden. Een onderzoeksgebied heeft te maken met trauma in de vroege kinderjaren. Prevalentiecijfers voor seksueel en / of emotioneel misbruik van kinderen bij IBS-patiënten lopen sterk uiteen, met sommige schattingen tot 50%. Het ervaren van een dergelijk trauma zet ook een persoon in gevaar voor de ontwikkeling van een stemmingsstoornis zoals depressie.
IBS-onderzoekers hebben ook gekeken naar de rol die de neurotransmitter serotonine bij beide stoornissen speelt. Serotonine is betrokken bij veel van de functies van de spijsvertering en speelt een sleutelrol in de communicatie tussen onze hersenen en ons lef. Serotoninespiegels worden ook geassocieerd met depressiesymptomen, hoewel het mechanisme achter deze relatie niet volledig wordt begrepen. Dus kunnen problemen met de regulatie van het lichaam van serotonine achter de overlap zitten.
Een andere goede vraag is of het hebben van IBS depressie kan veroorzaken. Een groot 12-jarig onderzoek vond dat het hebben van IBS aan het begin van het onderzoek geassocieerd was met hogere niveaus van angst en depressie aan het einde van het onderzoek. Het omgekeerde was echter ook waar. Personen aan het begin van het onderzoek hadden hogere niveaus van angst en depressie, liepen aan het einde van het onderzoek een groter risico op de ontwikkeling van IBS. De onderzoekers concluderen dat dit aangeeft dat disfunctie achter beide stoornissen in beide richtingen kan optreden, d.w.z. van de hersenen naar de darm of van de darm naar de hersenen..

Wat te doen als je beide hebt

Hoewel twee stoornissen tegelijkertijd kunnen worden ingediend in de categorie "het leven is niet eerlijk", is er een beetje een zilveren randje. Wat goed is voor één stoornis kan ook nuttig zijn voor de andere stoornis. U vindt dit met name op het gebied van voorgeschreven medicatie.
Hoewel het als een off-label gebruik wordt beschouwd, worden antidepressiva vaak voorgeschreven aan IBS-patiënten vanwege een gunstig effect in termen van het verminderen van pijn en het verbeteren van het functioneren van de darmen. Er wordt gedacht dat dit nuttig effect het gevolg is van het effect van het antidepressivum op serotonine en andere neurotransmitters.
Tricyclische antidepressiva zijn een klasse van antidepressiva die het darmkanaal vertragen, waardoor ze mogelijk de betere keuze zijn voor patiënten met diarree die het prikkelbare darm syndroom domineren (IBS-D).
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zijn een klasse van antidepressiva waarvan wordt gedacht dat ze zich alleen richten op serotonine, wat resulteert in minder ongewenste bijwerkingen, waaronder obstipatie. Aldus kan een persoon met constipatie-overheersend prikkelbare-darmsyndroom (IBS-C) beter worden bediend om haar depressie aan te pakken door een medicijn uit deze klasse.
Een andere mogelijkheid om te overwegen is het gebruik van cognitieve gedragstherapie (CGT). CBT heeft sterke onderzoeksondersteuning om de symptomen van zowel depressie als IBS te helpen verlichten.