Wat is Silent Celiac Disease?
Bij sommige mensen met de aandoening resulteert dit in belangrijke gastro-intestinale symptomen, waaronder diarree, obstipatie en buikpijn. Maar andere mensen met coeliakie merken geen belangrijke spijsverteringsklachten. Ze kunnen andere symptomen van coeliakie hebben, waaronder vermoeidheid en neurologische problemen ... of ze kunnen helemaal geen symptomen hebben.
Als u coeliakie heeft zonder merkbare symptomen, wordt uw aandoening "stille coeliakie" of soms "asymptomatische coeliakie" genoemd.
Hoewel stille coeliakie volledig zonder symptomen kan zijn, kan ville atrofie (de beschadiging van de vingervormige bekleding van de darmen) nog steeds optreden, een voorbode van de uiteindelijke ontwikkeling van openlijke en potentieel ernstige darmbeschadiging.
Hoe Silent Celiac wordt onthuld
Tegenwoordig worden mensen die zich bewust zijn van het groeien van coeliakie meer mensen gediagnosticeerd als coeliakie, simpelweg omdat ze worden geïdentificeerd door middel van screening, niet omdat ze symptomen hadden. Wanneer iemand in uw familie de diagnose coeliakie heeft, vragen medische aanbevelingen om screening van alle naaste familieleden. Deze screening kan gevallen van asymptomatische coeliakie oplopen.Andere mensen hebben de diagnose coeliakie omdat ze een gerelateerde aandoening hebben, zoals schildklierziekte of bloedarmoede, en hun artsen verwijzen ze naar coeliakie screening.
Bij veel van deze mensen komt de diagnose als een verrassing (of zelfs een schok); als je geen spijsverteringsklachten hebt, ben je waarschijnlijk behoorlijk verbluft om te ontdekken dat je een ernstige aandoening hebt waarbij je spijsverteringskanaal betrokken is.
Uitdagingen van een glutenvrij dieet
Het kan moeilijk zijn om te gaan en glutenvrij te blijven als je geen symptomen van je aandoening opmerkt. Het lijdt geen twijfel dat glutenvrij eten ingewikkeld en moeilijk kan zijn, en valsspelen met het glutenvrije dieet is behoorlijk verleidelijk als je geen symptomen hebt.Er zijn echter twee redenen om glutenvrij te blijven, zelfs als u geen ernstige symptomen van glutenopname opmerkt.
De eerste is om uw gezondheid op lange termijn te beschermen. Valsspelen met het dieet kan behoorlijk gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder ondervoeding, onvruchtbaarheid, osteoporose en mogelijk zelfs bepaalde kankers.
Zelfs als je één of twee keer per maand je dieet afvuurt, kan het voorkomen dat je darmen genezen en kan het de abnormale immuunreactie die de ziekte veroorzaakt bestendigen, waardoor de voordelen van glutenvrij eten nagenoeg teniet worden gedaan.
Bovendien kunnen veel mensen met coeliakie, waaronder stille of asymptomatische coeliakie, andere auto-immuunziekten ontwikkelen, zoals reumatoïde artritis en psoriasis, als ze gluten blijven consumeren. Hoewel er weinig onderzoek naar is, suggereren sommige onderzoeken dat een glutenvrij dieet deze aandoeningen kan voorkomen of helpen behandelen.
Voordelen van een glutenvrij dieet
De tweede reden om glutenvrij te blijven, zelfs als je geen ernstige symptomen van glutenopname opmerkt, is dat je je misschien beter kunt voelen.Als een zogenaamd "stille coeliakie" mag je niet aannemen dat je geen betere gezondheid zult merken als je eenmaal een strikt glutenvrij dieet hebt aangenomen. Recent onderzoek geeft zelfs het tegenovergestelde aan: mensen met stille coeliakie die het glutenvrije dieet volgen do een verbeterde gezondheid melden.
Studies suggereren dat mensen met stille coeliakie de neiging hebben om laaggradige symptomen te normaliseren en ze alleen te herkennen als ze eenmaal zijn verbeterd door een glutenvrij dieet.
In een studie die werd gepubliceerd op de 2011 Digestive Diseases Week-conferentie, keek een Fins onderzoeksteam naar 40 proefpersonen die geen spijsverteringsklachten hadden, maar die positief testten voor coeliakie op een zeer specifieke coeliakie-bloedtest. Allen hadden ook wat darmbeschadiging.
De onderzoekers splitsten de groep in tweeën, waarbij de helft van de patiënten werd toegewezen aan een glutenvrij dieet en de andere helft aan een regulier, glutenbevattend dieet. Vervolgens hebben ze ze een jaar lang gevolgd door onderzoeken die zijn opgezet om zowel gastro-intestinale symptomen als gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te evalueren.
Wat de studie vond
Uit de studie bleek dat enquêtescores - zowel wat betreft de symptomen als de kwaliteit van leven - in de groep verbeterden na het glutenvrije dieet, terwijl de scores hetzelfde bleven in de groep voor het reguliere dieet. Bovendien verbeterden de niveaus van foliumzuur en vitamine B12 in de glutenvrije groep, maar bleven hetzelfde in de reguliere dieetgroep.Hoewel de groep die het glutenvrije dieet volgde de symptomen nog niet eerder had opgemerkt, meldden ze dat ze een paar kleine symptomen - waaronder reflux, een opgeblazen gevoel, opgezette buik en winderigheid - zouden zien verdwijnen bij het glutenvrij eten. De onderzoekers voerden ook herhaalde biopsieën uit in beide groepen en merkten verbeteringen op in darmbeschadiging in de groep die glutenvrij at.
Na een jaar van de studie schakelden de onderzoekers de glutenetende groep over op het glutenvrije dieet. Nadat iedereen in het onderzoek een jaar lang glutenvrij had gegeten, ondervroegen ze de proefpersonen.
De resultaten? Een volledige 85 procent zei dat ze glutenvrij bleven eten en 58% zag hun coeliakie-screening en de daaropvolgende diagnose als 'positief' of zelfs 'zeer positief'.
Een woord van heel goed
Zelfs als je een echte stille coeliakie bent en geen echte symptomen hebt, met name gastro-intestinale symptomen, kun je nog steeds gezondheidsvoordelen opmerken en misschien zelfs een paar kleine klachten zien verdwijnen, nadat je glutenvrij bent geworden. Bovendien kunt u uzelf op den duur mogelijk nog meer gezondheidsproblemen besparen door vast te houden aan het glutenvrije dieet.Wat is refractaire coeliakie?
