Wat is Sinus Barotrauma (Sinus Squeeze)?
Oorzaken
De sinussen zijn holle ruimten in het gezicht en de schedel. Net als het middenoor zijn de sinussen gevuld met lucht. De druk in deze holtes is normaal gelijk aan de omgevingsdruk (druk van de omgeving). Als de omgevingsdruk plotseling verandert en het lichaam niet in staat is om de druk in de sinussen te egaliseren, zal barotrauma optreden. Dit kan bloedingen in de sinussen veroorzaken.Obstructies in de sinussen maken het moeilijker voor het lichaam om de druk gelijk te maken, en mensen met een voorgeschiedenis van infecties van de sinussen, huidige sinus- of bovenste luchtweginfecties, allergieën, neuspoliepen, vergrote neusschelpen of elke andere aandoening waarbij de neusgangen en sinussen betrokken zijn een hoger risico voor het ontwikkelen van barotrauma van de sinussen. Hoewel het niet onmogelijk is om sinusbarotrauma te krijgen zonder een onderliggende sinusaandoening, is het onwaarschijnlijk.
symptomen
De term "sinus squeeze" werd waarschijnlijk bedacht door een duiker die deze aandoening had ervaren en beschreef de gezichtspijn die hij had. De ernst van de symptomen hangt af van de ernst van barotrauma, maar een pijn in het gezicht of ernstige hoofdpijn lijkt vrij universeel te zijn. Bijkomende symptomen kunnen een bloederige neus, kiespijn of oorpijn omvatten (die mogelijk een voorbode is van een gescheurd trommelvlies).Terwijl een bovenste luchtweginfectie sinus barotrauma kan veroorzaken, kan het tegenovergestelde ook waar zijn.
Behandeling
Als u symptomen van sinus barotrauma ervaart, is het belangrijk om niet in paniek te raken. Als je duikt, kan je eerste instinct zijn om meteen naar de oppervlakte te komen. Maar onthoud dat door te snel opstijgen pijnlijk zal zijn en je het risico loopt op meer ernstige aandoeningen, zoals decompressieziekte of barotrauma naar andere delen van het lichaam, zoals de oren en longen. De enige uitzondering op de "langzame ascensie" -regel is als je overvloedig bloedt (zo veel dat je masker vol raakt met bloed).Als u eenmaal op het droge bent, volg dan indien nodig eerste hulp om bloedneuzen te stoppen. De pijn zou weg moeten gaan kort nadat hij op zeeniveau is teruggekeerd; hoe dan ook, je zou een arts moeten bezoeken en binnenkort. Als u ongecontroleerd bloedt of als ernstige pijn niet wegebt, ga dan naar een eerstehulpafdeling.
Barotrauma van de sinussen kan meestal met succes worden behandeld door een KNO-arts zonder langdurige schade. Het is belangrijk dat alle duikers een training krijgen over het voorkomen van alle soorten barotrauma en decompressieziekte.
Onthoud: sinusbarotrauma is een indicator van andere sinusproblemen die operatief moeten worden behandeld of met medicijnen, zoals antibiotica, decongestiva of antihistaminica..
het voorkomen
Uiteraard is het het beste om je bewust te zijn van de mogelijkheden voor barotrauma en alles samen te vermijden, indien mogelijk.Er zijn verschillende dingen die je kunt doen om sinus barotrauma te voorkomen, inclusief onthouden van duiken of vliegen in een vliegtuig wanneer je een bovenste luchtweginfectie hebt of ernstige congestie van allergieën.
U kunt ook decongestiva, zoals Afrin (oxymetazoline) of pseudo-efedrine, of antihistaminica (als uw sinusproblemen worden veroorzaakt door allergieën) eerst nemen. Maar als te veel gebruikt, kunnen decongestivum medicijnen reboundcongestie veroorzaken.
Behandel allergieën en onderliggende sinusaandoeningen voordat u gaat duiken of vliegen en zorg ervoor dat u afdaalt en opstijgt langzaam Valsalva-manoeuvres gebruiken (slikken of geeuwen in een vliegtuig) om de druk gelijk te maken.