Het verschil tussen schizofrenie en schizoaffectieve stoornis
Schizo-affectieve stoornis en schizofrenie zijn twee verschillende stoornissen, elk met zijn eigen diagnostische criteria en behandeling. Ze zijn allebei gedefinieerd als psychotische stoornissen in de nieuwste versie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM V).
Er zijn veel overeenkomsten tussen schizofrenie en schizoaffectieve stoornissen, waaronder de belangrijkste psychotische symptomen van hallucinaties, waanideeën en ongeorganiseerd denken. Er zijn ook belangrijke verschillen, waaronder de prominentie van stemmingskenmerken, die vereist is voor de diagnose van schizoaffectieve stoornis, maar niet voor de diagnose van schizofrenie. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen de twee omdat de prognose anders is en behandeling van de symptomen van de gemoedstoestand nodig is voor schizoaffectieve stoornis, maar mogelijk niet nodig is voor schizofrenie.
Schizofrenie en schizoaffectieve stoornis definiëren
Bij beide psychotische stoornissen treden hallucinaties en wanen op. Hallucinaties zijn valse zintuiglijke waarnemingen, zoals het horen van stemmen, het zien van beelden of het voelen van gevoelens die er niet zijn. Waanideeën zijn valse overtuigingen, zoals de overtuiging dat mensen door tijdreizen reizen, of dat iemand in het geheim is vermomd als iemand anders.
Met zowel schizofrenie als schizoaffectieve stoornis heeft de persoon die de ziekte heeft geen inzicht in perceptuele problemen en valse overtuigingen. Voor beide aandoeningen beginnen de symptomen meestal wanneer een persoon in zijn of haar vroege jaren 20 is, en er kan een familiegeschiedenis van de ziekte zijn.
Schizofrenie
Schizofrenie is een psychische aandoening die ernstige psychotische symptomen veroorzaakt die interfereren met het vermogen om met anderen om te gaan, helder te denken, voor zichzelf te zorgen, een baan te houden of zelfs in contact te komen met de realiteit. Het is meestal moeilijk om met anderen om te gaan vanwege de psychotische symptomen.
Naast psychotische symptomen, zoals hallucinaties en wanen, hebben mensen met schizofrenie vaak onsamenhangende spraak en ongeorganiseerd gedrag. Ze vertonen over het algemeen een vlak effect (tonen niet veel emotie) en hebben de neiging om veel minder dan gemiddeld te spreken. Vaak heeft een persoon met schizofrenie tekort aan aandacht, geheugen, het vermogen om nieuwe informatie te verwerken en problemen met het oplossen van problemen.
Schizo-affectieve stoornis
Schizo-affectieve stoornis is een psychische aandoening waarbij een persoon psychotische symptomen van schizofrenie vertoont, zoals waanideeën, hallucinaties, ongeorganiseerd denken of vlak affect, samen met symptomen van een stemmingsstoornis, zoals depressie en / of manie.
Er zijn twee soorten schizoaffectieve stoornissen:
- Bipolair type: gekenmerkt door episoden van manie en ernstige depressie
- Depressief type: gekenmerkt door episodes van ernstige depressie zonder manie
verschillen
Subtiele verschillen in symptomen kunnen helpen onderscheid te maken tussen de twee stoornissen. Een persoon die bijvoorbeeld schizofrenie heeft, kan depressief of manisch worden, maar deze stemmingsstoornissen zijn over het algemeen geen prominent of blijvend deel van de aandoening. Het tijdsverloop, de prognose en de behandeling verschillen ook op kleine manieren.
Belangrijke verschillen tussen schizofrenie en schizoaffectieve stoornis omvatten de volgende.
Duur van stemmingsafleveringen
Iemand met een schizoaffectieve stoornis zal waarschijnlijk meer dan de helft van de totale ziekteduur ernstige stemmingsklachten krijgen.
Aan de andere kant kan een persoon die schizofrenie heeft ook stemmingsafleveringen ervaren, maar de totale duur van de stemmingssymptomen is kort in vergelijking met de duur van de psychotische symptomen.
Duur van de psychotische symptomen en de ziekte
De psychotische symptomen van schizofrenie zijn meestal persistent, terwijl ze bij schizoaffectieve stoornissen vaak komen en gaan.
Wat het beloop van de ziekte betreft, hebben de meeste mensen met de diagnose schizofrenie een chronische en aanhoudende ziekte. Aan de andere kant ervaren de meeste mensen met de diagnose schizoaffectieve stoornis episodes van symptomen, en hebben ze meer kans op symptoomvrije intervallen dan mensen met schizofrenie. Dit is echter geen vaste regel; bij sommige mensen is het tegenovergestelde waar.
Relatie tussen stemmingssymptomen en psychotische symptomen
Bij schizofrenie wordt niet verwacht dat stemmingssymptomen optreden zonder psychotische symptomen. De psychotische symptomen zijn bijna altijd aanwezig, maar de stemmingssymptomen komen en gaan.
Bij een schizoaffectieve stoornis kunnen de psychotische symptomen al dan niet aanwezig zijn in de tijd dat iemand depressiviteit of manie ervaart. Dat gezegd hebbende, vereist de diagnose van schizoaffectieve stoornis dat de psychotische symptomen voldoende lang (tenminste een paar weken) aanwezig zijn wanneer een persoon geen ernstige stemmingssymptomen ervaart..
Verschillen in behandelingen
De behandeling van schizofrenie steunt meestal op een speciale groep voorgeschreven medicijnen die antipsychotica worden genoemd. Deze omvatten ouder de oudere antipsychotische medicatie haloperidol en chloorpromazine, evenals nieuwere medicijnen, risperidon, olanzapine, ziprasidon, quetiapine, asenapine of lurasidon. Onderhoudsbehandeling voor schizofrenie is bijna altijd een antipsychotisch medicijn.
De behandeling van de stemmingsgerelateerde symptomen van schizoaffectieve stoornissen omvat ook antipsychotica, voornamelijk tijdens de tijden dat een persoon ernstige psychotische symptomen ervaart. Paliperidon (invega), een antipsychoticum, is het enige medicijn dat door de FDA goedgekeurde indicatie heeft voor de behandeling van schizoaffectieve stoornissen.
Voor stemmingssymptomen worden mensen met een schizoaffectieve stoornis voorgeschreven aan antidepressiva als ze het depressieve type hebben en stemmingsstabilisatoren, zoals valproïne of lithium, als ze het bipolaire type hebben. Mensen die schizofrenie hebben, hoeven gewoonlijk geen stemmingsstabilisatoren of antidepressiva in te nemen, maar deze medicijnen zijn soms nodig naast antipsychotica..
Een woord van heel goed
Leven met een schizoaffectieve stoornis lijkt veel op het leven met schizofrenie, behalve dat er een prominente stemmingscomponent is met schizoaffectieve stoornis. Deze twee aandoeningen zijn niet hetzelfde als een schizoïde persoonlijkheidsstoornis of schizotypische stoornis, die persoonlijkheidsstoornissen zijn die worden gekenmerkt door een sterke neiging om valse overtuigingen te hebben. Mensen met deze persoonlijkheidsstoornissen hebben niet de psychose en gebrek aan inzicht dat kenmerkend is voor schizofrenie en schizoaffectieve stoornis.
Als u zich zorgen maakt dat u of een geliefde symptomen van schizofrenie of een schizoaffectieve stoornis ondervindt, zoek dan hulp bij een zorgverlener. Hoewel deze aandoeningen ernstig zijn en het dagelijks leven aanzienlijk verstoren, kunnen ze worden behandeld met de juiste behandeling.
