Optic Neuritis symptomen en behandeling
symptomen
Optische neuritis veroorzaakt vaak verlies van gezichtsvermogen en pijn bij het bewegen van het oog. Deze pijn wordt veroorzaakt door uitrekking van de ontstoken oogzenuwbekleding. Er kunnen ook lichtflitsen optreden bij oogbewegingen. Symptomen hebben de neiging om te verergeren wanneer de lichaamstemperatuur stijgt. Visueel verlies is meestal geleidelijk en bereikt zijn maximum binnen twee weken. De hoeveelheid gezichtsverlies is verschillend bij patiënten. Sommige patiënten ervaren ook problemen met dieptewaarneming.Oorzaken
Optische neuritis kan worden veroorzaakt door vele ziekten en aandoeningen. Sommige mensen ontwikkelen optische neuritis na een ziekte zoals de bof, mazelen of zelfs verkoudheid. In andere gevallen is de aandoening nauw verwant aan multiple sclerose. Sommige mensen met een episode van optische neuritis ontwikkelen multiple sclerose later in het leven. Sommige gevallen van optische neuritis worden idiopathisch genoemd. Dit betekent dat u optische neuritis hebt om een onbekende reden of onbepaalde oorzaak.Andere oorzaken van optische neuritis omvatten het volgende.
- bacteriële infecties, zoals syfilis of de ziekte van Lyme
- virussen zoals herpes of hepatitis B
- sarcoïdose
- craniale arteritis
- bepaalde chemicaliën en groeven
Diagnose
Uw oogarts kan tekenen van optische neuritis detecteren tijdens een uitgezet oogonderzoek. Hij kan een gezwollen of verhoogde oogzenuwkop zien. Puin, cellen of vocht van uw immuunsysteem kunnen ook op het netvlies aanwezig zijn. Soms kunt u symptomen opmerken voordat uw oogzenuw tekenen van zwelling vertoont, een aandoening die wordt aangeduid als retrobulbale optische neuritis. Uw arts kan ook een verschil waarnemen in de manier waarop uw leerlingen op licht reageren. Ook kan uw gezichtsscherpte verminderd zijn en kunt u blinde vlekken of schemerige gebieden in uw gezichtsveld opmerken. Kleurzicht kan ook worden beïnvloed.Voor een nauwkeurige diagnose van optische neuritis, zal uw arts een uitgebreid oogonderzoek uitvoeren nadat uw ogen zijn gedilateerd, waaronder een test voor kleurenzicht en een visuele veldtest. Uw arts kan een MRI en aanvullende bloedonderzoeken bestellen om de diagnose te bevestigen. Hij of zij kan afwijkingen ontdekken tijdens het testen van het gezichtsveld, het testen van de kleurvitaliteit en het testen van de gezichtsscherpte die de diagnose ondersteunen.
Behandeling
Veel patiënten met optische neuritis verbeteren zonder behandeling. De behandeling hangt vaak af van hoe snel de aandoening wordt gediagnosticeerd nadat u de symptomen voor het eerst opmerkt. In sommige gevallen omvat de behandeling het gebruik van steroïden om ontsteking van de oogzenuw te helpen verminderen. De behandeling met steroïden omvat meestal intraveneuze steroïden, gevolgd door orale steroïden. Een normale loop van steroïden is drie dagen van IV-steroïden, gevolgd door een paar dagen afbouwen van het medicijn. Sommige mensen lijden aan ernstige bijwerkingen tijdens de behandeling met steroïden. Als u plotselinge ernstige bijwerkingen krijgt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Normale bijwerkingen van steroïde behandeling kunnen het volgende omvatten:- moeite met slapen
- maagklachten of misselijkheid
- een metaalsmaak in de mond
- angst of prikkelbaarheid
- verhoogde glucosespiegels (vooral bij diabetici)
- lijsters (een schimmelinfectie)
